Lágyszöveti szarkóma
A primitív embrionális mesoderm (középső germinális levél) széles körű rosszindulatú daganata. Elsődleges kötőszövetben, része a mezodermából ad okot később különböző kiviteli kötőszövet része az inak, szalagok, izmok, stb Ezek közül lehet szarkómát kialakítani. Azonban néhány szarkóma ektodermális és epitheliális eredetű, a rákra jellemző, a jóindulatú daganatok és a nem tumoros betegségek klinikai képe.
morbiditás
A méh szarkoma A malignus lágyrész-daganatok viszonylag ritka daganatok között vannak. A malignus daganatok teljes számának mintegy 1% -át teszik ki. Nem volt szignifikáns különbség a megbetegedések szintjében a világ különböző részein. A lágyszövet rosszindulatú daganatok előfordulása a férfiaknál magasabb, mint a nőknél, de a különbségek elhanyagolhatók.
Az esetek többsége 30-60 éves, de a 30 évesnél fiatalabb betegek 1/3-a.
lokalizáció
A lágyrészek szarkóma a test bármely részén fordul elő. A daganat közel fele az alsó végtagokon található. A csípőt leggyakrabban érintik. Az esetek 25% -ában a sarcoma a felső végtagokon található. A többi a testen, esetenként a fején.
Milyen a szarkóma?
A Kaposi Sarcoma Malignus lágyszöveti daganata fehér vagy sárgás-szürke kerek, csomós vagy sima felületű. A neoplazma konzisztenciája a hisztológiai szerkezet függvénye. Sűrű lehet (fibrosarcoma), puha (liposarcomas és angiosarcomas), sőt zselé (myxomák) is. Nincsenek valódi lágyszöveti szarkóma kapszulák, azonban a növekedés során a neoplazma a környező szöveteket tömöríti, az utóbbi tömöríti, és így egy úgynevezett hamis kapszulát képez, amely jól körülhatárolja a tumort.
Növekedés és metasztázis
A rosszindulatú daganat általában az izmok mély rétegeiben fordul elő. A méret növekedésével a daganat fokozatosan terjed a test felszínére. A növekedést felgyorsítja a trauma és a fizioterápia hatása.
A daganat általában egyetlen, de számos szarkóma esetében többszörös léziók jellemzik. Néha nagy távolságra vannak egymástól (többszörös liposarcomák, rosszindulatú neinómák Reklinhausen-kórral).
A lágyrészek rosszindulatú daganatainak metasztázisa elsősorban a hematogén úton történik (véredények által). A metasztázisok előnyben részesített helye a tüdő. A májat és a csontokat ritkábban érintik. A nyirokcsomók metasztázisai az esetek 8-10% -ában fordulnak elő.
A lágyrész-daganatok egyik jellemzője a jóindulatú és rosszindulatú daganatok csoportjának létezése. Ezek a tumorok mestnoretsidivirueschim infiltratív növekedés, gyakran megismétlődik, de nem ad áttétet vagy csak ritkán áttétet (hasfal desmoid tumor, izomközti vagy embrionális lipómák és fibrómák, fibroszarkómák differenciált et al.)
Klinikai kép
A vezető jel egy fájdatlan csomó megjelenése vagy egy kerek vagy ovális alakzat duzzadása. A csomó mérete 2-3-25 és 30 cm között változik, a felület jellege a daganat típusától függ. A határait tumorok jelenlétében a kifejezés hamis egyértelmű kapszula, mély kontúrokkal ágynemű tumor duzzanat fuzzy, nehéz meghatározni. A bőr általában nem változott, de összehasonlítva az egészséges oldalon a daganat van egy helyi hőmérséklet-növekedés, és egy hatalmas, gyorsan növekvő, és eléri a felszíni képződmények jelennek kitágult rózsaeréből hálózatot cianinózisosak színezete és beszűrődés vagy fekélyek a bőrön. A tapintható képződés mobilitása korlátozott. Ez az egyik legfontosabb és legfontosabb
a tünetek diagnózisa. Alkalmanként a lágyrészek szarkómái a végtagok deformitását okozzák, a mozgások nehézkes és kényelmetlen érzést okoznak, de a végtag működését ritkán zavarják.
A "riasztási jelek", amelyek jelenlétében a lágyrészek szarkóma gyanúját kell kifejezni, a következők:
- a fokozatosan növekvő tumorképződés jelenléte;
- egy létező daganat mobilitásának korlátozása;
- a lágyrészek mélyrétegéből származó tumor megjelenése;
- a duzzanat megjelenése több hetet követő 2-3 év vagy annál hosszabb ideig a trauma után.
kezelés
A lágyrészek szarkóma komplex kezelés alatt áll, amely a tumor, a radioterápia és a kemoterápia széles kivágásával áll össze. A műtét továbbra is a radikális kezelés legfontosabb eleme. A működés mennyisége függ a tumor terjedésének és lokalizációjának mértékétől. A standard művelet a daganat széles kivágása egy integrált izom-fasciális esetben az anatómiai zónában. Az intermokuláris tér tumorainak eltávolítása a szomszédos izmok területével történik. Amikor a daganat a fő hajókba, a nagy idegdarabokba vagy a csontba nő, a végtag amputációja sikertelen, ha ismétlődő ismétlődő műveleteket hajtanak végre. Az amputációt palliatív mérésnek kell alávetni a daganat elhanyagolt formáira, bomlással és vérzéssel, vagy elviselhetetlen fájdalom kíséretében.
A sugárterápiát a sebészeti beavatkozás mellett is alkalmazzák. Kisebb elváltozások esetén postoperatív besugárzást alkalmaznak, ami csökkenti az ismétlődés kockázatát. A preoperatív besugárzás szintén hatásos. Amelyet jelentős méretű daganatokhoz alkalmaznak, de óvatosan alkalmazzák, mert a műtét utáni sebek szövődményei vannak.
A lágyszövet rosszindulatú daganatos megbetegedéseinek kemoterápiáját az utóbbi években széles körben alkalmazták. Az adjuváns kemoterápia csökkentheti a relapszus és a metasztázisok kockázatát a sebészeti beavatkozás után. Az Adriamycin a leghatékonyabb. Ha önmagában alkalmazzák, a remissziót a betegek 30% -a okozza.
A kezelés eredményei
A sugárterápiát és az adjuváns kemoterápiát alkalmazó integrált megközelítés javította a hosszú távú kezelési eredményeket. 5 éves helyreállítási lehet elérni 70-80% -ánál lágyszövetszarkómákban és a végtagokat, és 50-75% -ánál daganat található a törzsön.
Híres emberek, akik meghalt a szarkómaSergey Kuryokhin A híres embereket, akik meghalt a szarkóma, akkor hívja a zeneszerző Szergej Kuryokhin.