A fogatlan állkapcsok protéziságyának nyálkahártyájának értékelése, ortopéd fogászat
A fogak kivonása után a szájüregben kialakuló változások nem csak az alveoláris folyamatokat foglalják le, hanem a nyálkahártyát is, amely a kemény palátát fedezi. Ezeket a változásokat atrófiás formában, a hajtások kialakulásában, az átmeneti hajtás helyzetében az alveoláris folyamat gerincéhez viszonyítva lehet kifejezni. Ezeknek a változásoknak a jellege és mértéke nemcsak a fogak elvesztésével jár együtt, hanem az eltávolításuk alapjául is. Általános és helyi betegségek, a kor faktorok szintén befolyásolják a nyálkahártya szerkezetének szerkezetét és szerkezetét, amely a fogak kivonása után következik be. A protetikus ágyat lefedő szövetek tulajdonságainak ismerete nagy jelentőséggel bír mind a protézis módszerének kiválasztása és a jó eredmény elérése érdekében, mind pedig a protézis káros hatásainak megakadályozására.
Hajlékony fő felhívjuk a figyelmet, hogy az állam a nyálkahártya protézis szállás és azonosítja négy osztályba. Az első osztályú mind a felső és az alsó állkapocs jól definiált alveoláris csont borított enyhén hajlékony nyálkahártya. Sky is borított egy egységes réteget nyálkahártya, mérsékelten kompatibilis a hátsó harmadik. Természetes nyálkahártya redők (labiális, bukkális és lingvális frenulum szálak) mind a felső és az alsó állkapocs elég távol a tetején a alveoláris csont. A nyálkahártya ezen osztálya kényelmes támogatást nyújt a protézishez, beleértve a fémalapot is.
A második osztályt az alveoláris folyamatokat lefedő, atrófiás nyálkahártya jelenléte jellemzi, az ég pedig vékony, feszített rétegként. A természetes hajtások rögzítési helyei valamivel közelebb vannak az alveoláris folyamat csúcsaihoz, mint az első osztályban. A sűrű és hígított nyálkahártya kevésbé kényelmes a kivehető protézis támogatására, különösen fémalapon.
A harmadik osztályban az alveoláris folyamatokat és a kemény palaták hátsó harmadát laza nyálkahártyával borítják. A nyálkahártya ezen állapotát gyakran alacsony alveoláris folyamattal kombinálják. A hasonló nyálkahártyával rendelkező betegek néha előkezelést igényelnek. A protézis után szigorúan be kell tartani a protézis rendjét, és orvos felügyelete alatt kell tartani őket.
A negyedik osztályt a nyálkahártya mozgatható szálak jelenléte jellemzi, amelyek hosszirányban helyezkednek el és könnyen benyomódnak a benyomás tömegének alacsony nyomásával. A nehézség megfékezhető, ami megnehezíti vagy teljesen lehetetlenné teszi a protézist. Az ilyen hajtások elsősorban az alsó állkapcsokon figyelhetők meg, főként az alveoláris folyamat hiányában. Az alveoláris folyamat lógó puha gerinc is ilyen típusú. Ebben az esetben a protézisek csak akkor válnak lehetségesvé, ha eltávolítják.
A nyálkahártyának való megfelelés - amint az a Supple osztályozásból is kitűnik - nagy gyakorlatias jelentőségű.
A nyálkahártya megfelelőségének változó mértékére alapozva Lund megkülönbözteti (189. ábra). a kemény égen négy zónában:
- 1) a sagittal varrat területe;
- 2) alveoláris folyamat;
- 3) a kemény báj egy része a keresztirányú hajtások tartományában;
- 4) a kemény palatának a hátsó részét.
Az első zóna nyálkahártyája vékony, nincs submucosa. A hajlékonysága elhanyagolható. Ezt az oldalt Lund medián (közép) rostos zónának nevezik. A második zóna rögzíti az alveoláris folyamatot, szintén nyálkahártyával borítja, szinte teljesen mentes a submucosistól. Ezt az oldalt a Lund (perifériás rostos zóna) néven nevezik. A harmadik övezetet (rugae palatinae) a nyálkahártya fedezi, amely átlagos mértékben megfelel. A negyedik zóna - a kemény palatának hátsó harmadában - egy nyálkahártyában gazdag, kis zsírszövetet tartalmazó submucosalis réteg van. Ez a réteg puha, függőleges irányban forog, a legmagasabb fokú megfelelés, és a mirigy zónája.
A legtöbb kutató kötődik hozamú kemény szájpad nyálkahártya membrán és az alveoláris csont a szerkezeti jellemzői a nyálkahártya alatti réteg, különösen az elrendezés zsírjában és nyálkahártya mirigyek. Más szempontból, mi betartjuk lekötésével függőleges megfelelés nyálkahártyák az állkapocs csont sűrűsége érrendszer submucosát. Ez tele volt, hogy képesek gyorsan kiürítjük, és újra fel kell tölteni vér feltételeinek megteremtése térfogatának csökkentésével a szövet. Land nyálkahártya a kemény szájpad kiterjedt vaszkuláris mezők, illetve ezáltal rugó hasonló tulajdonságokkal nevezik puffer zónák (ábra. 190). A szövettani vizsgálatok és topográfiai anatómiai vizsgálatok vaszkuláris brandy (VS Zolotko) megállapította, hogy a nyálkahártya membrán, amely az alveoláris csont, és egy részét a kemény szájpad a sagittalis varrat, amely kis vaszkuláris mezők és ily módon a puffer tulajdonságai gyakorlatilag nincs. Land nyálkahártya között elhelyezett alapja az alveoláris csont és a középső területen, vastag mező vaszkuláris, vaszkuláris sűrűségű felé növekszik az „A” vonalat. Következésképpen, a puffer fedelet nyálkahártya szájpad felé az „A” vonalat is amplifikáltunk.
A kemény palát nyálkahártyájának tiszteletben tartását VI Kulazhenko részletesen tanulmányozta egy elektron-vákuumberendezés segítségével. Úgy találta, hogy ez 0,5 és 2 mm között változik. A nyálkahártyának a kemény palát különböző pontjaiban és az alveoláris folyamatokban való megfelelésére vonatkozó adatokat az 1. ábrán mutatjuk be. 191, amelyből látható, hogy a VI Kulazhenko adatai a kemény nyálkahártya nyálkahártyának való megfelelésével egyeznek meg az EI Gavrilov szerinti pufferzónák topográfiájával.
A felső állkapcsi nyálkahártya nyálkahártyájának puffer tulajdonságai az egész életen át változnak, ami összefügg az erek változásával az életkor, az anyagcserezavarok, a fertőző és más betegségek hatása alatt. Az edények állapotától függ, nem csak a kemény nyálkahártya nyálkahártyájának megfelelőségétől, hanem a protézisre adott válasz jellegétől is. A nyálkahártyában bekövetkező változások eredőjeként az alveoláris folyamat atrófiája, amelyet gyakran megfigyelnek a protézis hosszabb használatával, az edények jelentős szerepet játszanak.