Mi az ischaemiás stroke, megbízhatóan az iszkémiás stroke, Vitaportal -
Az iszkémiás stroke az agyi vérellátás akut zavarának egyik változata, amelyben a vér áramlása megáll egy olyan artériában, amely az agy vért ad. Az agy leggyakoribb ischaemiás strokeja, de lehetséges és fejlődése a gerincvelőben, bár ez sokkal ritkábban fordul elő.
Az iszkémiás stroke kialakulásához hajlamosak az idősek és szenilis korok, a dohányzás, a hormonális fogamzásgátlók alkalmazása.
A legtöbb esetben az iszkémiás stroke az alábbi betegségek hátterében alakul ki:
- artériás magas vérnyomás;
- hiperkoleszterinémia és ateroszklerózis;
- szívbetegség (pitvarfibrilláció, bal kamrai aneurizma, szívinfarktus, kardiomiopátia, endocarditis és szívbillentyű betegség);
- diabetes mellitus;
- vasculitis (csomós periarteritis, Takayasu-kór, vasculitis, szisztémás lupus erythematosus és reumás láz);
- antifoszfolipid szindróma;
- az agyi artériák és artériák rétegződése az aneurizma kialakulásával;
- vérbetegségek (erythemia, thrombocytosis).
Atherothromboticus stroke
Ez a változat az ischaemiás stroke alakul a háttérben atherosclerosis - egy olyan betegség, amelyben az artériás fal formájában zsír felhalmozódását és fejlesztése foltos nem fertőző gyulladásos, képződéséhez vezető atheroszklerotikus plakk. A hajót egy atheroszklerotikus plakk fragmensei fedik le, amelyek az aorta, a fej és a nyak artériáiban helyezkednek el.
A plakk felületét, szemben a hajó lumenével, egy vékony membrán ábrázolja, amely könnyen elpusztul, fekélyezik, és plakkok kapnak a véráramba. A plakk megszakadása hirtelen nyomásváltozással történhet a tartály belsejében. Az atherothromboticus stroke leggyakrabban fordul elő.
Gyakran atheroszklerotikus plakk, amelynek felülete egyenetlen vagy fekélyes, trombót képez. A trombus blokkolja az edényt a képződés helyén, vagy a lepedék felszínéről jöhet, és vérárammal kisebb átmérőjű edénybe juthat. Egy új helyszínen a trombus további növekedése lehetséges.
Cardioemboliás stroke
Ebben a típusú stroke-ban a vérrög olyan szív, amelynél vérrögképződés alakulhat ki pitvari fibrillációval, miokardiális infarktussal és szelep károsodásával.
Hemodinamikai stroke
A vérnyomás élesen csökkent (például vérnyomáscsökkentő gyógyszerek túladagolásával). Az agyi erek vagy az atheroscleroticus plakkok, a hámlasztó aneurysma összehúzódásának hátterében áll.
Reológiai stroke
Ritkán alakul ki a háttérben hiperkoagulobilitás antifoszfolipid szindrómában, figyelembe orális fogamzásgátlók, disszeminált intravaszkuláris koaguláció szindróma (DIC), polycythaemia és más betegségek érintő a viszkozitás és az alvadási tulajdonságait a vér.
Lacunar stroke
Ez az iszkémiás stroke esetek egyharmadában fordul elő, amikor a kis hajókat a cukorbetegség és az artériás magas vérnyomás befolyásolja. Ezekkel a betegségekkel az arterioláris fal sűrűsödése vagy a lumen átfedése van. Leggyakrabban az agy fehér anyagában, a kisagyban, az agytörzsben található.
Amikor a vérellátás megáll, elkezdődik az idegszövet elhalása, és a sérülés pár perc alatt visszafordíthatatlanná válik: az idegszövet anyagcseréje erősen függ a véráramlás mennyiségétől.