Szakmai eredetű angiodisztronos szindrómák (neurocirkulációs dystonia)

A hemodinamika (neurogén jelleg) megsértése sok foglalkozási megbetegedésben és mérgezésben fordul elő. Az ilyen rendellenességeket általában a "neurocirkulációs dystónia" kifejezés említi. Három típusa van: hipertóniás, hipotóniás és szívizom. Azonban dyscirculatory jelenségek megfigyelt foglalkozási megbetegedések, nem fér bele ezt a rendszert: a vérnyomás néha a különböző egyes területeken, ugyanakkor megfigyelhető, és alacsony vérnyomás és a magas vérnyomás, és a hemodinamikai rendellenességek különböző betegek uralják az agyi, szív- vagy perifériás erek. Ezért, a szakmai patológiai kifejezés „angiodistonichesky szindróma” gyakran használják a szétválás a szív, agyi és perifériás alakja.

Angiodistonicheskie szindrómák előforduló betegségek által okozott fizikai tényezők - rezgés, a zaj, az elektromágneses rádióhullámokat, és ugyancsak sok mérgezések - nehézfémek (higany, ólom, mangán), nemfémek (fluor) szerves vegyületek (vinil-klorid, stb). , valamint azok, akiknél megnövekedett idegfeszültség van (vezetők).

Jelentős polimorfizmus és panaszok: fejfájás, főleg diffúz, eredeti paresztézia ( „valami csillámló”, ​​„valami mászik a fejben”), hányinger, hányás. Különleges intenzitása és széleskörű tapasztalatot megfigyelt vibrációs betegség, krónikus mérgezés szénmonoxid: non-rendszer szédülés, villogó sötét vagy világos foltok a szemek előtt, homályos koordinációs zavar, egyfajta „a törékeny talaj” lába alá, a fájdalom és zsibbadást a kezében, fogfehérítés az ujjak, ami különösen a vibrációs betegség specifikussága, a vinil-klorid-mérgezés. Alvászavarok, ingerlékenység vagy fáradtság, letargia. A szívállapotokkal kapcsolatos panaszok közül a fájdalom dominál.

A szubjektív érzékelések már bizonyítják az agy, a szív vagy a perifériás hajók edényeiben a diszkirkulációs jelenségek túlsúlyát. Az angiodosztonikus jelenségek elsősorban kombinációban fordulnak elő (cerebrocardialis szindróma).

Az intermittáló vegetatív-érrendszeri paroxizmák nagyon stabilak a cerebrális agyi vagy fókuszos rendellenességek nélkül, az agyi keringési elégtelenség átmeneti jelenségeivel. A regionális angiodin-szonikus jelenségekkel (migrén, syncope stb.) Együttesen vannak általános érrendszeri válságok, amelyek kifejezett diencephalikus színezékkel rendelkeznek.

Hipertóniás érrendszeri reakciók uralkodnak; a hipotóniás típus sokkal kevésbé gyakori. A magas vérnyomású típusban nagyfokú generalizáció és súlyosság jellemezhető az érrendszeri megbetegedéseknél a coronarospasmus, a magas vérnyomás, a pulzusszám, gyakran a subfebrile állapot miatt.

A toxikus eredetű magas vérnyomással járó angiodisztron szindróma során végzett speciálisan megfigyelt megfigyelések azt mutatták, hogy a hypertonia tovább fejlődhet a mérgezés következtében, távoli következményei lehetnek.

Az angiodinszonikus jelenségek hosszú ideig tartanak a kapcsolat megszűnése után. Angiodistonicheskogo szindróma súlyosbodása lehet okozta számos endogén és exogén pillanatok (terhesség, menopauza, a fizikai és mentális fáradtság, hűtést, a fizikai és pszichés trauma, fertőzés, stb).

Az angiodystoniás szindrómák patogenezise összetett és nem megfelelően tanulmányozott. Tudományága klinikai és fiziológiai vizsgálatok kimutatták jelölt dinamikus szabályozási zavarának értónus túlnyomórészt hipertenzív szindróma, aszimmetriája hemodinamikai paramétereket, helyi rendellenességek különböző szegmenseiben az érrendszer (hajók minden méretben), sérti a funkcionális tulajdonságait szívizom kontraktilitását belőle. A regionális agyi hiper- és hipotenziót a retina és az időbeli nyomás vizsgálatával dokumentálják. A hatás révén bizonyos faktorok (például vibráció) szenved több érrendszert, és mások (például mangán) - szív.

Elektrolit metabolizmus vizsgálat vibrációs betegség, mérgezés, mangán és a szén-monoxid azt mutatta, hogy az összes ilyen formát növekszik az extracelluláris kálium koncentráció és a következetes csökkentése a koncentráció-gradiense az utóbbi. Talán ez a körülmény a szívizom, az érrendszer és az idegsejtek funkcionális inferioritásának egyik oka. Vibrációs betegség esetén szinte az összes elektrolit árfolyamon történt eltolódásokat figyelték meg, ami a mellékvese mineralokortikoid aktivitásának csökkenését jelzi. Jelentős zavarok koleszterin metabolizmus jellemző a feltétellel hajók: megnövekedett teljes koleszterin, koleszterin-lazán kötött, vagy kapcsolódó fehérjék, és csökkentési tényező a foszfolipidek és a koleszterin. A változások egységessége nem specifikus reakció a központi idegrendszerre ható egyes tényezők hatására.

Az angiodosztonikus állapotok fokozatosan fejlődnek. A betegség - különösen a korai szakaszban - nincs specifikus mintázata, ezért professzionális jellegét nem ismerik fel időben, és általánosan kezelik. Nem ritka, hogy valódi diagnózist kell megállapítani 2-3 évvel azután, hogy a páciens először orvoshoz fordul. A leggyakoribb diagnosztikai hibák a hipertóniás angiodystoniás szindrómában, amelyet hipertóniás betegségként I. vagy I-II. Stádiumban diagnosztizálnak.

Az etiológiai diagnózis helyességét meghatározó fő pontok a páciens vizsgálatának összetettsége, a dinamikus megfigyelés adatai és munkája feltételeinek ismerete.

A munkaképesség vizsgálata

A páciens munkaképességének állapota a foglalkozási megbetegedések fő tüneteinek súlyosságától függ, figyelembe véve az angiodinszonikus jelenségek súlyosságát.