Az intervertebrális lemez autogén sejtjeinek átültetése (adct) - az intervertebralis lemez visszaállítása
Főbb tények: Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetése
- Javallatok: Az intervertebralis lemezek degenerációja az intervertebralis hernia után, az intervertebrális lemez funkcióinak elvesztése, ami krónikus hátfájáshoz vezet.
- Kezelési stratégia: Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek extrakorporális helyreállítása a testen kívüli sejtek növekedésével, és a sérült csigolya lemezek behelyezésével és bevezetésével.
- Maradj kórházban: 2 nap
- Rehabilitációs kezelés: 3 hét
- Legkorábbi hazautazás: 2 nappal a műtét után
- Ajánlott repülési idő: 5 nappal a műtét után
- A szövet eltávolítása és a transzplantáció között eltelt idő: 12 hét
- Zuhanyzó: 2 nappal a műtét után
- A munkaképtelenség időtartama: 3 hét
- Varrás eltávolítása: ez a beavatkozás varrás nélkül történik
- Vezetés a kocsi kerekein lehetséges: 2 nappal a műtét után
Az autológ sejtátültetés (ADCT) egy új kezelési módszer, melynek célja a sérült csigolya lemez helyreállítása
Mit tapasztal, ha az intervertebral lemez sérült?
- Fájdalom az ágyéki régióban vagy nyakon
- Fejfájás zsibbadása vagy bizsergés
- Fájdalom a lábakban az isiász miatt
- Fokozott fájdalom a gerinc helytelen betöltése miatt
A krónikus hátfájás és az intervertebralis lemezek degenerációja ismert probléma, amely a herniated intervertebral diszkután (az intervertebralis lemez prolapszusa) után jelentkezik. Miután sikeresen kezelték a pajzsmirigy-lemezt fizioterápiával vagy eltávolítással, csökkentik a csigolyák közötti térfogatot. Így a sérült csigolyatömeg elveszti abszorbens kapacitását, ami csillapító tulajdonságainak romlásához vezet.
Annak ellenére, hogy a gerinc bármely részében degenerálódhat, a hát és a nyak fájdalmai elsősorban olyan személyeknél fordulnak elő, akik "üldöző" (hypokinetikus) életmódot vezetnek.
Az intervertebralis lemez degenerációjának következményei
- Hernikus lemez
- A gerinc osteoarthritis.
- Spondylophytes (csontos csontos növekedés) az intervertebral lemezen és a rostos gyűrűben előforduló anyagcsere-folyamatok zavarai következtében.
- Stenosis: a gerincvelő szűkülete, ami nyomást gyakorol az idegekre.
Az intervertebrális lemez degenerációjának szíve lehet az életkorral összefüggő változások, valamint a szakmai sportágban elszenvedett sérülések utáni megsértés.
Néha a súlyos hátfájásban szenvedő betegeknél úgy tűnik, hogy az intervertebrális lemez degenerációjának folyamata visszafordíthatatlan. Ebben az esetben felhívjuk a figyelmet arra a tényre, hogy az autológ sejtátültetés (ADCT) innovatív módszere lehetővé teszi a sérült csigolyák térfogatának, rugalmasságának, magasságának és rugalmasságának helyreállítását.
Autológ sejtátültetés (ADCT): Terminológia
- ADCT: Az intervertebrális lemez autogén sejtjeinek átültetése.
- Autológ: a test saját sejtjeiből, a külföldi anyagok hiányából származik.
- Lemez: csigolyatömeg.
- Reprodukció a laboratóriumban: A minimálisan invazív szekretektómia segítségével a szövetet vérrel eltávolítják, majd speciális laboratóriumi mintákat veszünk a kapott mintából, amelyet steril körülmények között szaporítunk.
- Regeneráció: Mivel az intervertebralis lemezek nem rendelkeznek erek, az intervertebrális lemez természetes regenerációjának biológiai potenciálja meglehetősen korlátozott.
Az intervertebrális lemezek sejtjeinek átültetése az intervertebrális lemez biológiai megújulása. Az ADCT módszer egy gyengéd technika, amelyet egy herniális lemez után alkalmaznak, amely képes megakadályozni a fokozatos degenerációt, amely a kiugrásuk vagy extrudálásuk ellen merül fel. Ezenkívül ez a módszer megakadályozza a gerinc porcszövetének további destrukcióját.
Ezt az eljárást az alábbiak szerint végezzük: A normál, intervertebral lemezből a szövetet vérrel együtt kell eltávolítani. Ezután egy speciálisan felszerelt laboratóriumban a kivett mintából kiválaszthatják és steril körülmények között megemelhetik az intervertebrális lemez sejtjeit, figyelembe véve az összes megállapított biztonsági előírást. Az autológ sejtek transzplantációja minimálisan invazív módon történik 12 hét után. Ez a technológia célja az intervertebrális lemezek térfogatának és rugalmasságának helyreállítása.
Ismert, hogy az intervertebrális lemez természetes regenerációjának biológiai potenciálja meglehetősen korlátozott. Degeneráció esetén az intervertebrális lemez csökkenti a térfogatot és elveszíti rugalmasságát. A betegség kezelését autológ sejt-transzplantáció (ADCT) végzi. Az intervertebrális lemezek sejtjeit a szervezeten kívül egy speciális laboratóriumban termesztik. 12 héttel az érintett csigolya-lemez területére kerülnek.
ADCT módszer: A klinikai eset leírása
Egy fiatal kapus az észak-afrikai hivatásos labdarúgó-válogatottban a képzés során hirtelen fájdalmat érez a hátán.
Az MRI vizsgálata hatalmas intervertebrális herni jelenlétét mutatta. A lemez leesett része nyomást gyakorolt az L5 / S1 szegmens ideggyökereire, ami súlyos hátfájást, az ülőideg csípését okozta, valamint a jobb láb izmainak gyengülését okozta. A sportoló kénytelen volt azonnal elhagyni az edzést.
Két hónapos konzervatív kezelés egy kompetens fizioterapeuta felügyelete alatt nem hozott pozitív hatást. A fájdalmas heg lehetséges kialakulása miatt a páciens hátsó részén nyílt műtét nem ajánlott. Egy átfogó vizsgálat után a Gelenk-Klinik klinikájának szakemberei a páciens számára endoszkópos műtétet kínáltak a herniális lemez eltávolítására. Ezt a sebészi beavatkozást Dr. Haberstro végezte. A tanácsadó Biyan Ganepur tapasztalt idegsebész volt.
Az intervertebrális lemez herniációja kb. 30% -kal csökkent. Ez a patológia az intervertebrális lemez funkcióinak megsértéséhez, valamint a krónikus hátfájáshoz vezethet.
Ennek a fiatal páciensnek a jövőbeni kilátásai javítása érdekében a sebész úgy döntött, hogy autológ sejtátültetést (ADCT) végez.
Az endoszkópos módszerrel kezelt szövetet egy speciális laboratóriumba küldtük, ahol az intervertebrális lemez sejtjeinek szelekcióját és növekedését végeztük el.
A mintavétel után 12 héttel a steril tartályban izolált sejtek elérik a kívánt méretet. Ezután az autológ sejteket átültették. A tenyésztett sejteket közvetlenül az intervertebrális lemez magjába helyeztük, amelynek eredményeként a térfogata megnagyobbodott, és a csillapítási funkciója helyreállt.
Ezen eljárás után az átültetett sejtek gyökerestek, és elkezdtek proliferálódni, ami hozzájárult az intervertebrális lemezszövetek fokozatos regenerációjához. Ezután mágneses rezonancia tomográfiát végeztünk, ami megerősítette ezeket a javulást.
Egy intenzív fizioterápiás tanfolyam után, beleértve a hátsó izmok erősítésére irányuló speciális gyakorlatokat, a sportoló állapota lehetővé tette számára, hogy folytassa a képzést.
Az intervertebrális hernia és az intervertebrális lemez degeneratív betegségei
Számos beteg, különösen a herniated intervertebral lemez után periodikusan vagy folyamatosan fájdalmat érez a háton vagy lábakon. Körülbelül 10% -uknak újra kell működnie.
Az intervertebralis lemez folyamatos degenerálódásának következtében a gerincvelő stabilizálásához a gerincvelő dekompressziós műtéten átesett betegek 70% -a bizonyos idő elteltével fájdalmat érez. Az intervertebrális lemez degeneratív betegségei a szövetvesztés vagy a traumás herniák következtében alakulnak ki. A sérült lemez fokozatosan elveszíti a magasságot, a hangerőt és a rugalmasságot.
Az intervertebrális lemez mennyiségének csökkenése a természetes funkciók elvesztésével jár. A sérült csigolyatömeg elveszíti csillapítási funkcióit minden csigolya között. Ezenkívül a gerincvelő gyökerei összenyomódnak, ami az érzést és az állandó fájdalmat érinti a hát alsó részén.
Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetésének jelzései (ADCT):
- Hernikus lemez
- Az intervertebrális lemez kiterjedése
- DISKOGENIS MÉRET SZINDROM
Az intervertebrális lemez degeneratív megbetegedései mind az ágyéki, mind a nyaki gerincen jelentkezhetnek.
Az intervertebralis hernia eltávolítása után csökken az intervertebralis lemez mennyisége
Ha az intervertebrális lemez sejtjeinek áttelepítése lehetetlen?
- A csigolyatömeg-térfogat vesztesége több mint 50% -kal.
- A gerincvelő csonkítása.
- A gerinc instabilitása (spondololistez).
- Spondylophytes (csontos csontos növekedés) az intervertebral lemezen és a rostos gyűrűben előforduló anyagcsere-folyamatok zavarai következtében.
- Súlyos neurológiai tünetek.
- Az arctális ízületek osteoarthritis.
- Az intervertebral lemez súlyos sérülései és a morfológiájának megsértése
A módszer alapja (ADCT) - Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetése
A csigolyaközi lemez nem képes visszanyerni és kompenzálni magát a sérült szövetet.
Az ADCT hatékonysága
Az intervertebralis lemez (ADCT) autonóm sejtjeinek átültetésének módszerével meg lehet állítani a lemez fokozatos romlását az intervertebrális lemez hernia után. Így segítünk megakadályozni nemcsak a csigolyatömeg, hanem a teljes gerinc további degenerálódását. Ezenkívül az ADCT módszer egyedülálló, hiszen az idegen anyagok bevezetése nélkül kompenzálja az autológ lemezcellák szöveti hibáját.
Az ADCT kezelési eljárása meglehetősen új eljárás, ezért még nem szerepel a csigolyaközi lemezek degenerációjával kapcsolatos szabványos kezelések listáján. Ennek ellenére az ADCT módszernek ígéretes kilátásaival ellentétben olyan technológiákkal, amelyek csökkentik az intervertebralis lemez herniációját (kollagén vagy hialuronsav segítségével)
Az ADCT módszer hatékonysága megnövekszik, ha az eljárást közvetlenül az intervertebralis lemez herniációja vagy traumás sérülések után végzik.
Emellett az ADCT elősegíti a belső mozgás és az intervertebrális lemez stabilitásának helyreállítását anélkül, hogy mellékhatásokkal járna, anélkül, hogy idegen anyagok kerülnének a szervezetbe
lemondás
Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetésével kapcsolatos tapasztalatok és kompetenciák (ADCT)
Alternatív gyógymódok
Ha az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek áttelepítési módja nem felel meg Önnek, akkor a klinikánál alternatív kezelési módokat ajánlunk Önnek:- Spondylodesis (szomszédos csigolyák zárása csontvázzal)
- Az intervertebrális lemez endoprotetikája
- A hátsó ágyéki belső fúzió (PLL)
Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetésének előnyei
- Csak autológ sejteket használjon. Külföldi anyagok hiánya.
- Az ismétlődő műveletek szükségességének csökkentése
- A szövet minimalizálása a minimálisan invazív sekesztektómia segítségével. Növekvő sejtek egy speciális steril laboratóriumban
- A szöveti hibák kompenzálása autológ lemezes sejtekkel
- Egészséges csigolyatömeg-lemezek regenerálása
- Az intervertebrális lemez természetes funkcióinak megőrzése
- A hátsó rugalmasság és mobilitás megőrzése
- Megismételt degeneráció megelőzése
Az autológ transzplantátumok laboratóriumi feldolgozásának folyamata
Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetése
- A sérült csigolyatömeg-lemez vagy az endoszkópos extrakció kerete
- A héjalap tisztítása
- Az intervertebralis lemezek sejtjeinek reprodukálása egy speciális laboratóriumban 3 hónapig
- A helyi érzéstelenítés során a csigolyatömegbe helyezett sejt-transzplantáció
- Maradj kórházban: 2 nap
Ha az autológ sejteket átültetik, a sejttenyészetek komplex biológiai kezelését végezzük. Ennek a célnak a eléréséhez szükség volt egy speciális sejtsebészeti folyamatra.
Először is, az orvos a műtéti beavatkozás során eltávolított csigolyatömeg-lemezeket kerít. Ezután az intervertebrális lemez sejtjeinek szaporodását egy speciális laboratóriumban végezzük, ahol az intervertebrális lemez sejtjeit a szövetmintából extraháljuk és steril körülmények között tenyésztjük.
Az autológ lemezes sejtek transzplantációját a szövetgyűjtés után 12 héttel végezzük. Ez idő alatt helyreállítják az intervertebralis lemez rostos gyűrűit, és átültetésre készülnek.
Autológ intervertebral lemez-graft átültetése injekcióval
A tenyésztett sejteket átültetik a sérült csigolyatömegbe. Az átültetés után a sejtek gyökerestek és elkezdenek szaporodni, ami hozzájárul az intervertebrális lemez fokozatos regenerációjához. Ezt az innovatív autológ chondroblast transzplantációs módszert (ADCT) gyakran használják az intervertebrális lemez herniációját követően. Az ADCT módszer megkülönböztető jellemzője a szövetveszéllyel való kompenzáció képessége csak autológ sejtek alkalmazásával, idegen anyagok bevezetése nélkül.
Hogyan történik az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek átültetése?
1. lépés: A csigolyaközi lemez szövet kezelése.
Távolítson el körülbelül 1 cm-nyi szövetet és húzza ki a vért a páciensből (kb. 200 ml)
2. lépés: Az intervertebrális lemez sejtjeinek reprodukálása a laboratóriumban
3. lépés: Az intervertebrális lemezes sejtek átültetése
Az intervertebrális lemez sejtjeinek átültetését 3 hónappal a szövetgyűjtés után végezzük. Ez alatt az idő alatt a rostos gyűrű sikerül felépülni és felkészülni a transzplantációra. Ezután helyi érzéstelenítés során a sejteket átültetik az intervertebrális lemezbe.
Rehabilitáció és az ADCT után szükséges gyakorlatok
rehabilitáció
- Óvintézkedések: Ágyhúzás 24 órán keresztül
- Két napig maradjon kórházban
- A fizikai aktivitás és a sport helyreállítása csak 4 hét után
- Ambuláns rehabilitáció 4 héten belül
- Függesztett ortopéd fűző 4-6 hétig
Az intervertebralis lemez (ADCT) autológ sejtjeinek átültetése után nagyon fontos a rehabilitáció, valamint a hátsó izmok erősítése.
Az intervertebrális lemez autológ sejtjeinek sikeres beinjekciózása után egy tapasztalt fizioterapeuta felügyelete alatt rehabilitációs programot kell végezni. Tipikusan a beteg az ADCT-eljárás után három nappal elhagyhatja a klinikát.