Csecsemő fertőzés felnőttekben
Mi kezelésére használják súlyos úgynevezett „gyermekkori fertőzések”, akkor zavarhatja a gyermek, a szülők, hogy a problémákat, hogy meg kell ülni a gyerek napközben és éjszaka, de mint általában, ezek zajlanak könnyen és gyorsan feledésbe merült. Néha még vicces, hogy látni egy gyermek a bárányhimlő, már nem érezte egyáltalán, de még mindig festett zöld. Azonban az ilyen fertőzések ártalmatlansága nyilvánvaló. Még a gyermekeknél is komoly szövődményekhez vezethetnek, és általános neve ellenére felnőtteknél is előfordulhatnak betegségek. Felnőtteknél pedig a "gyermekkori" fertőzések sokkal nehezebbek, gyakran szövődmények társulnak és akár halálhoz is vezethetnek.
A közelmúltban növekszik a kanyaró, a mumpsz, a rubeola és más fertőzések előfordulása a felnőttek körében. Furcsa módon nem ez a legkevésbé a tömeges oltás széles körű bevezetése miatt. Valóban segít csökkenteni a gyermekek előfordulását, de idővel csökken a immunitás, ezért sok olyan serdülők és felnőttek, akik a vakcinázásnak köszönhetően nem gyermeket szenvedtek, fertőzés előtt védtelenek. Itt megjelenik a gyermekkori fertőzések titkos tulajdonságai, amelyek lehetőséget adnak arra, hogy "megtérüljenek". Ezt megerősítik az a megfigyelés is, hogy a serdülők és a felnőttek csaknem felének nincs többé olyan antitestük a vérben, amely megvédi őket a betegségtől. Különösen fertőzésre hajlamosak, kollektíven - iskolákban, szakiskolákban, a hadseregben, ahol a gyermekkori fertőzések kitörése sokszor szenved.
Annak ellenére, hogy a kanyaró általában klasszikus gyermekkori fertőzésnek számít, az elmúlt évek egyik problémája a "felnövés". Ez látható az 1990-es évek elején Oroszországban feljegyzett előfordulási arány hirtelen emelkedésének példáján. Ebben az évben csak Moszkvában csaknem 7,5 ezer felnőtt betegedett meg. Kiderült, hogy a beteg felnőttek nagy részét élő kanyaró vakcinával oltották be.
A felnőtteknél a kanyaró általában a betegség első napjától kezdve folyó orr, enyhe kötőhártya-gyulladás. Ugyanakkor nincsenek gyakori gyermekkori tünetek, mint például a catarrhal angina, a puffadt arc, és a torok változása csak a hátsó garatfal vörösödésével korlátozódik. A gyermekektől eltérően, felnőtt betegeknél nem jelentkezik durva köhögés, légszomj, de kialakulhat tracheitis és hörghurut.
A catarrhal periódus időtartama felnőttekben átlagosan 3-4 nap, és a gyermekektől eltérően a tünetek fokozatos előfordulása és fejlődése jellemzi az egész időszak folyamán. A kiütés időszaka megőrzi a jellemző tulajdonságokat - a megnyilvánulás színterét, az arcról a törzsre és a végtagokra való terjedését, valamint a pigmentációra való áttérést. A kiütés jellemző a kanyaró esetében, a fényes foltok, amelyek hajlamosak a biztosítékokra. Továbbra is általában 1-1,5 hét. A 70 évnél idősebb embereknél gyakoribb a kanyaró súlyos formái felnőtteknél. Minden ötödik személy komplikációkat tapasztalhat - leggyakrabban ezek a szinajok, az otitis media, ritkábban a meningitis, tüdőgyulladás.
A terhesség alatt a szívkoszorúér-betegség súlyos mértékben fokozódik egy kedvezőtlen kimenetelre, amelynek megnyilvánulása koraszülés, a spontán abortusz valószínűsége és az alacsony születési súly.
Epidémiás parotitis (mumpsz)
Moszkvában most a felnőtt lakosság több mint 30 százaléka nincs mentelmi joggal az ilyen "gyermekkori betegség" ellen. Gyakori a fertőzés gyulladása zárt csoportokban. A felnőtteknél a betegség lefolyása nem különbözik a klasszikus "gyermek" formától. A betegségre jellemző a heveny lázzal akár 38-40 fok, a megjelenése mérgezés jeleit, húzza a fájdalom és a feszültség a fültőmirigy régióban, tinnitus, a legtöbb jegyezni kétoldali léziók a fültőmirigy nyálmirigyek. 4-5 napon belül a sérülés eléri a maximális értéket és eltűnik 7-10 nap múlva.
Felnőttek esetében az idegrendszer gyakori részvétele a folyamat során jellemző, ami a betegség súlyosságát jelzi. A vezető helyet orchitis foglalja el, vagyis a herék gyulladása, amely az esetek egyharmadában van regisztrálva, és ez tele van jövőbeli meddőséggel. Gyakran befolyásolja a hasnyálmirigyet, amelyet a hasi fájdalom, émelygés, hányás jelent. Az epidémiás parotitisben szenvedő felnőtteknél a központi idegrendszer kevésbé valószínű, mint a gyermekeknél, csak "körülbelül" az esetek mintegy 4 százalékában - szerológiai meningitis formájában.
Az egyre gyakoribb előfordulása mumpsz, a sorrendben az Egészségügyi Minisztérium bevezetett védőoltás (vagy korábban beoltották egyszer - emlékeztető oltások) tanulók 1-2 kurzusok a közép- és felsőfokú oktatási intézmények, anélkül, hogy a történelem a mumpsz. Moszkvában a megelőző oltások regionális naptárában a 9-10. Évfolyamos diákok mumpszjával szembeni átvakcinázás történt, akik nem részesültek hatéves korban.
A betegség széles körben elterjedt mind a gyermekek, mind a felnőttek körében. Az összes beteg közül több mint 80 százaléka gyermek, főleg a 3-7 éves kor között. Az utóbbi években azonban a felnőttek aktívan részt vesznek a járványos folyamatban, amelynek részesedése a teljes betegségstruktúrában évente körülbelül 15 százalék. Évente mintegy 100 ezer serdülő és fiatal beteg esik meg, a rubeola előfordulása időszakosan felerősödik, szintje 3-5 évente emelkedik, majd csökken. A rubeola előfordulási arányának csökkenése miatt szinte kizárólag a gyermekek betegek, míg a járványos időszakban a felnőttek körében növekszik az esetek száma.
A rubeola könnyű betegségnek számít. Ez a fogalommeghatározás azonban érvényes a gyermekek fertőzésére. A felnőtteknél a súlyos betegség, gyakran hosszantartó láz, ízületi és belső szervi károsodás jellemzi. A felnőttek szövődményei közül az ízületi gyulladás és az ízületi gyulladás gyakoribb, mint 4 eset közül 3, különösen a nőknél. Különleges probléma a veleszületett rubeola.
Összességében az Egészségügyi Világszervezet szerint a rubeola évente mintegy 300 ezer gyermeket csempész. Ismeretes, hogy amikor a nő fertőződik a terhesség első hetében, a magzati elváltozás az esetek 80% -ában, 2-4 héten 60% -on, 5-8 héten 30% -ban és 9-12 héten, 10 százalékban. Ha később megbetegszik, a magzati rendellenességek kialakulásának valószínűsége csökken, de még 5 hónapig is fennáll a veszély a 10 gyermek közül.
A veleszületett rubeola a fejlődési rendellenességek hármasával jellemezhető: szürkehályog, szívhibák és süketség. Vannak azonban lehetséges következmények a vér rendellenességek (hemolitikus anémia, thrombocytopenia) formájában, tüdőgyulladás, alacsony testtömeg és kis növekedés a születéskor. A rubeola káros hatása a magzatra szintén spontán abortuszok (30 százalék), halvaszületés (20 százalék), halál újszülött periódusban (20 százalék). A halvaszületés mértéke körülbelül 10% az első trimeszterben egy nőbetegségnél, 5% a második és 2% a harmadik trimeszterben. A veleszületett rubeola a halálos kimenetel halálát okozza a méhen belüli fertőzések halálozásának 20 százalékában, gyakran vezet az abortusz és a fertőzés fenntartásához is, amikor az anya fertőződik a terhesség alatt.
A felnőttek tünetei nem különböznek nagyban a gyermekektől, de a betegség sokkal nehezebb. Az esetek több mint 80% -ában a betegség középszerű, 8% súlyos. Egyes esetekben a halálos kimeneteleket rögzítik. A felnőtteknél a betegség általában a testhőmérséklet emelkedésével meredeken fejlődik, ami akár 39 fokot, rossz közérzetet, gyengeséget, fejfájást is elérhet. A kitörés jellege meglehetősen tipikus, de a bőség jellemzi, melyet 39-40 fokos hőmérsékleti emelkedés követ, amely akár 7-8 napig is eltarthat. Felnőtteknél a nyirokcsomók száma nő, ami ritka a gyermekeknél.
Nehéz, a későbbi szövődmények során a varicella előfordul bármely életkorban, és nem mindig jár a más betegségek, de ugyanakkor, a malignus során a betegség sokkal gyakoribb a szenvedő betegek vér betegségek, súlyos veleszületett rendellenességek, valamint az idősek.
A varicella-zoster vírus felnőttek aktivitásával kapcsolatos másik probléma egy másik betegség - zsindely vagy herpesz zoster. Az átadott varicella alatt a vírus belép az idegsejtekbe, és attól a pillanattól kezdve a fertőzés megáll, várva az immunrendszer gyengülését. A tevékenység újrakezdését a vírus az idegrendszerben okozta csepp intenzitásának immunitás a vírus közepén, és időskori vezet övsömör jellemző intenzív viszketés helyén a fájdalmas kiütések jellemző átívelő testrészekből az idegek mentén. A viszketést intenzív fájdalom előzi meg az érintett területeken. A bőrön jelentkező elváltozások 3-5 napon belül (néha akár egy hónapig) következnek be, és a betegség maga 10-15 napig tart.
A Pertussis talán az egyetlen "gyermekkori" fertőzés, amely kevésbé szörnyű a felnőttnél, mint a gyermek számára. A pertussist mind a gyermekek, mind a felnőttek érinti, ám ritkán különböztetik meg a fertőzést az utóbbitól. A statisztika szerint a pertussis betegek körében a 15 évesnél idősebb betegek aránya 5-12 százalék. Valószínűsé- ges, hogy a felnőttek körében gyakoribb a köhögés, de gyakran nem detektálható és nem rögzített, mivel a jellegzetes görcsös ptupov nélkül fordul elő. A tartósan hosszan tartó köhögésben szenvedő személyek vizsgálatakor 20-26 százalékos pertussis fertőzést észlelnek a vérben lévő antitestek kimutatása alapján.
Felnőtteknél a betegség a ptsupov görcsös köhögés nélkül jelentkezik, melyet tartós hörghurut okoz, tartós köhögéssel. A testhőmérséklet általában normális marad, és az általános egészségi állapot kielégítő. Az elmúlt években az orvosok komolyan foglalkoztak a gyermekkori fertőzések "felnövesztésének" problémájával. Sok tudományos munkát és orvosi konferenciát szentelnek ennek a kérdésnek. Sokkal hatékonyabb a jelenség elleni küzdelemben a hatékonyabb oltóanyagok kifejlesztése, valamint az új vakcinázási rendszerek bevezetése a népesség nagyobb százalékának és robusztusabb immunitásának biztosítására.