Az ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok jóváhagyása (elveszett erő a megrendeléssel
Az ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok jóváhagyása
AZ OROSZ FEDERÁCIÓ EGÉSZSÉGÜGYI MINISZTÉRIUMA
Az ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok jóváhagyása
Jóváhagyja az ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumokat.
Alkalmazás. Az ellátás minőségének értékelésére vonatkozó kritériumok
2. A kritériumok az ellátás minőségének az alábbi betegségek és állapotok felmérésére szolgálnak:
az endokrin rendszer betegsége;
étkezési rendellenességek és anyagcserezavarok;
az idegrendszer betegségei;
a vér betegségei, vérformáló szervek;
az immunrendszert érintő egyedi rendellenességek;
a szem és annak adnexa betegségei;
a fül és mastoid folyamat betegségei;
a keringési rendszer betegségei;
légúti betegségek;
az emésztőrendszeri betegségek;
a húgyúti rendellenességek betegségei;
a bőr és a bőr alatti szövet betegségei;
az izomrendszer és a kötőszövet betegségei;
sérülések, mérgezés és a külső okok más következményei;
veleszületett anomáliák (malformációk);
deformációk és kromoszómális rendellenességek;
terhesség, szülés, szülés utáni időszak;
az egyéni állapotok, amelyek a perinatális időszakban merülnek fel,
valamint a terhesség mesterséges megszüntetésére szolgáló orvosi ellátás biztosításában.
3. Az egészségügyi ellátás nyújtásakor használt kritériumok járóbeteg-környezetben:
a járóbeteg-kártya összes részének kitöltése;
b) a beteg elsődleges vizsgálata és az orvosi ellátás időzítése:
a kezdeti vizsgálat eredményeinek nyilvántartása, beleértve a betegség történetét, a járóbeteg-kártyán való rögzítés;
végezzen vizsgálatot a beteg hirtelen akut betegség, állapot súlyosbodása krónikus betegségek utaló egyértelmű jelek nélkül életveszély, akiknek orvosi segítséget sürgősségi formában legkésőbb 2 órával a kezelés után a registry-ben az orvosi szervezet
c) az orvos előzetes diagnosztizálása a beteg kezdeti befogadása során;
d) terv készítése a betegnek az elsődleges vizsgálat során történő vizsgálatára, figyelembe véve az előzetes diagnózist;
e) kezelési terv kialakítása az elsődleges vizsgálathoz, figyelembe véve az előzetes diagnózist, a betegség klinikai megnyilvánulásait, a betegség súlyosságát vagy a beteg állapotát;
e) az orvosi használatra szánt gyógyszerek jegyzékének felvétele a felmérési tervbe és a kezelési tervbe, figyelembe véve az 1,0-es alkalmazási gyakoriságú orvosi ellátásban szereplő gyógyszereket és klinikai ajánlásokat (kezelési protokollok);
g) orvosi rendeltetésű gyógyszerek felírása, figyelembe véve a gyógyszerek használatára vonatkozó utasításokat, a beteg korát, a beteg nemét, a betegség súlyosságát, az alapbetegség (állapot) szövődményeit és az egyidejű betegségeket;
h) a klinikai diagnózist alapuló anamnézis, fizikális vizsgálat, a laboratóriumi adatok, eszközök és egyéb kutatási módszerek, a konzultációk eredményeit szakorvosok előírt szabványok az ellátás és a klinikai irányelvek (kezelési protokollok):
a klinikai diagnózis megalapozottságának nyilvántartása egy járóbeteg-kártya megfelelő bejegyzésével;
klinikai diagnózis felállítása a kezeléstől számított 10 napon belül;
k) elvégzése korrekciója felmérés és a kezelési tervet a klinikai diagnózissal, a beteg, a jellemzői a betegség, jelenléte kísérő betegségek, szövődmények a betegség, és az eredményeket a kezelés alapján az orvosi és klinikai irányelvek (kezelési protokoll szabványok);
az orvosi szervezet orvosi bizottsága határozatának jegyzőkönyvének nyilvántartásba vétele;
n) kezelés (eredmények):
a folyamatban lévő terápiával kapcsolatos előre látható szövődmények hiánya;
a vizsgálati hibákkal járó szövődmények hiánya, a kezelés, a műtéti eljárás kiválasztása vagy a végrehajtás során felmerülő hibák;
4. Kórházi és nappali kórházi ellátásokra vonatkozó kritériumok:
a) az orvosi nyilvántartások vezetése - az állandó beteg páciensének nyilvántartása, a szüléstörténet, az újszülöttek fejlődésének története (a továbbiakban: helyhez kötött kártya):
a rögzített kártya által biztosított valamennyi szakasz kitöltése;
az orvosi beavatkozással kapcsolatos tájékozott önkéntes hozzájárulás rendelkezésre állása;
b) Az első vizsgálat során a beteg és az időzítés az orvosi ellátás, a sürgősségi osztályon, vagy a profil szerkezeti osztály (a továbbiakban - a profil rész) (nappali kórház) vagy osztály (középen) Aneszteziológiai és újraélesztés Orvosi Szervezet:
a kezdeti vizsgálat eredményeinek nyilvántartása, ideértve a betegség anamnézisének adatait is, rögzített térképen;
a páciens elsődleges vizsgálatának elvégzése hirtelen akut betegségekkel, feltételekkel, a krónikus betegségek súlyosbodásával, amelyek fenyegetést jelentenek a páciens életében, és azonnali orvosi ellátást igényelnek;
________________
Ne alkalmazza az egészségügyi ellátást nappali kórházban.
végző kezdeti vizsgálata során a beteg hirtelen akut megbetegedések, állapotok, akut súlyosbodása krónikus betegség nélkül nyilvánvaló jelei életveszélyt, gondozásra szoruló akut formában, nem később, mint 2 órán belül a beteg beléptetését a befogadó kamrát (járóbeteg) orvosi szervezet;
az orvosi szervezet profi osztályának orvosa által végzett elsődleges vizsgálatot legkésőbb 3 órával a beteg profiljáért (nappali kórház) belépő pillanattól;
c) létrehozását előzetes diagnózist orvos felvételi iroda vagy osztály orvos profil (nappali kórház), illetve orvos irodák (középen) Aneszteziológiai és újraélesztés orvosi szervezet legkésőbb 2 órával a beteg felvételét az orvosi szervezet
d) terv készítése a betegnek az elsődleges vizsgálat során történő vizsgálatára, figyelembe véve az előzetes diagnózist;
e) az elsődleges vizsgálathoz tartozó kezelési terv kialakítása, figyelembe véve az előzetes diagnózist, a betegség klinikai megnyilvánulásait, a betegség súlyosságát vagy a beteg állapotát, laboratóriumi és instrumentális kutatási módszereket (ha rendelkezésre áll);
e) az orvosi használatra szánt gyógyszerek jegyzékének felvétele a felmérési tervbe és a kezelési tervbe, figyelembe véve az 1,0-es alkalmazási gyakoriságú orvosi ellátásban szereplő gyógyszereket és klinikai ajánlásokat (kezelési protokollok);
g) a gyógyszerek alkalmazása, figyelembe véve a betegek életkorát, a beteg nemét, a betegség súlyosságát, az alapbetegség (állapot) szövődményeinek és az egyidejűleg kialakuló betegségeket;
h) a műtéti beavatkozás módszerének (térfogatának) a kezelési tervben való feltüntetése a betegség (állapot) és sebészeti beavatkozást igénylő orvosi indikációk jelenléte és (vagy) diagnosztika;
i) a klinikai diagnózis alapján történeti adatok, vizsgálati adatok a laboratóriumi és műszeres vizsgálati módszerek, a konzultációk eredményeit szakorvosok előírt szabványok az ellátás és a klinikai irányelvek (kezelési protokollok):
a klinikai diagnózis felállítása 72 órán belül attól a pillanattól kezdve, hogy a beteg belép az egészségügyi szervezet profilos részlegébe (nappali kórházba);
a klinikai diagnózis felállítása a beteg sürgősségi indikációira való bejutásakor legkésőbb 24 órával a beteg belépésének időpontjától számítva;
j) a bonyolult és hosszú távú kutatási módszereket igénylő, a betegség lefolyásának jellemzői esetében a helyhez kötött kártyára való belépés, a megfelelő profil, amelyet a profilosztály (nappali kórház) vezetőjének aláírása tanúsít:
a klinikai diagnózis megalapozottságának nyilvántartásba vétele egy rögzített kártyán történő megfelelő bejegyzéssel, a kezelőorvos és a profilosztály (nappali kórház) vezetője által aláírt;
l) A kötelező ellenőrzési eljárás fej profil részleg (nappali kórház) 48 órán belül (munkanapokon) napjától a beteg érkezéséről a profil részleg (járóbeteg) orvosi szervezet, stb szükség szerint, de legalább 1 alkalommal hetente, a bevezetése a megfelelő rekord rögzített kártyáján, amelyet a profi osztály (nappali kórház) vezetője ír alá;
m) a vizsgálati terv és a kezelési terv helyesbítése, figyelembe véve a klinikai diagnózist, a beteg állapotát, a betegség lefolyásának jellemzőit, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, a betegség szövődményeit és a kezelés eredményeit:
a vizsgálati terv és a kezelési terv korrekciója a vizsgálat eredményei alapján a profilosztály (nappali kórház) kezelőorvosánál, a klinikai diagnózis felállítása után a profilosztály vezetője (nappali kórház) vizsgálata;
a vizsgálati terv és a kezelési terv korrekciója a vizsgálat eredményei alapján a profilosztály (nappali kórház) kezelőorvosánál, a profilosztály vezetője (nappali kórház) vizsgálata a beteg állapotának súlyosságának változásával;
gyakorlása jelenlétében betegségben a beteg, hogy adja át egy másik osztály profilján belül az orvosi szervezet a döntés, hogy át a feje a megfelelő szerkezeti egységek (amelytől a beteg és a beteg át), hogy a vonatkozó tételt a rögzített kártya;
p) kezelés (eredmények):
a folyamatban lévő terápiával kapcsolatos előre látható szövődmények hiánya;
a vizsgálati hibákkal járó szövődmények hiánya, a kezelés, a műtéti eljárás kiválasztása vagy a végrehajtás során felmerülő hibák;
a nozokomiális fertőzés hiánya;
t) a klinikai és pathoanatómiai diagnózisok közötti eltérés hiánya;
y) hézag eredményeit fekvőbeteg ellátás és nappali kórház mentesítési intézkedéseket a fekvőbeteg térképeket, amelyek a klinikai diagnózis, a felmérési adatok, az eredmények a kezelés és ajánlások további kezelés, ellenőrzés és megfigyelés által aláírt a kezelőorvos, a fejét a speciális részleg (nappali kórház) és az orvosi szervezet pecsétjével igazolva, amelyen az orvosi szervezet teljes nevét azonosítják a és átadja a betegnek (jogi képviselőjének) az orvosi szervezet mentesítésének napján.