Bakteriális conjunctivitis tünetek és kezelés
A bakteriális kötőhártya-gyulladás a kórokozó baktériumok által okozott szem nyálkahártyájának gyulladása (conjunctiva).
A leggyakoribb kórokozók a staphylococcusok és streptococcusok, pneumococcusok és a Koch-Weeks, Pseudomonas aeruginosa baktériumok. Megfigyelhető a diftéria és a gonokokkusz patológia is, de rendkívül ritka.
faj
A bakteriális természet minden kötőhártya-gyulladása okra osztható:
- Sztafilokokkusz.
- Strep.
- Pneumococcus.
- Gonococcusos.
- Diftéria.
Az áramlással:
- Akut szakasz.
- A krónikus fázis.
Klinikai kép a bakteriális kötőhártya-gyulladásról
A patológia különböző formáinak tünetei sajátos sajátosságokkal bírnak.
A kötőhártya staphylococcus érzete
Leggyakrabban gyerekkorban, felnőttekben rendkívül ritka. A fő oka a személyes higiéniai szabályok megsértése, amikor a gyerekek piszkos kézzel érintik a szemüket. Az egyik szem érintheti, de gyakrabban gyulladás figyelhető meg két oldalról.
Akut formában a beteg panaszkodik a viszketés és a szem és a szemhéjak égetéséről, a fény féleleméről. Egy álom után a szemhéjak összeragadnak, ami megnehezíti a szemek kinyitását. Vizsgálatkor kimutatják a kötőhártyák vörösödését és duzzanatait, nyálkahártya-mentesítést végzünk. A betegség folyamán az izzadság teljesen purulens jellegű.
A staphylococcusok által okozott krónikus bakteriális kötőhártya-gyulladás folyamata lassú és lassú, időnként rosszabbodik a szem állapota, hosszú a javulás. Bizonyos esetekben ez a patológia kíséri a blepharitis, száraz szem szindróma, sinusitis, otitis és a maxillofacial régió egyéb gyulladásos betegségeit.
A beteg kellemetlen érzést kelt a szemében, gyors fáradtságát, fényérzékenységét. Az ellenőrzés lehetővé teszi, hogy azonosítsa a vörösesített faggató kötőhártyát, valamint a szemhéjakon lévő szemhéjakat (szárított izzadás).
Pneumococcus forma
Általános szabály, hogy a gyermekek 7-8 éves koruk előtt betegek. A betegség nagyon fertőző, ezért időnként járvány jár az óvodákban.
A fellépés akut, egy szem érintett, egy idő után a második. Enyhe, hiperémás, kis vérzések (hemorrhagia) konjunktiva szerepel. A mucopurulens kisülést meghatározzuk. Ezenkívül a szaruhártya is befolyásolható, amelyen kis infiltrátum képződik, ami idővel erózióvá válik. A szemhéj nyálkahártyáját egy szürkés bevonat borítja, amely könnyen eltávolítható, és a gyulladt, de nem vérző kötőhártya ki van téve.
A betegeket a fotofóbia és a könnyezés aggasztja.
blennophthalmia
Ezt a formát a gonokokok okozzák. A betegséget újszülötteknél észlelik (amikor egy beteg anya gonorrhoea szülőcsatornáján halad át), gyermekek és felnőttek.
A szem diftériája
Leggyakrabban a fiatal korú gyermekek, akik nem vakcinálódnak a diftériából, betegek.
A betegséget az általános állapot megsértése jellemzi - alvás és étvágytalanság, láz, fejfájás, gyengeség stb.
A diftéria elváltozások lokális megnyilvánulása: a szemhéjak puffadása és sűrűsége, tapintásos érzékenység. A kötőhártyán olyan piszkos szürke filmeket azonosítanak, amelyek szorosan hegesztve vannak az alatta lévő szövetekhez. Eltávolításuk után meghatározzák a szemhéj vérzéses nyálkahártyáját. A szemhéjak teljes megnyitása nehéz, a szemhézagtól - csillogó, felhős feltöltés.
Bizonyos esetekben azonban általános és helyi tünetek gyengén expresszálódnak, ami megnehezíti a diagnózist.
Epidémiás conjunctivitis
Ennek a kórokozónak a kórokozója a Koch-Weeks baktérium. A betegséget leginkább a meleg, párás éghajlatú országokban jegyzik (Közép- és Dél-Amerika, Közép- és Délkelet-Ázsia, Afrika). Gyakrabban a fiatalabb gyermekek betegek.
A kórokozó átvitelének módjai levegőben és érintkezésben vannak.
- fényérzékenység;
- blepharospasmus;
- ödéma, vörösség és vérzés a kötőhártyán;
- papillák képződése, barnás filmek bevonása;
- gennyes kibocsátás;
- a szemhéjak ragasztása alvás után;
- részt vesz a szaruhártya folyamatában, amelynek felületi rétegeiben infiltrálódik;
- legyőzni az első szemet, majd kettőt.
Pseudomonas aeruginosa okozta gyulladás
A betegség elkezdődik. A klinikai tünetek:
- a szemhéja conjunctiva oedema és hyperemia, a nyálkahártya laza;
- nagy mennyiségű gőzsölő kisülés;
- a szaruhártya vereségét, amelyen gyorsan fejlődnek a fekélyek.
diagnosztika
A helyes diagnózis érdekében az anamnézisből, a klinikai képből és a laboratóriumi vizsgálatokból származó adatokat (kenetelemzés és a levehető kötőanyag kultúrája a patogén patogenitásának azonosítása és az antibiotikumok iránti érzékenysége alapján). Bizonyos esetekben ne várd meg az eredményeket, és ne kezdje meg a kezelést megerősítés nélkül, hiszen a néhány napig tartó késleltetés veszélyt jelenthet a szem veszteségére.
A kezelés taktika
A bakteriális kötőhártya-gyulladásra vonatkozó orvosi intézkedések célja a mikroorganizmusok elpusztítása, a gyulladásos jelenségek eltávolítása és a szövődmények megelőzése.
Így a gyakori antiszeptikus szemkezelés látható - a kötőhártya és a szemhéjak antiszeptikus oldatokkal történő mosása.
Az antibiotikumokkal végzett cseppeket is használják (az első lépésekben - a mikroflóra érzékenységére vonatkozó adatok beszerzése után - az antibiotikum hatékonyabbá válik). Őket a kötőhártya zsákba temették el.
Jelentős oedema esetén gyulladásgátló kenőcsöket és cseppeket írnak fel.
Semmi esetre sem alkalmazhat kötést a szemre, teljesen lezárva, mivel a kötés alatt a mikroorganizmusok aktívan szaporodnak, ami végső soron keratitishez vezet - a szaruhártya gyulladása.
megelőzés
A bakteriális kötőhártya-gyulladás kialakulásának megakadályozására irányuló főbb intézkedések:
- A személyi higiéniai szabályoknak való megfelelés - ne érintse a szemét piszkos kézzel! Ne használj más emberek fehérneműt és törölközőt is.
- A beteg gyermekek fertőzéses patológiás (pneumococcus gyulladás) izolálása. Minden, aki egy beteg gyermekgel érintkezett, 30% -os nátrium-szulfacil cseppeket használ 3-5 napig.
- A várandós nők alapos vizsgálata, időszerű kezelés - újszülöttkori conjunctivitis megelőzése.
- A kötőhártya-difteria érintettségének megelőzése a diftéria elleni kötelező oltás.