A polgárok alkotmányos joga az egészségügyre, a szabályozási és a jogi szabályozásra
Szabályozási és jogi szabályozás az egészségvédelem területén
A közegészségügy különböző rendszereinek vizsgálata, a nemzetközi tapasztalatokra való hivatkozást ajánlja - ezek a modern világ különböző koncepcióinak orvosi előnyei és hátrányai az orosz egészségügyi ellátás radikális változásainak okai miatt.
Az egészségügyi ellátásban alkalmazott módszerek megváltoztatása és a társadalom gazdasági átszervezése ezen igények kielégítése érdekében az egészségügyi rendszer kialakulását eredményezte.
Az 1960-as évek elején elvesztették az egészségügyi rendszert, ami a legtöbb országban rossz tendenciát eredményezett az egészségügyi rendszerek dinamikájában. Az óvintézkedések fejlesztése és különleges módszere azonban óriási erõfeszítéseket tett a javuláshoz. Ezek az új fogalmak két irányt adtak egy modern egészségügyi rendszer kialakításához.
Az egészségügyi rendszer pénzügyi forrásai az állami adóstruktúrától és az egészségügyi költségvetés forrásainak különböző szinteken történő felhalmozásától függenek. Az orvosi ellátás finanszírozását főként a strukturális elvek alapján végzik, és az intézmények szabályozzák. Az orvosok fizetését a díjak, a bérleti díjak és a munkabér kifizetése terhére terhelik. Az egészségügyi menedzsment rendszerek felelősek az ellátás minőségéért.
A múlt század 50-es, 60-as években minden iparosodott országban az orvosi ellátás szervezetei alacsony szinten voltak. Számos fontos rendszerszintű intézkedés azonban radikálisan megváltoztatta az egészségügyi ellátórendszert. Minden probléma az állami költségvetés orvosi és pénzügyi instabilitásán alapult. Az anyagok terjesztése, valamint különleges források maradt az alacsony fizetések az egészségügyi dolgozók, és egy gyenge függés fizetési egészségügyi szakemberek és intézmények, mert ez a minőség senki sem válaszolt, és a halálozások száma meghaladta többször is. Az egészségügyi rendszer jelentős hátrányban volt, nem voltak szakképzett orvosok és az orvosi intézmények nem működtek.
Az új diagnosztikai, kezelési és megelőzési módszerek gyenge bevezetése nem vezetett az orvosi ügyek szervezésének jobb modelljéhez. Ebben a helyzetben pénzügyi támogatást és technológiát alakíthatna át, így elegendő lenne a megfelelő orvosi ellátás biztosításához. Mindezek a hibák az állami rendszer aktuális funkcióihoz nyomot hagytak.
E rendelet szerint az egészségügyre vonatkozó jogszabályi területeken normatív cselekményekként olyan területek, mint:
- egészséggondozás;
- magán orvosi gyakorlat;
- orvosi vizsgálat stb.
Az önkéntes (magán) egészségbiztosításon alapuló magán egészségügyi rendszer és a fizetett szolgáltatások fogyasztóinak közvetlen orvosi költségei. Főleg a kereskedelmi biztosítások, az orvosi és egyéb szervezetek külföldi státusza jellemzi. Az állampolgároknak pénzügyi forrásokat kell biztosítaniuk az egészségük biztosítása és az orvosi intézményekben a minőségi ellátáshoz. Ebben az esetben az orvosok szabadon meghatározhatják az orvosi szolgáltatások befogadására és áraira vonatkozó szabályokat, ahol a munkavállalók jövedelmének magas aránya megszerzett.
Ebben a rendszerben a polgárok személyes pénzének pénzügyi helyzete veszteséges. A magán-orvosi ellátást az orvosi intézmények széles köre jellemzi a minőség és a technológia tekintetében, a szolgáltatások megfelelnek az egyéni igényeknek. Ez nyilvánvaló fölény az egész világon az egészségügyi rendszerben. Az egyetlen hátránya az orvosi szolgáltatások magas költsége és a lakosság nagy része számára való megközelíthetőség.
Az orvosi hatékonyság tükrözi a betegségek diagnózisára és kezelésére vonatkozó feladatok teljesítésének mértékét, figyelembe véve a minőség, a megfelelőség és a hatékonyság kritériumát. Az orvosi beavatkozás hatékonyabb lehet, ha a megvalósítás tudományos szintje és gyakorlata az orvosi ellátás legjobb eredményét nyújtja az összes típusú erőforrás legalacsonyabb költségén. De még az orvosi munka ideális minőségével sem lehet elérni a végső célt - az emberi egészség -.
A biztosítási szabályozási rendszer pozitív jellemzői magas szintű gyógyszert hoznak létre és garantálják a lakosság számára a szabad kezelést, valamint az állam által az egészségügyi ellátás minőségére vonatkozó garanciákat.
A jelenlegi szabályozás azonban, szabályozza az igazgatási és szervezési, adminisztratív kapcsolatok mechanizmusa jogi védelem a betegek, valamint a forma és azt állítják, jogi egészségügyi és biztonsági előírások a tömeg tudat és az emberi értelemben vett tartalma és jelentősége. Az orvosok és a betegek közötti jogalkotási kapcsolatok biztosítása.
Sajnos az adótörvények számos változása negatívan befolyásolja a költségvetés feltöltését, az egészség megőrzésének regionális és helyi pénzügyi funkcióit. Az utóbbi években bekövetkezett adóváltozások következtében a legtöbb bevétel a szövetségi költségvetésben volt. Az ingyenes orvosi ellátást nyújtó polgárok számára a fő pénzügyi teher az Orosz Föderáció régiói, alkotóelemei, a helyi költségvetések és a szövetség tantárgyi költségvetései számára fenntartott. Ezenkívül a kormányzati politika, egy új adóteher, amely sok esetben a helyi költségvetésből származik, és ennek következtében az egészségügyre és az orvosi ellátásra fordul. Például a leginkább a regionális költségvetésekre gyakorolt hatása van a legfontosabb jogszabályoknak, szabályozásoknak és adóknak a Szövetség alkotóelemeinek költségvetésében, csökkentve a jövedelemadó-adó mértékét. Az adóterhek csökkentésének pozitív aspektusai, a termelés növekedésének ösztönzése, a természetes eredmény a hozzáadottérték-adóból származó adóbevételek növekedése, ami növeli a szövetségi költségvetést.
Egy másik kérdés, hogy érdekel, hogy különböző értelmezésekben az önkormányzati szerződéseket használják az egészségügyi intézményekben a közszolgáltatások nyújtására. Az állami szervek vagy önkormányzati szervek, valamint a költségvetési intézmények által kötött nemzeti vagy önkormányzati szerződéseket az igények kielégítésére hozták létre.
A gyakorlatban azonban kiderül, hogy az állami szerződést gyakorlatilag nem használják orvosi szolgáltatások beszerzésére az egészségügyi intézmények költségvetéséből, ez összhangban van a költségvetési szabályzat 72. cikkében felsorolt szerződés fogalmával. Egy állami vagy önkormányzati szerződést versenyképes alapon kell elhelyezni, amely nagymértékben hozzájárul az orvosi intézmények hálózatának átszervezésével kapcsolatos sürgető problémák megoldásához. Kétértelmű az a kérdés, hogy az önkormányzatoktól, a pénzintézetektől az egészségügy és az orvosi ellátás harmadik felektől való megóvása miatt került sor. Amint az az Orosz Föderáció költségvetési törvénykönyvének 118. cikkében szerepel, tilos a banki szervezetek és más magánszemélyek és jogalanyok részére nyújtott kölcsönökre vonatkozó költségvetési jog benyújtása, kivéve a költségvetésből és az extra költségvetésből származó állami intézményekből származó kölcsönöket.
Az egészségvédelem és az állami jogok fejlesztése területén megfogalmazott célok jogi szabályozásának ellentmondásai. Az Orosz Föderáció adótörvényének 256. cikke nem vonatkozik a pénzügyi szervezetek vagyonának értékcsökkenésére, kivéve a vállalkozói tevékenységhez kapcsolódó vagyon megszerzését. Nyilvánvaló, hogy fizetett szolgáltatásokat nyújt és a költségvetési forrásokból beszerzett készleteket használja, nem vehető fel az ingatlan értékcsökkenési költségei közé. Az állami tulajdon végén ingyenes szolgáltatásokat nyújtanak. Ezt a helyzetet támogatások formájában vették figyelembe, a fizetett szolgáltatások nyújtása a lakosság számára, ha nem két esetben. Először is ezek a támogatások kiterjednek azon szolgáltatásokra, amelyeket definíció szerint csak készpénzre nyújtanak (kozmetológus szolgáltatásai és orvosi indikációk nélkül). Másodszor, a támogatások aláássák a magánszektorbeli kereskedelmi orvosi szolgáltatások piacát, és arra kényszerülnek, hogy magasabb áron nyújtsanak szolgáltatásokat. Mindez a normál piaci folyamatok megsértésével járó költségekhez vezet. Véleményem szerint szükség van a tartási költségek, a tárgyi eszközök értékcsökkenésének és értékcsökkenésének költségeinek beillesztésére, az ingatlanhasználatra vonatkozó díjakat vissza kell fizetni a költségvetésbe, mivel figyelembe kell venni a költségvetési finanszírozás összetételét.
Sajnos azt kell mondanunk, hogy az orvosi intézmények vezetőinek jogi írása nem mindig magas szinten van. Eközben az alapvető normatív dokumentumok ismerete, az egészségügyi intézményekkel kapcsolatos általános jogi elvek hatékonyabban segítik tevékenységüket, és sok esetben jogvédelmet is védenek. A jogszabályok javítása mellett az orvosi hallgatók és tanfolyamok résztvevői képzését az ország valamennyi jogi intézményének egészségügyi intézményeiben be kell vezetni, vagy jogi szolgáltatási szerződéseket kell kötni az egészségügyi intézmények tevékenységének javítása érdekében.
Az orvosi intézmények törvényes jogai megvalósításának problémái nem minden esetben adódnak könnyedén, a gyakorlatban való felhasználásukhoz. Az orvosi intézményeknek olyan helyzetet kell szembesülnie, ahol világosan megértik a megoldást, de a hatályos jogszabályokkal összhangban nem hivatkozhatnak a törvényre. Különösen a fizetett egészségügyi szolgáltatások díjazásának kérdései.
Az Orosz Föderáció kormányának törvényei és döntései alapján "Az állami árszabályozás hatékonyságának mérséklésére irányuló intézkedésekről" nincs rendelkezés az orvosi szolgáltatások árának összehangolásáról. Az Orosz Föderáció gazdaságában, kereskedelmében és iparában ezek a problémák merültek fel, az Orosz Föderáció kormánya nem zavarhatja meg. A szinte állami szervek azonban jelentősen befolyásolják az árazási kérdéseket.
Így jelenleg Oroszországban az egészségvédelem területén a jogviszonyokat szabályozó jogszabály egy erősen elágazó, többszintű struktúra, amelynek komplex jellegét a különböző jogágak szabályozási normái megnyilvánulásával közvetítik.
A második szint a szövetségi törvények. Az egészségügyre vonatkozó kapcsolatokat szabályozó szövetségi jogszabályok jelenlegi rendszere feltételesen két alsóbb szintre osztható: az általános jogalkotás, amely bármely szolgáltatás (beleértve az orvosi jellegűeket is) területén működik, valamint a kizárólag az orvosi tevékenységet szabályozó külön jogszabály. Az e területen felmerülő jogi kapcsolatok annyira sokrétűek, hogy a jogszabályok szerkezete szorosan összefonódik a különböző jogágak normáival: igazgatási, polgári, munkaügyi, bűnözői.