Irifrin (irifrin), használati utasítás, indikációk és ellenjavallatok, az irifrin leírása
Nemzetközi név - irifrin
Összetétel és kibocsátás formája.
A szemcseppek 2,5% -a tiszta oldat formájában színtelen vagy világos sárga színű. 1 ml-ben 25 mg fenilefrin-hidrokloridot tartalmaz. Segédanyagot. benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, hipromellóz, nátrium-metabiszulfit, citromsav, nátrium-citrát-dihidrát, víz d / u.
Szemcsepp 2,5%: фл.-капельн. 5 ml 1 db. vagy fl. 5 ml 1 db. egy készletben. cseppenként.
5 ml - egy csepegtető műanyag injekciós üveg (1) - csomagolja a kartonpapírt.
5 ml - üveg sötét üveg (1), csepegtető dobozokkal együtt.
A szemcseppek 10% -a tiszta oldat formájában színtelen vagy világos sárga színű. 1 ml-ben 100 mg fenilefrin-hidrokloridot tartalmaz. Segédanyagot. benzalkónium-klorid, dinátrium-edetát, nátrium-hidroxid, nátrium-hidrogén-foszfát-dihidrát, nátrium-dihidrogén-foszfát, vízmentes, nátrium-metabiszulfit, a citromsav, nátrium-citrát-dihidrát, víz d / és.
A szemcseppek 10%: фл.-капельн. 5 ml 1 db. vagy fl. 5 ml 1 db. egy készletben. cseppenként.
5 ml - egy csepegtető műanyag injekciós üveg (1) - csomagolja a kartonpapírt.
5 ml - üveg sötét üveg (1), csepegtető dobozokkal együtt.
Sympathomimetikus. Jelentős alfa-adrenerg aktivitással rendelkezik, és szokásos dózisokban történő alkalmazás esetén nincs jelentős stimuláló hatása a központi idegrendszerre.
A helyi szemészeti alkalmazással a pupilla dilatációja, javítja az intraokuláris folyadék kiáramlását, és szűkíti a kötőhártya erejét.
A fenilefrinnek kiemelkedő stimuláló hatása van a posztszinaptikus α-adrenoceptorokra, kevés hatása van a myocardialis β-adrenoceptorokra. A drog érösszehúzó hatás hasonló a hatása a noradrenalin (noradrenalin), miközben gyakorlatilag nincs chronotrop és inotrop hatása a szív. A fenilefrin vazopresszor hatása kevésbé hangsúlyos, mint a noradrenaliné, de hosszabb ideig tart. Az érszűkületet 30-90 másodperc után érinti, a beavatkozás időtartama 2-6 óra.
Az instilláció után a fenilefrin csökkenti a pupilla dilatorát és a kötőhártya arteriolák simaizomát, ezáltal táguló pupillát okoz. A Midriaz egyetlen beillesztés után 10-60 percen belül következik be. Becseppentése után a szem csepp 2,5% mydriasis tartjuk 2 óra után a becseppentés a szem csepp 10% -. 3-7 órán keresztül, így például fenil-efrin csekély hatása van a ciliáris izom, mydriasis nélkül fordul elő cycloplegia.
Lenyelés után a fenilefrin rosszul abszorbeálódik az emésztőrendszerből. Metabolizálták a MAO részvételével a bélfalon és az "első passzálással" a májon keresztül. A fenilefrin biohasznosulása alacsony.
Helyi alkalmazás után szisztémás felszívódáson megy keresztül.
Az irifrin használatára utaló jelek.
Iridocyclitis (a hátsó szemhéj megjelenésének megakadályozására és az iriszból történő izzadás csökkentésére); a szemgolyó felszínes és mély beinjektálásának differenciáldiagnózisa; szemészeti műtéten - előkészítő előkészítéssel a pupilla dilatációjához (szemcseppek 10%); a tanuló dilatációjára a lézeres beavatkozások során a funduson és a vitreo-retina műtéten; a szemészeti szembetegség és a szem hátsó szegmense állapotának megfigyeléséhez szükséges egyéb diagnosztikai eljárások esetén; provokációs teszt végrehajtása olyan betegeknél, akiknél a szem elülső kamrája keskeny szögben van, és zárt zugú glaukóma gyanúja merül fel; a glaukóma-ciklikus válságok kezelése; a "vörös szem" szindróma kezelése (szemcseppek 2,5%) a hiperémia és a szem membránjainak irritációjának csökkentése érdekében; görcsös szállás.
Adagolási rend és felhasználási mód.
Ophthalmoscopia esetén szemészeti cseppek 2,5% -át egyszer alkalmazzák csepegés formájában. Általában a mydriasis kialakulásához elég 1 csepp bejutni a kötőhártya tasakba. A maximális mydriasis 15-30 perc után érhető el, és 1-3 órán át elegendő szinten tartja. Ha szükséges a mydriasis hosszú ideig tartó fenntartása 1 óra után, újra beilleszthető az Irifrin.
A felnőttek és a gyermekek 12 évnél idősebb kis bővítése a tanuló, valamint a betegek egy merev írisz (ejtsd pigmentáció) diagnosztikai mydriasist használhatják szemcsepp 10% azonos dózisban.
A 6 évesnél idősebb felnőttek és 6 év feletti gyermekek eltávolítása érdekében a szemek körüli szemcseppek 2,5% 1 szemcseppet tartalmaznak naponta 4 héten át.
Abban az esetben, tartós görcse elhelyezés lehet használni szemcsepp 10% felnőtteknél és 12 év feletti gyermekek - 1 csepp mindkét szembe éjjel naponta 2 hétig.
Elvégzésekor diagnosztikai eljárások egyetlen becseppentése csepp szemészeti 2,5% használható az alábbi esetekben: a provokatív vizsgálati betegeknél keskeny profilja elülső kamra szög és a feltételezett glaukóma - ha a értékek közötti különbség a szemnyomás becseppentés előtt Irifrin és után pupilladilatatio 3 és 5 mm higany. akkor a provokatív teszt pozitívnak tekinthető; differenciáldiagnózishoz típusú injekciós szemgolyó - ha 5 percig becsepegtetés után feltüntetett érösszehúzódást szemgolyó van besorolva, mint a befecskendezési felület, miközben bőrpír szemét gondosan meg kell vizsgálni lehet a beteg számára a jelenléte vagy iridocyclidis scleritis, hiszen ez jelzi a mélyebben fekvő hajók terjeszkedését.
Iridriklitah Irifrin a szemcseppek formájában 2,5% vagy 10% -ban használatos a már kialakult hátsó szemölcs kialakulásának és megrongálódásának megakadályozására, valamint a szem elülső kamrájának elváltozásának csökkentésére. Ebből a célból napi 2-3 alkalommal egy csepp cseppet kell beadni a beteg szem (conjunctival sac) kötőhártyájába.
A glaukóma-ciklikus krízisekben a fenilefrin vazokonstriktív hatása miatt az intraokuláris nyomás csökken, ez a hatás erőteljesebb az Irifrin 10% -os szemcsepp formájában történő alkalmazása esetén. A glaukóma-ciklikus válságok enyhítésére a gyógyszert naponta 2-3 alkalommal instillálják.
A felkészülés sebészeti eljárások 30-60 perccel a műtét előtt, hogy elérjék előállított mydriasis Irifrin egyetlen becseppentése szemcsepp formájában 10%. A szemgolyó kagylójának kinyitása után a gyógyszer ismételt befecskendezése nem megengedett.
A szemcseppek 10% -át nem használják öntözéshez, a tamponok impregnálásához a műtét során és a subconjunctivális beadáshoz.
A látószerv oldalán: kötőhártya-gyulladás, periorbital ödéma; lehetséges égési érzés az alkalmazás kezdetekor, homályos látás, irritáció, kellemetlen érzés, könnyezés, megnövekedett intraokuláris nyomás.
Másnap a gyógyszer Irifrin alkalmazása után reaktív miózis lehetséges. A gyógyszer ismételt bevezetésével ebben a periódusban a mydriasis kevésbé lesz kimutatható, mint az előző nap. Ez a hatás gyakoribb az idős betegeknél.
Mivel a pupilla-dilátor jelentősen csökkentette a fenilefrin hatását, 30-45 perccel a szem elülső kamrájának nedvességébe való beillesztés után az iris pigmentlemezből származó pigmentrészecskék kimutathatók. A kamra nedvességének szuszpenzióját meg kell különböztetni az elülső uveitisz megjelenésével vagy a képződött vérelemek bejutásával az elülső kamra nedvességébe.
Szív-és érrendszer: a szívdobogás, tachycardia, arrhythmia (beleértve a kamrai), magas vérnyomás, reflex bradycardia, szívkoszorúér-elzáródást, tüdőembólia.
Bőrgyógyászati reakciók: kontakt dermatitis.
Ritkán, amikor az Irifrint 10% -os szemcseppek formájában alkalmazzák, súlyos kardiovaszkuláris rendellenességek lépnek fel, beleértve a szívizominfarktust, az érrendszeri összeomlást és a koponyaűri vérzést.
Túlérzékenység, keskeny szög vagy szög záró glaukóma, idős kor, súlyos rendellenességek a CAS-ban vagy az agy-vascularis rendszerben; további bővítése a tanuló műtét során károsodott integritását a szemgolyó, valamint sérti a könnytermelés; hyperthyreosis, máj porfiria, glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz veleszületett hiányossága; 10% -os oldat - gyermek kora (12 éves korig), artériák aneurysma; 2,5% -os oldat a csökkentett testsúlyú gyermekek számára. Terhesség, laktáció, egyidejű alkalmazás MAO-gátlókkal (beleértve a bevételük megszakítását követő 21 napon belül).
Terhesség és laktáció alkalmazása.
Mivel az Irifrin terhesség és szoptatás alatt kifejtett hatása nem teljesen ismert, a gyógyszer alkalmazása csak akkor lehetséges, ha az anya terápiájának várható előnye meghaladja a magzat vagy csecsemő potenciális kockázatát.
A májfunkció megsértése iránti kérelem.
A gyógyszer ellenjavallt májkárosodásban.
Különleges beutazási utasítások.
A diagnosztikai eljárások egyetlen becseppentése 2,5% -os oldatot használjuk: - provokatív vizsgálati betegeknél keskeny profilja elülső kamra szög és a feltételezett glaukóma. Ha a értékek közötti különbség a szemnyomás becseppentés előtt a készítmény és után pupilladilatatio 3-5 Hgmm akkor a provokatív teszt pozitívnak tekinthető; - a differenciál diagnosztikájában típusú injekciós szemgolyó, ha 5 percig becsepegtetés után feltüntetett érszűkületet szemgolyó, a inetsirovvannost besorolt felületes, miközben bőrpír szemek alaposan meg kell vizsgálnia a beteget jelenlétére iridocyclidis vagy scleritis, mivel ez azt jelzi tágulási mélyebben fekvő hajók.
Tünetek: a fenilefrin szisztémás hatásának megnyilvánulása.
Kezelés: alfa-adrenoblockerek alkalmazása (például 5-10 mg fentolamin-IV). Szükség esetén az adagolás megismételhető.
Gyógyszerkölcsönhatások.
Ha a fenilefrint a halotán vagy ciklopropán által okozott általános érzéstelenítés hátterében használják, kamrai fibrilláció alakulhat ki. Ha MAO-gátlókkal egyidejűleg alkalmazzák, megfigyelik a fenilefrin (beleértve a helyi alkalmazást is) hatásainak fokozódását. A fenotiazinok, az a-adrenoblockerek (fentolamin), a furoszemid és más diuretikumok csökkentik a fenilefrin érszűkítő hatását. A guanetidin növeli a fenilefrin (szisztémás felszívódás) mydriatikus hatását. Az oxitocin, ergot alkaloidok, triciklusos antidepresszánsok, furazolidone, prokarbazin, szelegilin, szimpatomimetikumok fokozza a nyomáshatásának, az utóbbi - és arrhythmogén.
A béta-adrenoblockerek egyidejű alkalmazása csökkentheti a cardiostimuláló aktivitást; rezerpin ellen, magas vérnyomás lehetséges (az adrenerg neuronokban a katekolamin-tárolók kimerülésével, a szimpatomimetikumok iránti érzékenység növekedésével).
A feltételek a gyógyszertárakból távoznak.
A gyógyszer felszabadulásra kerül.
A gyógyszert gyermekektől távol kell tartani, fénytől védve, legfeljebb 25 ° C-ig; Ne fagyjon be. Felhasználhatósági időtartam - 2 év.
A palack kinyitása után az eltarthatósági idő 1 hónap.
A készítmény használata az iritrin csak az orvos által előírt módon történik, az utasításokat referenciaként adják meg!