Átmeneti iszkémiás támadás

A TIA (tranziens ischaemiás támadás) fogalma iszkémiás stroke-ra utal. A TIA tünetei legfeljebb 1 óráig tarthatnak. Ha a támadás klinikai tünetei nem lépnek 24 órán belül, az orvosok diagnosztizálják a stroke-ot. TIA (és az emberek között, csak microstroke), mint egy jel a személy, aki az agy érésével katasztrófa, így egy ilyen állam nagyon komolyan kell venni.

A TIA okai

A TIA oka az agy egyik részében oxigénhiány. Az iszkémia kialakulása (oxigén éhínség), és ha nem cselekszel, akkor löket lehet. Ha az agyban fellépő iszkémia fordul elő beszédért, akkor a személy beszéde megszakad, ha a "vizuális" helyszínen megsértik a látás funkcióját. Ha az ischaemia az agy vestibularis részében fordul elő, a beteg súlyos szédülést és hányingert panaszkodik.

Klinikai manifesztációk

A sérülési iszkémia függvényében a klinikai megnyilvánulások eltérőek lesznek. Leggyakrabban a beteg aggódnak súlyos szédülés, hányinger, hányás, kettős látás, súlyos fájdalom a fejben, a félelem, fény, megsértve koordinatsii.K fokális tünetek bénulása egy vagy két végtag, csökkent érzékenység és zsibbadás a végtagokban, a beszéd funkcióját, lassulás. Van az úgynevezett tünete „olló”, hogy az érintett a jobb (bal) oldalán a agyfélteke, és bénulás lép fel az ellenkező végtag. A TIA első napján a stroke a betegek mintegy 10% -ánál fordul elő, és 3 hónap után további 20%. A betegek mintegy 30% -ánál, a TIA utáni 5 éven belül, agyi stroke szenved, súlyossága az ischaemiás támadás gyakoriságától függ.

diagnosztika

Leggyakrabban nagyon nehéz diagnosztizálni a TIA-t, hiszen az orvos érkezése előtt hirtelen eltűnik a tünetei. Azonban nem utasíthatja el a kórházi kezelést, mivel ha a támadást az egyik hajó eldugulása okozta, akkor néhány óra vagy nap alatt egy stroke alakul ki. A kórházban az áldozatot diagnosztizálják és sürgősen intézkednek. Az optimális lesz a kórházba az első TIA után 3 órán belül.

A kórházban a beteg EKG, mágneses rezonancia diagnosztika, hajó angiográfia, ultrahang dopplerrel átesik. A kezelést csak a kórházban kell elvégezni, legkésőbb 2 nappal a TIA kezdeti megnyilvánulásait követően. Függetlenül attól, hogy mikor volt támadás és hogyan jelent meg, a 45 év felettiek, vagy azok, akik legalább egy TIA-támadással rendelkeznek, kötelező beutazásnak vannak kitéve.

A statisztikák szerint a TIA nagyon veszélyes kockázati tényező az iszkémiás stroke-nak. Az orvosok - a neurológusok azt mondják, hogy a TIA szenvedő emberek nagy a stroke veszélye. 30 napon belül a veszély 4-8%, az év során 12-13% -ra emelkedik, és 5 év után 24-29% -ot ér el. A kutatás szerint a támadást elszenvedett embereknél a stroke kockázata 13-16-szorosára nőtt az első évben és valahol 7-szeres az elkövetkező 5 évben. Ezek a mutatók nem mutatják az egyes csoportok előrejelzésében a teljes különbséget. Azok a betegek, akik TIA agyi féltekén átesettek, és a belső carotis arteria szűkületének több mint 70% -át tették ki, a stroke kifejlődésének több mint 40% -át két éven belül fennáll.

Nagyon fontos a TIA diagnosztizálása helyesen és gyorsan. Mint már említettük, a stroke kockázata az első hónapban meghaladja az 5% -ot meghaladó küszöbértéket. A korai fejlesztés ischaemiás stroke, jelentősen nőtt az emberek, akik a TIA az utóbbi időben, vagy támadás, amelyet többször megismételjük az elmúlt 5 évben. Az orvos kell, hogy ellenőrizze a beteg, mint a kiszivárgott TIA, ami hozzájárult ahhoz, hogy a klinikai tüneteket rá, hogy a beszédzavar vagy csökkentheti az érzékenységet a végtagok, ez nem nyilvánult zsibbadás az ujjak. Az egyik fontos összefüggő klinikai tünetek c jelenlétében carotis atherosclerosis, vakság rövid ipszilaterális szem (lat. Amauros fugax).

Úgy vélik, hogy a carotis artéria szűkületje az agyi iszkémia kialakulásának első jele, amelyet iszkémiás támadás jelent. A neurológusnak szükségszerűen 40 évnél idősebb embereken kell végezni a nyaki erek meghallgatását. Ha a carotis artériákat az ateroszklerózis befolyásolja, az esetek 70% -ában szisztolés zörej hallható, ami már jelzi az érrendszeri károkat. Több mint egy évszázaddal ezelőtt, Pokrovsky akadémikus 4 fokú érrendszeri elváltozásokat és agyi ischaemia klinikai megnyilvánulásait azonosították. Ez a besorolás különbözött a többiektől, mivel az agyi érrendszeri elégtelenség első csoportja volt - tünetmentes. Ez a csoport olyan betegeket jelentett, akiknek agyi érrendszeri elégtelenségük klinikai megnyilvánulása nem volt. Azonban ezeknél a betegeknél vaszkuláris elváltozások voltak, szisztolés zaj formájában a nyaki erek auszkulációjában és az arteriális szisztolés nyomás különbségében a két kar között.