Bakteriális vaginosis okoz, tüneteket, diagnózist, kezelést és a betegség megelőzését
A bakteriális vaginosis a hüvelyi mikroorganizmus egyensúlyhiánya. A betegség a fogamzóképes korú nők körében gyakori. A hüvely mikroflórája meglehetősen mozgékony biológiai rendszer, amelyben a mikroorganizmusok aránya folyamatosan változik, a környezeti viszonyoktól és a szervezet általános állapotától függően.
Tehát a fogamzóképes korú nők általában a hüvely nyálkahártyáján a lactobacillusok dominálnak. Ezek a mikroorganizmusok képesek lebontani a glikogént, amely a hüvely epiteliális sejtjeiben helyezkedik el, ami tejsav és hidrogén-peroxid képződését eredményezi.
A tejsav a sav-bázis egyensúlyt a savas oldalra változtatja. A savas környezet hidrogén-peroxiddal együtt katasztrofálisan befolyásolja a káros növények növekedését. Ami a laktobacillusokat illeti, ezek a feltételek ideálisak az életükhöz. Miután teljes oszlopokban egyesítettek, védő réteget képeznek (glikocalx), és a hüvely nyálkahártyáját bélelik meg, ezzel védve.
Hatása alatt a kedvezőtlen tényezők bizonyos része laktobacillusok meghal, hüvelyi környezetben változik, hogy a lúgos oldalra, amely serkenti a növekedést a különböző opportunista mikrobák, előnyösen gardnerelly (Gardnerella vaginalis).
Gardnerelly már gyorsan szaporodnak, ami kiváltja a növekedés más patogén flóra (staphylococcus, Neisseria, enterococcus, Ureaplasma, gomba, Candida és még sokan mások), ennek eredményeként a lactobacillus jelentősen csökken.
Sam bakteriális hüvelygyulladás nem okoz gyulladást, miközben csökkenti a helyi immunitás, mert amit a fokozott hajlam a fertőzésekre, és a gyors szaporodás patogén és opportunista mikroorganizmusok képesek gyulladást okoz, megzavarja a női reproduktív funkciót.
A betegség nem vénás, és nem továbbítódik szexuális érintkezéssel. A férfiak bakteriális vaginózisa elvben nem lehet, mert a "vaginosis" kifejezés a folyamat hüvelyi lokalizációját jelenti.
A bakteriális vaginosis gyakran előfordul a terhesség alatt. Hormonális változások okozzák, nevezetesen az ösztrogének hatására a hüvely nyálkahártyáján a glikogén szint emelkedik, és így a laktobacillusok száma nő, a tápközeg pH-ja még kisebb lesz. Úgy tűnik, hogy rendben van, de kiderül, hogy ez a környezet kedvező a tranziens mikroorganizmusok (ureaplasma parvum, mycoplasma hominis) reprodukciójához. Ez a terhesség alatt a bakteriális vaginózis elhanyagolása. Ezek a látszólag ártalmatlan, feltételesen patogén mikroorganizmusok gyulladást okozhatnak, majd megzavarják a magzati hólyag integritását, amely koraszülöttekkel teli.
A bakteriális vaginózis okai
A bakteriális vaginózis fő oka a hasznos és káros mikroorganizmusok arányának, nevezetesen a laktobacillusok mennyiségi csökkenésének vagy hiányának a külső vagy belső környezet kedvezőtlen hatásainak befolyásolása.
Hormonális változások, rendellenességek az immunrendszer, bél dysbiosis, ellenőrizetlen antibiotikumok használata, szisztémás betegségek és anyagcsere-rendellenességek, fertőző betegségek - az összes ez növeli a test „belülről”, és okoz disbiotic események a hüvelyben.
Irracionális douching, a szexuális partner cseréje, a spermicidet tartalmazó fogamzásgátlók használata 9-nonoxinol; a védelmi akadályok figyelmen kívül hagyása és a személyes higiéniai szabályozások negatívan befolyásolják a hüvely növényét "kívülről".
A bakteriális vaginosis tünetei
Gyakran előfordul, hogy a betegség a tünetek nélkül, gyulladásos tünetek hiányában jelentkezik. A legtöbb esetben a nők jelei között nő a hüvelyváladékok száma. A felosztásoknak szürkés-sárga színűek, viszkózus konzisztenciájuk és egy különleges illatuk van, ami a megrontott halak illatát illeti. Ez a szag illékony aminokkal van összefüggésben, amelyek a gardnerelleket titkosítják.
A bakteriális vaginosis évekig tarthat. Ebben az esetben már beszélünk egy krónikus folyamatról. Az idő múlásával a laktobacillusok száma egyre kisebb lesz, és a feltételesen patogén növényzet növekvő módon növekszik, ami befolyásolja a méhnyakot, a méht és a mellnagyobbodást.
A krónikus baktériumok vaginózisát a viszketés, a nemi szervek égése, kényelmetlenség kísérheti a húgyhólyag ürítése és a nemi közösülés során.
Szinte minden nő - legalább egyszer egy életen át - bakteriális vaginosis, de az immunrendszer normális működése esetén a szervezet szabályozza a mikroflóra arányát és a betegség önmagában jár, bármilyen orvosi beavatkozás nélkül.
A betegség diagnosztizálása
A bakteriális vaginosis diagnosztizálása, mint bármely más betegség, felméréssel és vizsgálattal kezdődik. Az orvos érdeklődik a nőgyógyászati anamnézisben, a kísérő patológiák jelenlétében, a nő panaszainak jellegében. A nőgyógyászati vizsgálat során nincsenek a hüvely nyálkahártyájának gyulladásának jelei, és falain egyenletesen elosztott, habzó jellegű, habzó jellegű, bőséges viszkózus váladékot határoztak meg.
Bakteriális vaginózisban a hüvelyi környezet pH-ja nő, és normális esetben ez az index a 3.8-4.5 tartományban változik. Ezért a 4,5-es pH-érték feleslege a betegséget jelzi.
Szintén támogatja a gardnerelleza azt mondja, pozitív aminovy teszt. A vizsgálat során kis mennyiségű hüvelyváladékot veszünk, és néhány csepp 10% -os kálium-hidroxid-oldatot adunk hozzá a dián, ha egy adott halszag illatnövelődik, a tesztet pozitívnak tekintjük.
Bakteriális vaginosis gyanúja lehet a hüvelyből származó általános kenet mikroszkópos vizsgálatával. A laktobacillusok mennyiségi csökkenése, "kulcs" sejtek jelenléte, sok kokkusz flóra - mindez a hüvely dysbiosisának jelenlétét jelzi.
A PCR-diagnosztika gardnarella (a pontos módszer, amelyben egyetlen mikroorganizmus is kimutatható) ezzel a betegséggel semmi értelme. Az a tény, hogy a gardarnella feltételesen patogén mikroorganizmus, és kis mennyiségben mindig jelen van a hüvelyi mikroflórában. Fontos azonosítani a rendelkezésre állását, de a mennyiséget.
A bakteriális vaginózist meg kell különböztetni a vénás betegségektől (chlamydia, trichomoniasis, gonorrhoea), valamint a mocsokból.
Bakteriális vaginózis kezelése
"A baktériumok vaginózisának kezeléséért" - ezt a kérdést a tisztességes szex számos képviselője határozza meg. A válasz egyszerű - a kezelés két szakaszban történik:
- Antimikrobiális és antibakteriális terápia;
- A hüvely mikroflórájának helyreállítása, fokozott helyi immunitás.
A Gardnarellát antibiotikumokkal kezelhetjük (Metronidazol, Trichopol, Tinidazole). A metronidazol tablettákat 7 napig írják fel, naponta 2-szer 0,5 g-ot adnak reggel és este. A gyógyszer mellékhatása émelygés, hányás, hasi fájdalom formájában jelentkezik, ami a nők számára rosszul tolerálható. Ebben az esetben a Clindamycin 0,3 tablettát naponta kétszer kell beadnia, de ez a gyógyszer is hiányos, elnyomja a laktobacillák növekedését.
Ha a szisztémás hatású antimikrobiális gyógyszerek bevitele valamilyen okból ellenjavallt vagy nem kívánatos, akkor az antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkező helyi gyógymódokat alkalmazzák:
- 0,75% Metronidazogel. A gyógyszer csomagolásában speciális applikátorok vannak, amelyekkel a gélt beadják a hüvelybe reggel és este öt napig;
- 2% vaginális krém Clindamycin. A krémet a mellékelt applikátorral egy éjszakánként egyszer alkalmazzák. A kezelés időtartama öt nap.
A helyi kezelés általában kevésbé hatékony, mint a szisztémás terápia, de könnyen tolerálható és nem károsítja az emésztőrendszert.
Viszketés esetén jó antihisztaminok (Suprastin, diazolin).
Néha az antimikrobiális kezelés hátterében kialakul a zsír. Ebben az esetben antimikotikumokat írnak fel, a Zalanin, a Pimafucin jól bebizonyosodott.
Miután egy sikeres mikrobaellenes kezelés szükséges, hogy feltölti a hüvelyi nyálkahártya jótékony bifidobaktériumok és laktobacillusok. Erre a célra, használja vaginális kúpok (atsilakt, Bifidumbacterin, Vagilak) és eubiotiki ampullákban (Tejsavbaktérium, Symbiter), amely egy porral bevezetése előtt azokat a hüvelybe, az utasítások szerint, szükség van feloldódhat forró vízben.
megelőzés
Mivel bakteriális hüvelygyulladás alakul ki a háttérben dysbiotic jelenségek, és megelőző intézkedéseket kell fenntartását célzó homeosztázis hüvelyi ökológiai kultúra és a felszámolását hajlamosító tényezők, nevezetesen:
- Fontos, hogy a nemi szerveket tisztán tartsuk, különösen a menstruációs napokon, amikor a helyi immunitás jelentősen csökken. A tamponokat és a párnákat ezekben a napokban két-három óránként meg kell változtatni, kizárni a szexet, nem fürödhetsz. A fehérnemű kiválasztásakor előnyben kell részesíteni a természetes szöveteket. Ne vegyen részt a fecskendezésben - gyakori, irracionális fecskendezés mossa ki a hasznos baktériumokat.
- A szexuális élet kultúrájának tiszteletben tartása. A szexuális aktusok védelmi eszközeinek használata a nem vizsgált partnerekkel jelentősen csökkenti a fertőzés valószínűségét a vénás fertőzésekkel szemben.
- Az antibiotikumok racionális befogadása. Az ellenőrizetlen antibiotikum terápia elpusztítja mind a káros és hasznos mikroorganizmusokat.
- Szexuális fertőzések kijavítása. A velencei betegségek előfordulhatnak törölt tünetmentes formában, megzavarva a reproduktív rendszer normális működését.
- Rendszeres látogatás a nőgyógyásznál (hathavonta). Általános kenetet alapul véve, gyanítható a bakteriális vaginosis, ami azt jelenti, hogy a kezelés megkezdésekor megakadályozta, hogy a folyamat kronikus legyen.
(Még nincs értékelés)