A golyós katéter módszere
A katéter módszere. Endoszkópos vizsgálatok gyermekeknél
Az egyik a módosítások a hasi szúrt a módszer a „tapogatózás” a katéter, javasolt 1926-ban H. Neuhof J. Cohen és széleskörű alkalmazásra találtak a következő években. Helyi érzéstelenítés alatt 0,25% novocain előállított oldatot trokár szúrja a hasi fal, amelyen keresztül a hasi üreg katéter. És a változó irányban periodikusan katéter, kiszívására folyadékot a hasüregből, meghatározzuk a vér jelenlétét a hasüregben. Ezt a módszert 40 gyermeknél alkalmaztuk. 27 közülük vér volt, ami alapja volt a további laparotómiának.
Ily módon a diagnosztikai hasüregbe szúrt látható minden esetben nehéz diagnosztizálni, elsősorban a gyermekek, kombinált és sérülések, különösen azoknál a betegeknél, akik a zavaros vagy tudattalan, elkerülve ezzel a nehéz diagnosztikai és taktikai hibákat.
Endoszkópos kutatás. A közvetlen endoszkópia egyik legmodernebb módszere a laparoszkópia. Az első vizsgálat a hasüreg realizált orosz szülész Az ezt követő években Dmitry Ott 1901-ben engedélyezte a jelentős számú művek fejlesztésére szánt kutatási módszerek, a javallatok és ellenjavallatok, valamint a javulás a különböző optikai eszközök céljára használt laparoszkópia.
Azonban csak korlátozott jelentések állnak rendelkezésre a laparoszkópia használatáról zárt abdominális traumával kapcsolatban. Még nagyobb monográfiák AM -AMINO (1948), H. Kalk, V. Brfihl (1951), I. Wittmann (1966), elkötelezett a kérdés laparoszkópia, az ezzel a módszerrel egy zárt hasi trauma nincs jele.
Ugyanakkor néhány munkában. felhasználásáról szóló laparoszkópia zárt hasi trauma, a mai napig nincs egyetértés a jelzéseket. Tehát, Robert X. Vasziljev (1968) SJ Zoecler (1958) úgy vélik, hogy minden alkalommal megjelennek tisztázatlan esetekben, míg GN Tabuleac` (1966), JE Hamilton (1942) és más sebészek alapján saját megfigyelések azt mutatják, laparoszkópia, amely helyettesítheti laparotomián, így az ezzel a módszerrel zárt sérülések hasi szervek nem praktikus.
Egyes szervek a retroperitoneumban helyezkednek el. még nagyon szoros ellenőrzés nem lesz látható a laparoszkópia (például hasnyálmirigy, duodenum), de számos közvetlen utalást során észlelt laparoszkópia (foltok a zsír elhalása-peritoneális emphysema), lehetőség van arra, hogy diagnosztizálni kárt ezekben a szervekben (Deryabina E . J. 1963).
N. L. Kushch, A. D. Timchenko, G.A. Sokov (1972, 1973), laparoszkópia a diagnózis hasi sérülés különösen értékes, mert könnyen végrehajtható, és kapott egyidejűleg információ nagyon értékes. Ugyanezt a véleményt osztja meg GA Bairov (1975).
A szakirodalom azt sugallja, hogy a laparoszkópia, mint egy kiegészítő diagnózisára szolgáló eljárás elváltozások a hasüregbe egy zárt hasi trauma van néhány érték, különösen, ha együtt sérülést, amikor a diagnózis nagyon nehéz. Az egyetlen ellenjavallat a használatát laparoszkópia gyermekek rendkívül súlyos állapot a gyermek, súlyos sokk vagy ájulás a kép alakult ki, hogy ennek eredményeként a hasűri vérzés.