Hogyan kell kezelni az impotenciát?
Most a szakértők meg vannak győződve arról, hogy a legtöbb esetben a pusztán szerves (azaz nem pszichológiai) okok impotenciahoz vezetnek. Az impotencia kezelésének valamennyi módja konzervatív és operatív.
Az impotencia kezelésének konzervatív módszerei közé tartoznak a gyógyszerterápia vagy a vákuumszűkítő eszközök (vákuumszivattyúk) alkalmazása.
Gyógyszerterápia
Újabban az impotencia kezelésére használt legfontosabb gyógyszer volt a Yohimbin. Alkalmazásának hatékonysága nem haladja meg a 10 százalékot. A gyógyszer hosszú távú felhasználásának szükségessége (egy évig) és a kezelés alacsony hatékonysága miatt számos mellékhatás elfogadhatatlan.
Jelenleg a "Viagra" (szildenafil), a "Levitra" (vardenafil) és a "Cialis" (tadalafil) gyógyszereket sikeresen alkalmazzák az impotencia leküzdésére. A gyógyszerek hatékonysága vitathatatlan, de sok mellékhatást okozhat.
A klinikai gyakorlatban alkalmazott, modern gyógyszerkészítmények (úgynevezett szexuális dopping) lehetővé teszik a magasabb kezelési hatékonyság elérését, amely 70-80% -ot ér el. Ezeket a gyógyszereket a mellékhatások, például a kisebb fejfájás, az arc és a nyak hirtelen bőrpírja, az orrüreg hyperemia, a színérzékelés és a látásélesség változása jellemzi.
Vasoaktív szerek intracaverno injekciójának módszere
A módszer lényege, hogy a vasoaktív gyógyszerek mikroinjekciója közvetlenül a péniszbe kerül, mielőtt a nemi közösülés. A vasoaktív gyógyszerek intracaverno-injekciójának módszere a legelterjedtebb és leghatékonyabb a merevedési zavarok kezelésének konzervatív módszerei között. A kezeléshez prostaglandin-alprostadilt használnak mind monoterápiában, mind különféle kombinációkban.
A hatóanyagok kombinációját az egyes mellékhatások csökkentésére használják a koncentráció csökkentésével. Az intracaverno-terápia kinevezésének komplex programja lehetővé teszi ennek a módszernek a hatékony és biztonságos alkalmazását.
Intravénás terápia az impotenciára
Az intraurethralis alkalmazásokhoz különböző gyógyszereket használnak, mint például az alprostadil. A húgycsövön keresztül a gyógyszer felszívódik, és véráramba jut a kavernás testekbe, ahol az erekciót okozó reakciók fordulnak elő. Ez a módszer hasonló az előzőhöz, de lehetővé teszi az injekció bejutását a péniszbe.
Jelenleg ezt a terápiát nem használják széles körben a kábítószerek és a mellékhatások magas költsége miatt (a húgycsőben égő érzés), valamint a kötelező óvszerhasználat szükségessége miatt.
Az impotencia vákuum-szűkületes terápiája
A módszer lényege abban áll, negatív nyomást hoznak létre a barlangos testek a pénisz egy vákuumszivattyú és a henger, ami a vér áramlását, és az erekció megtartotta keresztül overlay alján a pénisz egy speciális visszatartó gyűrűt korlátozó vénás kiáramlást. Így lehetővé válik a nemi közösülés, amely legfeljebb 30 percig tart.
A módszer hatékonysága 40-50%. A hátránya, hogy gyakorlati alkalmazása az eszköz (lehetetlen, hogy elrejtse a partner, és így tovább.), Fájdalmas ejakuláció (ejakuláció), okozott összenyomásával a gyűrűt, vérzések a pénisz, pénisz zsibbadtság és mások.
Az impotencia sebészeti kezelése
Az utóbbi években a sebészeti beavatkozást egyre ritkábban alkalmazzák a gyógyszerterápia nagy hatékonysága miatt. Sebészeti módszereket alkalmaznak szélsőséges esetekben, amikor a konzervatív kezelés nem adja meg a kívánt eredményeket és bizonyos jelzéseket.
A pénisz vénás elégtelenségének operatív kezelését a pénisz veno-blokkoló mechanizmusának sérülése esetén végezzük. Ennek a módszernek a nagy kora ellenére, annak hatékonysága körülbelül 50%. Azonban még viszonylag alacsony eredmények mellett a pénisz vénás műtétét még a klinikai gyakorlatban is használják, a korábban leírt egyéb módszerek mellett, ami lehetővé teszi a magas eredmények elérését.
A sebészeti beavatkozást a péniszbe nem elégséges artériás véráramlás jelzi. Arteriális microvascularis shuntingt végzünk, amelynek hatékonysága 30-50% között változik. Ez a művelet csak a fiatal pácienseknél mutatott hatékonyságot.
A pénisz protézise jelenleg a pénisz merevségének helyreállításának fő módja. A protézis beültetése az impotencia kezelésének utolsó szakasza, amikor az összes korábbi kezelés módja kudarcba fulladt.
Pszichoterápiás módszerek
Az impotencia kezelésének kérdésében a tudományos orvosi tanács egyhangúan hangzik a Kama Sutra egyik vezetőjének. A főszerepet az érzékiség fókuszálásának háromszintű technikája adja. Ez a módszer a szexuális közösülés során azt tanácsolja, hogy nagyobb figyelmet fordítson a partner elégedettségére.
Az első szakaszban a partnerek kölcsönösen élvezik a nemi szervekkel való érintkezés nélkül. A második szakaszban a partnerek megérintik a partner genitáliáját és erogén zónáit, de nincsenek szexuális kapcsolatok. És csak a harmadik szakaszban van nemi közösülés.