A szállítási jelzések és a technika indukciója
A munkaerő indukálása olyan folyamat, amelyben a méh összehúzódik oxitocinnal.
A munka indukálása orvosi okokból, vagy szelektív módon végezhető el. Ha az indukció szelektív, akkor a beavatkozás előtt meg kell vizsgálni a magzati tüdő érettségét (a vizsgálatot 39 hetesnél kisebb terhességi korban végezzük). Ehhez amniocentézist kell végezni, hogy segítsen megállapítani a lecitin arányát a szfingomélinhez vagy más pulmonalis érettségi mutatókhoz. Ha a páciens műtétet kapott a méh régióban a szállítás előtt, akkor szigorúan tilos a labor indukálásának elvégzése. Ha többszörös hegek vannak a méhen, akkor ez is viszonylagos ellenjavallat.
A méhnyak zárt, vagy hosszú és éretlen orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek elősegítik a méhnyak megnyitását és érlelését. Jó hatású lehet olyan gyógyszer, mint a misoprostol. Vaginálisan alkalmazzuk 25 mcg-on 4-6 óránként. Ha a méh és a császármetszés már működik, akkor tilos a gyógyszer. Alternatívaként az egyszerű glandin E2, 0,5 mg intrakervikális vagy 10 mg intravaginális pesszáriumot is alkalmazhatunk. Itt vannak ilyenek a betegségben és a betegségben szenvedő nőknél. nem kellemes, de gyógyítható pillanatok.
Teljes éréskor a méh nyakai a munkaerő indukálását kezdik. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb módszer az intravénás folyamatos oxitocin infúzió. Először 0,5-2 méh / perc-et írnak elő, majd 15-30 percenként fokozatosan növekszik. 0,5-2 MED-on. amíg a méh nem kezd összehúzódni; Néha meg kell növelni az adagot 20 mED / percnél nagyobb mértékben. Az adagok nagymértékű növekedése néha túlzott mértékű folyadékvisszatartást okozhat a szervezetben. Az oxitocint szigorú kontroll alatt kell tartani a méh magas vérnyomásának megakadályozására, amely képes magzati fenyegetést okozni. Nagyon fontos a külső magzati monitorozás elvégzése, közvetlenül a magzati hólyag megnyitása után (ha a méhnyak 2 cm-rel nincs feltűntetve), a belső ellenőrzés megkezdődhet.