Biopszia, laparoszkópia az urológiában
A biopszia műtéti diagnosztikai manipuláció, amelyben a szövettani felvétel egy szervből vagy szövetből származik a következő szövettani vizsgálat céljából. A biopszia leggyakrabban a rák diagnózisának megerősítésére vagy kizárására van szükség. A rák diagnózisának megerősítése (megerősítése) nélkül a speciális onkológiai kezelést nem lehet elkezdeni.
Az oncourológiai gyakorlatban leggyakrabban prosztata biopsziát végeznek a prosztata gyanús malignus tumoros betegein. Lehetőség van vese, retroperitoneális, kismedencei, máj biopsziájának elvégzésére is. Az egyetlen cél az, hogy kizárják vagy megerősítik a rosszindulatú folyamatot, ha erre gyanakszik.
Vannak esetek, mikor egy multifokális prosztata biopszia és kórszövettani szerezni következtetést előírhatja, hogy a felülvizsgálatot. Ezeket az eseteket részletesen tárgyaljuk a beteggel. A fő ok, amiért az ismétlődő biopsziát lehet ajánlott - javítása specifikus markere a prosztatarák a vérben néhány hónapon belül, miután a kezdeti biopszia, vagy romlása természetétől vizelés és fenntartani gyanúja annak lehetőségét, prosztatadaganat degeneráció.
A vese biopsziája. Az oncourológiai gyakorlat értéke jelenleg minimális. A telepítéshez a klinikai diagnózis „vesedaganatként” szükséges és elégséges, hogy az eredmények a két felmérés - vese ultrahang és CT vesék kontraszt növelésére. A volumetrikus oktatás jelenlétét a vesében a priori tumorként kezelik. A tumor jellege - jóindulatú vagy rosszindulatú - a kezelés alatt már felfedezhető. A vese tumor kezelésének természetét a kezelőorvos választja ki az urológiai osztályon folytatott konzultáció során. Vannak kezelésére vonatkozó szabványok veserák, amely szerint a beteget lehet felkínálni vagy organo-megőrzése műtét (vesetumor reszekció), vagy szerves - fúvatását (nephrectomia). A fő szempontok, amelyeket figyelembe venni, amikor kiválasztják a taktikája a művelet - a megvalósíthatóságát onkológia (tumor hatással a betegek hosszú távú túlélés) és funkcionális képességét az ellenkező vese. Működés a vesében (nephrectomiát vagy reszekció) végezhetjük mind a nyitott és laparoszkópos.
Mivel a magas szintű téves negatív eredmények (a daganat, de nem határozza meg a biopszia) biopszia vesetumor jelenleg nem használják a tanszéken. Egy vesebetegségben szenvedő beteget azonnal felajánlottak egy sebészeti beavatkozás - az érintett vese ellenőrzése vagy dinamikus megfigyelés. Az egyetlen eset, amikor a vese tumor biopszia kimutatható, olyan beteg számára, aki jelenleg nem működik, de különleges orvosi kezelés lehetséges. Ebben az esetben a biopsziát és megszerzésére ellenőrzés „rák” diagnózis szükséges feltétele a további kezelést.
A kismedencei szervek és szövetek biopszia. Amellett, hogy a prosztata biopszia, a lehetőségét transzrektális biopsziák és más szövetek és szervek található a medence és rendelkezésre állnak a tanulmány révén a végbél (rectum): hólyag, a végbél, a kismedencei celluláris terek.
A hólyag hátsó falának transzrektális biopszia. Általában biopszia képződmények (tumorok) hajtjuk hólyag a húgycsövön keresztül (transzuretrális) altatásban. Vannak azonban olyan helyzetek, ahol a körülmények nem teszik lehetővé, hogy végezze el ezt a műveletet, azaz kiterjedt húgycső szűkület, húgycső sérülése, súlyos, a beteg állapotától lefolytatása során az érzéstelenítés nem kívánatos. Upon csírázását húgyhólyag tumor a prosztata (4. lépés tumoros folyamat), az is lehetséges, transrectális biopszia a tumor és a tumor beszerzése nélkül ellenőrzési műveletet érzéstelenítés alatt.
A kis medence nem szervezett daganata. Amikor a daganat a kis medencében helyezkedik el, amely a biopszia tűjén belül lehet, akkor biopsziát transzverzálisan is végezhetünk ultrahang kontroll alatt. Ezért kizárják a tumoros folyamat ellenőrzésére irányuló diagnosztikai művelet szükségességét. A kismedencei biopszia elengedhetetlennek bizonyulhat egy vastagbél daganatának visszaeséséhez, ha ilyen gyanú merül fel. Ebben az esetben a relapszus ellenőrzése lehetővé teszi a speciális kezelés folytatását.