Az ortodoncia jó
Az első lépés az állkapocs benyomása és a működő modell öntése. Az állkapocs modelljén a szájüreg szöveteinek teljesen és jól láthatónak kell lenniük, amelyhez az alaplemez tapad.
A második lépés a mechanikusan működő huzal alkatrészek rögzítése. Mielőtt modellezve alaplemezt az állkapocs modellben segítségével olvadt viasz megerősítésére a huzal végeinek részek azután melegítjük lemez viasz és szorosan sajtolva a felületén egy gipsz modellt. A gyártás az alaplemez, hogy fedezze a felső állkapocs ég viasz, palatinális fogak felülete szintig a felület a rágás és a vágóélek az elülső fogak hátsó széle alsó végén egy összekötő vonal távoli felületén az utolsó zápfogak. Ellentétben a modellezése az alaplemez a mandibula az, hogy eltekintve az elülső, oldalsó és hátsó, van egy alsó határa található a szublingvális régióban való átmenetnél az alveoláris csont az alján a szájüregben. Ha az oldalsó fogakat ezekben a nyelvekben a nyelvi irányban megdöngetik, akkor a lemez szélének megvastagodik, ezáltal a készülék későbbi korrekcióját biztosítja, amikor pripasovyvanii van a szájüregben. Az alaplemez elülső részében egy horonycsúszda van.
A műanyagok forró polimerizációjának módszere a műanyag ortodontikus készülékek gyártásának fő módszere. Kivehető készülék viaszból, gipszből, küvettából, olvasztós viaszból. Ezután műanyag alap alakul ki, termikusan feldolgozva, polírozva és polírozva. E módszerek hátránya: komplexitás, hogy szükség van a gép az előgyártmányt a viasz, az áramlás a segédanyag (viasz, gipsz és mások.) Gyártására fogszabályozó eszközök nehéz, ez a módszer nem mindig elfogadható, mert a lehetősége deformációja a huzal alkatrészek. Könnyebb az ilyen eszközöket önhordó műanyagból készíteni.
Módszer túlnyomásos hideg műanyag önálló keményedő polimerizáció Amikor termelő az alaplemez az önálló kikeményedő műanyag először rögzítse az alkatrészek ragacsos viasz azon részein a modell, amely nem vonatkozik a műanyag. Az önhordó műanyagot az utasításoknak megfelelően gyúrjuk. A műanyag duzzadás után az első folyadékrész a vezetékrészek végeire kerül, majd az alaplapot a fent leírt korlátok szerint modellezzük. Az ilyen eszközt általában több műanyag felesleggel végzik, amelyre szükség van
11.11. Ábra. Szakaszai
fokozott nyomás alatt.
speciálisan készült
(11.11 ábra). Ennek érdekében
nyomást. Általában használt
kis méret. K
bórok rögzítik a szelepet (az autó kamera)
nyomásmérő. Egy mikroanero-aerosztátban a vákuummérőt kicserélik
rum. A szükséges nyomást levegő befecskendezésével hozza létre
harcsa vagy kompresszor.
A polimerizáció az ön-keményedő műanyag is biztosít egy eszközt, ahol a hidraulikus nyomás következtében megnő kompresszió által a folyadék csavarozott fedél n-csavar schravlicheskogo [LeontovichD. Ya. Mirchuk OT 1972]. Speciális polimerizáló félautomatikus gépeket fejlesztettek ki. Az egyikben van egy kis kompresszor és egy relé a szükséges nyomás beállításához. A készülék hálózati feszültséggel működik. Egy másik polimerizátorban a nyomást a vízellátó hálózatból érkező víz növeli. A készülék csatlakoztatva van a vízellátáshoz; van egy bemeneti csapja, amely szabályozza a jelenséget, és egy kimeneti szelepet, valamint egy hermetikusan lezárt fedőt [Malygin Yu M. és munkatársai, 1976]. befejezhetjük az önhordó műanyag dvuh-jaw vagy extraorális orbitális készülékének a kétségességét.
Ábra. 11.12. Berendezés elektro-pneumatikus bélyegzéshez és szakaszokhoz
pneumatikus por alakú műanyag (a). A bélyegzett készülék (b).
Az állkapcsok gipszmodelljeinek célja váza-
talányos részleteket azokon a területeken, amelyek nem
műanyaggal borított. A dvuhsheljustnyh ortodontikus eszközök gyártásánál a modelleket elzárószerkezetben egy gumigyűrűvel rögzítik, hogy ne váljanak el egymástól. A műanyagból a készülék szükséges részei alakulnak ki. Az első részeket a fémrészek végein spatulák teszik fel, majd alkotják az alapot, a pajzsokat, a rémületeket; a felesleges műanyagot eltávolítják. betakarított
A készüléket elzáró vagy reteszelővel együtt a
szobahőmérsékleten (18-20 ° C) vízzel töltött polimerizátort. Szükség van
Annak biztosítására, hogy a készüléknek az önhordó műanyagból kialakított részei ne kerüljenek a befecskendezett levegő sugárzására. A polimerizáló hermetikusan lezárva van, és a benne lévő nyomás 2,5-3-ra emelkedik. A műanyagot ez alatt a nyomás alatt 45-50 percig tartják, majd fokozatosan csökkentik és a fedelet eltávolítják. A kész berendezést eltávolítjuk a polimerizálóból, a viaszt forró vízsugárral eltávolítjuk, a modellektől eltávolítjuk, polírozva és polírozva. Az ilyen ortodontikus eszközök gyártásának módja megakadályozza a deformáció lehetőségét, megkönnyíti a fogtechnikusok munkáját, mivel kizárja a munka nehézségeit.
A műanyagöntés módszere. A kivehető eszközök bázisainak gyártására szolgáló egyik módszer. Ebből a célból hazai vagy külföldi eszközöket és anyagokat használnak. Az egyik ilyen eszköz egy módosított fogtechnikai sajtó, amelyben egy eszköz van felszerelve a műanyag extrudálására egy speciális küvettába [Kopey-kin. 1961].
A műanyag préselés módja. Műanyagból készült készülékek gyártásához használják, amelyek fűtöttek és kis nyomáson a kívánt formát vehetik igénybe.
Elektro pneumatikus bélyegzés és pneumatikus műanyag fröccsöntés módszerei. Kemény és lágy műanyag ortodontikus készülékek gyártásához speciális eszközökben (11.12. Ábra). Ezek a módszerek automatizált és nagy teljesítményűek. A műanyag lapot a kívánt plaszticitásig melegítjük, majd az állkapcsokat nyomás alatt lepecsételjük. A bélyegzés minőségének javítása érdekében a berendezés egyes szerkezeteiben, a műanyag lemez külső oldalának nyomásgyakorlásával párhuzamosan vákuum keletkezik a belső oldalról.
11.3. A kívüli ortodoncia eszközök és a gyártásuk technológiája
Arc arcsok. Gyakran két hegesztett ív formájában használják - egetlen és extraurális; ez utóbbit 1,5-2 mm átmérőjű orthodontikus huzal hajlítja. Három szakaszból áll:
középső - intraorális, a felső fogorvos elülső részének alakja és két oldalsó - külső.
Az arcon formázva, horgolt végződéssel végződő extraurális vontatásra. A kezelés céljától függően az arcív középső része lapos vagy nem lehet elöl
Az arcívek termelését a következő klinikai-
Az első szakasz. Az egyenletes illeszkedés biztosítása
ív az első fogak, hogy egy darab vezetéket 30 cm hosszú,
megragadja az I és II végét a két kéz ujjával, és először közelebb hozza egymáshoz, majd átsiklja őket. Ebben az esetben egy ovális forma az ív középső szakaszában. Az alaknak meg kell felelnie a felső fogászati arc elülső részének alakjához.
A második szakasz. Jelölése a középpontjának ívén és oldalán a végek hajlítására. Az oldalirányú pontokat a száj sarkainak elhelyezkedésénél figyelembe kell venni, úgy, hogy az íve végei ne zavarják az ajkak záródását, és ne sérüljenek meg. Az ív fogrészének tervezett méretének megőrzése érdekében, a végeinek újracsavarozásakor a csipeszek fogóinak megfelelően kell felszerelni. A huzalátmérő méretei között mesiális pontok vannak, azaz 1,5-2 mm. Ezután tartsa a csipeszeket a jobb kezével, mindkét oldalon hajlítsa meg a huzalt 90 ° -os szögben. Ehhez,
I ujját a jobb keze, miután csomagolva egy törülközőt, tegye a csipeszek orrát, vagy használja tri-clavic csipesz Aderera. Az ívnek merőlegesnek kell lennie a csipesz hosszú tengelyére. Ez lehetővé teszi, hogy hajlítsa, hogy az ív mindhárom része vízszintes síkban legyen. A hajlításnak szimmetrikusnak kell lennie. Ha az ív deformálódott, akkor ujjával meghajlik, és széles fogóval hajlik.
A bordázott és az arciális íveket úgy hasonlítják össze, hogy azok középtányéi egybeesjenek, és kötőhuzalhoz vagy érintkező elektromos hegesztéssel rögzíthetők. Forrasztás előtt az ívek oldalsó részeit vakolni kell, hogy megakadályozzák elmozdulását, megvédjék őket a túlmelegedéstől és lágyulásuktól. Ezután az ívek fehérítik és polírozzák. Az extraorális ívet a forrasztás nélkül összekötheti a szélekkel, mindkét íves üregek beillesztése az ovális csőbe, és a végének lapítása.
A harmadik szakasz. Az arcív kívüli részének hajlítása. Az íves jelölésnél a ceruza pontok szolgálnak útmutatóként az arcív végeinek disztális ívesítésére. Ezeket a kerekeket kerekíteni kell. A csipesz tengelyének merőlegesnek kell lennie az ív síkjára. A csipeszek a jobb oldali kapcsot,
II. És I. a bal kéz ujjaival megragadja az ív végét, és körkörösen ferde hajlítással megismételve az arc arcfelépítését. Ez a hajlítás hajtogatható, konvex-konkáv vagy háromszorító csipesz segítségével hajtható végre.
Az arciív szimmetriáját és a végeinek hosszát vizsgálaton alapulva határozzák meg. Pontosabb adatok más módon is beszerezhetők. Az arcív papíron van elhelyezve és egyszerűen
randash vázolja külső kontúrját egyik oldalról a középső pontról az ív végére. Ezután az ívet meg kell fordítani, és az ellentétes oldal külső kontúrját a mintával kombinálják. Az elülső ív végein műanyag vagy gumi csöveket helyeznek el, hogy megakadályozzák a készülék nyomását az arc lágyrészeire. A felesleges vezeték szakadás, végei az ív a horog van hajlítva, a függőleges irányban szintjén a távoli felülete az első állandó őrlőfogak vagy vonuljon visszafelé 0,5-1 cm-re a legkülső felületei az arcon. Gumi- vagy rugós rúd használatával csatlakoztassa az elülső ívet a fej- vagy nyakpajzson lévő horgokhoz vagy egyéb rögzítésekhez.
A fogantyúhoz egy levehető arcív csatlakoztatható különféle rögzítőeszközökkel vagy két csővel a szabványos szögívből. Ez utóbbit lerövidíti a lefejtett végdarab fűrészelése és a központi ívelt vagy oldalirányú metszők tartományában forrasztva az arciív belső nyílásának felső oldalára. Ezután a csöveket egy karborundumlemez mentén fűrészelik. Az arcív nyomásánál felszabadulnak, és a fogúív beakad a nyílásba, majd a csövek a helyükre bepattannak, ami biztosítja az arcív rögzítését.
A fogakkal összekapcsolt standard arciívek termelik
rövid vagy hosszú véggel. Az ívelt ív átmérője 1,0; 1,15; 1,3 mm, az extraorális ív átmérője 1,8 mm. Az orrüveg végein kerekített oszlopok vagy záró hurkok vannak. Az orrív hossza 83-111 mm. Az extraurális ív vége hajlított alakú.
Fej sapkák és nyaki kötszerek. Támogatott támogatás
orális fogszabályozási eszközök használata. A tervezés az orthodontikus kezelés céljaitól függ.
Egyedi fejpárna, amely az elülső-parietális-nyakszögű területre támaszkodik, univerzális. Gyakran ez egy magassági szalagból készül. Egy szalagcsíkot helyezünk el a fej körül az elülső tubercles szintjén, a második pedig a homlok közepén lévő elsővel van összekötve, és a fej középső vonalát a nyak felé irányítja, hátrafelé, majd lefelé. A harmadik szalagot a koponya-boltozat elülső részéhez keresztirányban alkalmazzuk; annak végeit a fülek előtt leeresztik, alsó szélükön pedig túlságosan lehajlik,
a nyak második sávján. A fejvédőhöz fémhorgokat varrnak a gumigyűrűk feszítésére. Horgok magas vagy alacsony pozíciója a kupakhoz képest
Az arc arcán lévő horgok növelik a fogak mozgását
Az elzáródás sagittális anomáliáinak kezelésére, beleértve a felső állkapocs növekedésének elnyomását,
ugyanaz a vágy, hogy a kapu a parieto-occipital régióban található. Nyitott harapás kezelésére extraurális vontatás, a koponyatetőre és az elülső dombokra támaszkodva Gyártáskor
az ilyen sapkák egy darab ragasztószalagot a fej körül szintjén a frontális halmok, két másik szegmens cikkcakk a koponyaboltozat és a végek kapcsolódnak egy körkörös kötést középvonali elülső és hátsó, valamint oldalirányban.
Normál fejpárna bőrből vagy csíkból
rugalmas műanyagból készül, a méretei egyénileg beállíthatók
Neck kötszer egy csík bőrből vagy egy lágy műanyagból 25-30 cm hosszú és 2,5-3,5 cm széles végein a kötszer, bizonyos távolságra a széleit 4-6 cm, a horgok extraoralis, hogy fokozza a tapadást. A szabványos kötszerek hossza szabályozó eszközökkel vannak felszerelve
Faceguards és hevederek. A csavarral az alsó állkapocsra gyakorolt nyomást gyakorolhatják annak szokásos kiterjesztésével, annak érdekében, hogy helyes helyzetben legyenek, vagy késleltessék a növekedést. A Kappu egy kissé felmelegített, rózsaszín viaszból készült lemezből áll, amelyre az állát kinyújtották, vagy az álla gipszmintáján készítették. A kapa felső határa a különböző szintű jelzések szerint helyezkedik el:
1) lefedje az ajak rózsaszín szegélyét, hogy átadja az alsó metszőkre és azok orális lejtésére irányuló nyomást;
2) fel kell vinni a felső határba, hogy átadja a testet és az alsó állkapcsokat.
Az alsó határ áthalad az állán, az oldalirányú határok a száj sarkaihoz vagy 2-3 cm mögött állhatnak. Az oldalsó területeken horgok, tűzőkapcsok vagy résidőket hoznak létre az extraurális vontatás megerősítésére
A csincsillának ugyanazok a határai vannak, mint az állkappa. Lágy anyagból varrva (vászon, durva szalag stb.). A heveder oldalsó részeihez egy gumiszalagot varrnak, amelynek végein eszközök (hurkok, horgok)
A daganatos hüvely egy darab ruhadarabból készült (vékonybőr, durva szalag
és mások), 18-19 cm széles és 20 cm hosszú, melyet 2 cm széles tekercsben tekertek fel és az alsó állkapocs alá helyezték. A heveder végein 2 cm széles gumiszalag varrott darabjai vannak,
a fejtámla függőleges irányban 0,5 cm-rel a szem sarkaihoz képest.
A DENTAL-FACIAL ANOMALIA MEGELŐZÉSE
Megelőzése dentoalveolar anomáliák és deformáció, beleértve miután a korai fogak elvesztése okozott annak káros hatásai - komplex intézkedések megelőzése és megszüntetése etiológiai és patogenetikai tényező, amely hozzájárul a megjelenése dentoalveolar anomáliákat. A feladatok közé tartozik a megelőzés a pozitív hatást gyakorol az általános állapota a terhes nő és a gyermek, valamint a szervezeti és orvosi intézkedéseket, amelyek biztosítják az azonosítása és megszüntetése dentoalveolar rendellenességekben szenvedő gyermekek, fiatalok és felnőttek. Ezeket a kérdéseket hazánkban fizetnek sok figyelmet, ami tükröződik műveiben M. Alec Yu-yandrovoy AI Betelmana, 3. F, Wasilewska, LV Ilina-Markosyan, Yu M Malygina, AD Mukhina, DA Kalvelis, P. Okushko, A. Rybakova, F. Ya, Khoroshilkina és mások.
A megelőzés fő feladatainak ellátása során a dentoalveolar rendszer kialakulásának tíz periódusa van, figyelembe véve fiziológiai, morfológiai és funkcionális változásait:
I - az embrió és a magzat intrauterin fejlődése (szövetek és szervek kialakulása a dentoalveoláris régióban);
II - születésről 6 hónapra (az első ideiglenes fogak kitörése előtt);
III - 6 hónapról 3 évre (ideiglenes harapás kialakulása); IV - 3-6 év (ideiglenes harapás);
V - 6-9 év (a cserélhető elzáródás kezdeti ideje);
VI - 9 és 12 év között (a cserélhető elzáródás végső időszaka); VII - 12-15 év (tartós harapás ideje);
VIII - 15 és 21 év között (az állandó harapás kialakulásának befejezése);
IX - 21 és 40 év között (a dentoalveolar aktív funkciója)
X - 40 éves kortól (a dentoalveolar rendszer csökkent funkciója).
12.1. Ártalmas szokások és megszüntetésük
Rossz szokások a gyermekek az egyik oka a kialakulását és fejlődését dentoalveolar anomáliák és deformációk Hozzájárulnak parafunction izmok a fogat körülvevő sorok elmozdulását az alsó állkapocs, ami a rendelkezések megsértése miatt az egyes fogak és csoportok változó alakja a fogazat, malocclusion sagittalis, kereszt- és függőleges irányban. Ezek a rendellenességek vannak rögzítve a korral, és gyakran vezetnek változást az arc alakját Továbbá, akkor lehet az oka a periodontális betegségek
I Sucking szokások (rögzített motorreakciók)
1) a szopás ujjainak szokása;
2) az ajkak, az arcok, a különböző tárgyak szopás és harapás szokása;
3) a nyelv szopásának és harapásának szokása
121. ábra Az egyik ujját (a), két ujját (b), az alsó ajkát (in), a nyelvet (d)
II Funkcionális rendellenességek (helytelenül működő funkciók):
1) a rágás zavara;
2) a nem megfelelő nyelés és a fogak által a nyelv által gyakorolt nyomás szokása;
3) száj légzése;
4) helytelen beszédcikkek (12.1 ábra)