Pantoprazol-utasítás pantoprazol használatára
Zipantola, Controloc, Nolpaza, Sunpraz. Panum (Panum).
Összetétel és kibocsátás formája
A pantoprazol. Kapszulák (40 mg). Pantoprazol-nátrium-szeszkvihidrát. A bélben oldódó bevonattal bevont tabletták (20 mg, 40 mg)
Farmakológiai hatás
A pantoprazol csökkenti a bazális szintet és stimulálja (függetlenül az inger típusától) a sósav szekrécióját a gyomorban. A Helicobacter pylori-val társuló duodenális fekélyeknél a gyomorszekréció csökkenése növeli a mikroorganizmus érzékenységét az antibiotikumokkal szemben. A pantoprazol saját antimikrobiális aktivitása van a H. pylori ellen.
farmakokinetikája
A bevétel után, gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bélrendszerből, nem függ az élelmiszerbevitelektől vagy az antacidktől. A biohasznosulás 70-80%. A vérplazma-fehérjékhez való kötődés - 79%. T 1/2 - körülbelül 7 óra.
A májban metabolizálódik. Alacsony affinitása van a citokróm P 450 rendszerben, a CYP3A4, CYP2C19 izoenzimek részt vesznek az anyagcserében. Főleg vizelettel választódik ki metabolitok formájában (82%).
Gyomorfekély és nyombélfekély súlyosbodása, Zollinger - Ellison szindróma, felszámolása Helicobacter pylori (kombinálva antibiotikum terápiával), reflux oesophagitis.
kérelem
Az átlagos terápiás dózis 40 mg / nap. A maximális dózis 80 mg / nap. A terápia időtartama az indikációktól függ, de nem haladhatja meg a 8 hetet. A terápia megkezdése előtt ki kell zárni a gyomor és nyelőcső rosszindulatú daganatosságát, mivel a pantoprazol alkalmazása csökkenti a tünetek súlyosságát és késlelteti a helyes diagnózis felállítását.
A reflux oesophagitis diagnózisa kötelező endoszkópos megerősítést igényel. Károsodott májfunkciójú betegeknél a májenzimek vérplazmában való aktivitását rendszeresen ellenőrizni kell, és növelése esetén az előperátot meg kell szüntetni.
Mellékhatás
SS: szájszárazság, ízlelési zavarok, hányinger, böfögés, hányás, puffadás, hasmenés vagy székrekedés, sztomatitisz, hasi fájdalom, megnövekedett a májenzimek a vérplazmában; ritkán - gastrointestinalis karcinóma.
Az NA-n: szédülés, fejfájás, izgatottság, álmosság, álmatlanság. paresztézia; egyes esetekben - depresszió és hallucinációk (hajlamos betegekben), fényérzékenység, látászavar, tinnitus.
A húgyúti rendszertől: hematuria, ödéma, impotencia.
Allergiás reakciók. kiütés, csalánkiütés, viszketés, anginaurotikus ödéma. Bőrreakciók: alopecia, akne, exfoliatív dermatitis.
Az SLM esetében: myalgia.
Egyesült Királyságban: eozinofília.
Egyéb: fokozott testhőmérséklet, hyperglykaemia, hiperlipoproteinémia, hypercholesterinaemia.
Ellenjavallatok
Súlyos veseműködési zavar, fokozott érzékenység a pantoprazollal szemben. Ha terhesség alatt a kábítószert kell használni, meg kell korrelálni az anya várható előnyét és a magzat potenciális kockázatát. Ha szoptatás alatt szükséges, akkor a szoptatás megállításának kérdését meg kell oldani.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Egyidejű alkalmazása pantoprazol megváltoztathatja a gyógyszer felszívódásának, abszorpciója ami függ a gyomortartalom pH-ját (ketokonazol). Annak a ténynek köszönhetően, hogy a pantoprazol a májban metabolizálódik enzimrendszer citokróm P 450 nem zárja ki annak lehetőségét a gyógyszer kölcsönhatások révén metabolizálódó gyógyszerekkel azonos enzimrendszer: Phenazepamum. diazepam. digoxin. teofillin. karbamazepin, diklofenak. naproxen. warfarin. nifedipin. Metoprolol. etanolt stb. Nem befolyásolja a hormonális fogamzásgátlók hatékonyságát.