Baktericid kötszerek
A cél az, hogy megvédje a sebet a külső káros hatásoktól és a kezeléstől a sebfolyamat fázisában (gyulladásos, proliferatív és differenciálódás) alapuló differenciált megközelítéssel.
a gyulladás fázisában - a felesleges elválasztás eltávolítása baktériumokkal, toxinokkal, nekrotikus szövetekkel, piszokkal és idegen testekkel egyidejűleg; védi a sebet az újbóli fertőzéstől. A proliferáció fázisában - a seb nedves környezetének megfelelő szabályozása; a granulációs szövet védelme a traumásodástól; védi a sebet az újbóli fertőzéstől.
A sebkötözésre vonatkozó követelmények2 megfelelő abszorpciós és abszorpciós kapacitás, gázok áteresztőképessége, a seb atraumatikusa, sterilitás.
A kezdeti állapottól függően a sebeket "száraz" vagy "nedves" kezelésnek vetik alá.
A száraz sebkötöző anyagokat az elsősegély-sebek és az elsődleges feszültség, a zárt vérellátó sebek, a másodlagos fertőzések elleni védelem és a mechanikai ingerlés kezelésére használják.
A nedves kezelést a szekunder feszültségre gyógyuló összes sebek standard módszerének tekintik. A nedves és áteresztő kötés és a nedves sebgyógyítás segít a gyors sebgyógyulásban.
A kötésváltozás szakaszai
· A kötszereket steril körülmények között cserélni kell. Mindig szükség van egy nem érintkezéses technikára, amelyben a kesztyű nélküli érintés nem megengedett a sebhez vagy kötéshez. Minden olyan anyag, amely érintkezésbe kerül a sebrel, sterilnek kell lennie;
· A nem steril eldobható kesztyű kötésének eltávolítása megszünteti az öltözködés rögzítését. Használjon steril csipeszeket a sebkötözés eltávolításához. Ha az öltözködést nem távolítják el, fertőtlenítő oldattal nedvesítik mindaddig, amíg le nem választják. A kesztyű sterilen eldobható. Értékelje a seb állapotát
- a seb mérete, a mélység, a szélek állapota (a kötés legutóbbi változása óta csökkent vagy emelkedett);
- a rabok és a nekrózis súlyossága és jellege (fekete, nyálkahártya, gázsogás);
- a váladék (savós, vérzéses, mennyiségi) jellege;
- a granulátumok jelenléte és jellege (nincs granulációs szövet, sápadt, szivacsos, rózsaszín, vörös, sűrű);
- a hám képződésének intenzitása;
- hajlamos a vérzésre;
- a fertőzés jelei (puffadtság, vörösség, sárgás vagy zöldes piszkos ütközés, illatváltozások);
· A sebet körülvevő szövetek fertőtlenítését sebhelyzetben középen és szélein keresztül, szeptikus, fertőzött sebekkel végezzük - kívülről kifelé;
· A nekrotikus szövet eltávolítása szike segítségével. Mély sebészeti beavatkozást végeznek a műtőben. A friss vörösvakas granulációs szövet nem igényel tisztítást. A túlzott granulátumokat eltávolítják moxibúció alkalmazásával;
· Új sebkötözés alkalmazása a seb jelenlegi állapotán alapulva.
Sebkötözés rögzítése
- az elsődleges feszültségű gyógyulásoknál elegendő a kötszer rögzítése rögzítő vakolattal;