Uzi az ektópiás terhességgel - Dr. John
Az ultrahang diagnosztika (ultrahang) valószínűleg a legfontosabb módszer az ektopia terhesség diagnosztizálására.
Vizualizációs petesejt belül a méh üregében, vagy anélkül szívműködés a legtöbb esetben tekinthető elegendő ok, hogy kizárja a méhen kívüli terhesség. Kivételt képez ez alól a heterotóp terhesség - egyesítjük, ektopikus és intrauterin terhesség, amelyben egy magzat kívül a méh, és más - a méhben.
A heterotópikus terhesség incidenciája 30 000 terhességben 1. A petefészkeket stimuláló nőknél, valamint a támogatott reprodukciós technológiák (IVF) alkalmazásával a heterotóp terhesség kockázata és gyakorisága 10-szeresére nő. A petefészek és a petevezeték ultrahangja kötelező - még a méhen belüli terhesség megerősítésével is.
Hüvelyi és endovaginal (a nagyobb felbontású) ultrahangot használták, hogy meghatározzák a méhen belüli terhesség és kizárja a méhen kívüli terhesség, kezdve 24 nappal ovuláció után, vagy 38 nappal az utolsó menstruáció. A hasi ultrahang ezen célokra 1 hét múlva használható.
A transzvaginális módszer érzékenysége az ektopiás terhességgel 90%, a specifitás 99,8%. A transzvaginalis ultrahang a tubális terhesség 75% -át diagnosztizálja.
Az ultrahangos diagnózis lehetséges kimenetele az ektopiás terhességgel:
Ha az ultrahang nincs beállítva abszolút intrauterin terhesség és kiderült, a formáció vagy szabad folyadékkal területén a petefészek vagy petevezeték, akkor beszélhetünk a nagy a kockázata a méhen kívüli terhesség. A felfedezett formációk közé tartozhatnak:
- Csőgyűrű - echogén, gyűrű alakú szerkezet a méhen kívül - korai ectopiás terhességet jelez.
- Az ektopiás szövetszerkezet a függelékek (petefészkek és petevezetékek) régiójában utalhat a méhen kívüli terhességre.
- Interstitialis ectopia terhesség - gyakran félreteszik az intrauterin terhességhez. Az interstitialis ectopiás terhességben a petesejtet beültetik azon a területre, ahol a méh a petevezetékhez csatlakozik, és sokkal nagyobb méretben tud nőni, mint a tubális terhesség. Az embrió nagy kiterjedése és az endometriumban történő részleges beültetés az ultrahang diagnózis gyakori hibái.
- Hemosalpinx - hemosalpinxszel a petevezeték tele van vérrel vagy folyadékkal.
- A szövetek vagy szervek törése - a szabad folyadék vagy vér jelenléte az érintett területeken beszélhet a szövetek vagy szervek töréséről.
A színhasználat Doppler növeli a diagnosztikai érzékenysége és specificitása a hüvelyi ultrahang, különösen abban az esetben, ha a jelenlétében petezsák a méhben még kérdéses, vagy nem.
Kombináció hüvelyen át ultrahangos Doppler egy tanulmány szerint a 304 beteg a diagnosztikai érzékenység nőtt 71% -ról 87% méhen kívüli terhesség, 24% -ról 59%, ha megszakad intrauterin terhesség 90% -ról 99% intrauterin terhesség.