A fizioterápia nőgyógyászának véleménye
Napjainkban a farmakológiai piac hatalmas számú gyógyszert kínál különböző nőgyógyászati megbetegedések kezelésére. Azonban a mellékhatásokon kívül, amelyeknek túlnyomó része a gyógyszerek, vannak más problémák is. Például a női szexuális szférában számos krónikus betegségben a vér a kismedencei szervek számára nehéz lehet a szövetek és az erek változása miatt. Gyógyszeres kezelés csak ebben az esetben hatástalan, mivel a véráramba hatóanyag nem adja meg a megfelelő mennyiség egy szerv vagy szövet, így egy közös, gyakran - negatív hatással a női test egészére. Ebben az esetben a fizioterápia megmentődik. A betegség kezelésének integrált megközelítése lehetővé teszi egy minimális terhelés mellett lévő nő életminőségének és életminőségének javítását.
Oksana Shishkanova
Szülész-nőgyógyász, nőgyógyászati osztály rehabilitációs kezelés NCAH & RAMS
A fizioterápia (a fizikai tényezők használata) hagyományosan fontos szerepet játszik a szülészeti és nőgyógyászati megbetegedések megelőzésében és kezelésében. Fizikai tényezők lehetnek a fő vagy kiegészítő módszerek egy komplex orvosi intézkedések, beleértve a gyógykezelés, műtétek, gyógytorna, táplálkozás, stb.
A nőgyógyászatban alkalmazott különböző fizikai tényezők a következő fő csoportokba sorolhatók:
- Természetes természeti tényezők (víz- és iszapkezelés), amelyek a legtöbb esetben mesterséges körülmények között reprodukálhatók szakosodott egészségügyi intézményekben és SPA-szalonokban.
- Mesterséges (hardver) tényezők, amelyek szigorúan adagolhatók az optimális hatás eléréséhez minden beteg számára. A fizioterápia hatásai azon alapulnak, hogy az élő szövetek (elektromos, sugárzási, mágneses stb.) Által elnyelt fizikai energia biológiai reakciókká alakul. A kezelés végeredménye a beadott eljárások egyedi tényezőjétől, mennyiségétől és egyszeri dózisától függ. A fizioterápia alkalmazásának optimális hatása egyetlen hatást fejt ki, de számos eljárás (kezelés).
- Kézi nőgyógyászati masszázs.
Bizonyos betegségekben a fizioterápia gyakran az egyetlen módja a kezelésnek. Például, a krónikus medencei fájdalom eredményeként összenövések (a kötőszövet képződését septumok a kismedencei üreg, amelynek eredményét periodikusan vannak fájdalmak az alhasi) és medencei idegek neuralgia betegek zaklatják fizikailag és mentálisan, megzavarja a normális élet és harmóniáját szexuális kapcsolatok. Után végzett különböző műtétek fizioterápia nem csak segít csökkenteni a posztoperatív időszakban, de megakadályozza a adhéziók képződésének. Az utóbbi tény különösen jelentős a meddőségben szenvedő nőknél, ezért a műtétet általában elvégzik. Miután az abortusz, a méh curettage fizikoterápiás elősegíti a károsodott nyálkahártya a méh (endometrium), ami nagyon fontos, hogy közvetlenül a műtét után. Így a fizioterápiás kezelés során számos pozitív hatás fordul elő:
- a kezelés időtartama;
- a komplikációk és a visszaesések megelőzése;
- a kábítószer-kezeléshez sajátos mellékhatások hiánya;
- csökkenti a gyógyszerterhelést, vagy egyes esetekben elutasítja azokat.
A módszertan megválasztása
A betegség vizsgálata és diagnosztizálása után, melynek kezelésére fizikoterápiás kezelésre van szükség, szükség van az eljárások kiválasztására egyénileg. Számos technika lehet out-of-pocket, pl. külső hatással van a bőr bizonyos területeire (a fizioterápiás eszközök elemei az alsó hasba kerülnek) vagy intrakavitív (az eszközök elemei a vizeletbe vagy a végbélbe kerülnek). Néha össze vannak kapcsolva egymással. A nőgyógyászatban alkalmazott intrakavitív technikák általában hatékonyabbak, mint az in vitális eljárások.
Nőgyógyászati megbetegedéseknél fontos szerepet játszik a menstruációs ciklus választása a fizioterápiás kezelés kezdetén. Az időbeli egybeesés kezdődő eljárások peteérés előtti időszakban (nap 10-12 a menstruációs ciklus), vagy az ovuláció, a második fázisban a menstruációs ciklus, gyakran kíséri a különböző helyi és általános mellékhatások (fájdalom, menstruációs ritmus megsértése, stb). Így hiányában sürgős jelzések optimális kezdési időpontja során rehabilitáció, nőgyógyászati betegségek - 5-7 napos menstruációs ciklus, azaz közvetlenül a menstruáció befejezése után.
Lehetséges, hogy végezzen egy intenzív kezelés lefolytatására 3 procedúrák naponta alapuló speciális osztályok, amelyek együtt dolgoznak gyógytornászok és a szülészek, amely lehetővé teszi, hogy végezzen dinamikus ellenőrzését minden egyes beteg, nem csak a gyógytornász, de az orvos akushera- nőgyógyász.
Válogatás a hatóanyag, valamint a kinevezését gyógyszeres kezelés alapján történik a diagnózis, a kor, a hormonszintek, jelenléte ellenjavallatai bizonyos fizikai tényezők, az egyéni tolerancia eljárások és az egyedi problémáinak orvos kapcsolatos védelmi és helyreállítási a reproduktív funkciót a nő jövőben. Természetesen a program fogja kezelni a beteget késői reproduktív korban, akik nem tervezi a terhességet, és egy fiatal nő részesülő eljárások befejezése után a terhesség, nem térnek el lényegesen.
A mai nõgyógyászatban a leggyakrabban alkalmazott fizikai fizikai tényezõk:
- Elektromos és mágneses mezők alkalmazása. Az elektromágneses mező aktív tényezője elsősorban elektromos vagy mágneses összetevője lehet. A mágneses terápiát elsősorban a gyulladásgátló hatás jellemzi, amely a tényező antiedemaiás hatásával jár. Ez lehetővé teszi a mágneses tér széles körű alkalmazását a nőgyógyászatban a sebészeti beavatkozások utáni korai posztoperatív időszakban.
- Elektroterápia (elektromos áram alkalmazása). Lehetőség van különböző áramok (galvanizálás, kábítószer-elektroforézis, interferencia terápia, elektrosztimuláció stb.) Használatára. Az árammal végzett kezelés eltávolítja az erek görcsét és a simaizmokat, ami hozzájárul a szövetek vérellátásának javításához, fájdalomcsillapító hatást fejt ki.
- Mechanikai tényezők hatása (ultrahangos terápia). Ultrahangos befolyása végez mikro sejtek és szövetek kíséri a megjelenése hő és fájdalomcsillapító hatást biztosítanak, „lágyító összenövések”, javítja a szövetek vérellátásának, és növeli a petefészek hormonális aktivitás.
- Fényterápia. Fényáteresztés - ultraibolya (UV sugárzás), infravörös és látható sugarak használata. Rövid hullámhosszú UV sugárzást, például közvetlen kapcsolat a kórokozók, amelyek közvetlenül a bőrön vagy a nyálkahártyán, hogy okozhat kifejezett baktériumölő hatása és használják a gyulladás kezelésére a nyálkahártya a külső nemi szervek, és a hüvely. A lézersugárzás alkalmazása a fényterápiára is vonatkozik. Az alacsony intenzitású lézersugárzásnak olyan komplex kezelési endotservitsitov (gyulladás a méhnyakon), colpitis (nyálkahártyájának gyulladása a hüvely), és gyulladásos betegségek, a kismedencei szervek.
- Kézi masszázs. A has, a perineum és a külső nemi szervek, a belső szervek, a méh, a hólyag és a végbél bőrére gyakorolt hatások lehetővé teszik a fájdalom szindróma csökkentését vagy teljesen eltűnését.
A nőgyógyászati masszázs észrevehető változásokat idéz elő a vérben és a nyirok-keringésben a méhben, a mellkasi régió szomszédos szerveiben és szöveteiben, sőt az egész hasüregben is. Általában a vérben a szervekben és a szövetekben előforduló vérkeringés javul. Masszázzsal javul az artériás vérkeringés, ami a vénás stádium csökkenéséhez és az anyagcseréhez vezet.
Felgyorsítása nyirok és vérkeringést a területen a masszírozó hatást, és ezzel együtt az egész érrendszerben, fontos tényező a kezelés infantilizmus, stagnálás, hibás testhelyzetet és krónikus gyulladás. A nőgyógyászati masszázs hatása alatt javul a bélműködés.
A masszázsnak köszönhetően megerõsödik a méh ágyék és izomzat, valamint a medencefenék izmai.
Masszázs történik jelenlétében gyulladásos adhéziók és összenövések, stretching kötőszöveti, heg összenövések, szálak, összenövések között a szervek és membránok kismedencei falak után fennmaradó gyulladásos folyamatok szöveti és a hashártya.
A nőgyógyászati masszázs közvetve, a vérkeringés javulása és a fokozott metabolizmus révén pozitívan hat a petefészkek állapotára, a menstruációs funkcióra.
Ezenkívül meg kell említeni a nőgyógyászat fizioterápiájával szembeni ellenjavallatokat. A hőképző eljárások különösen ellenjavalltok az endometriózisban és a méh miómákban. Ma azonban léteznek fizioterápiás módszerek, amelyeket ezeknél a betegségeknél (pl. Interferencia áramok) használhatnak. Minden doktor számára fontos posztulátum a "nem árt" elv, ezért az ilyen betegek kezelése különös gondosságot és egyéni megközelítést igényel.
Milyen esetekben írják elő a fizioterápiát?
A fizioterápiát igénylő nőgyógyászati betegségek spektruma nagyon széles. Ezeket a módszereket régóta használják a krónikus kismedencei megbetegedések (a méhnyak krónikus gyulladása) és a meddőség kezelésére. Gyulladáscsökkentő eljárások közvetlenül a műtét után javítják a műtét utáni időszak lefolyását, és megakadályozzák az adhéziók kialakulását. A második szakaszban, a következő menstruációs ciklusban kívánatos egy teljes tanfolyam elvégzése olyan tényezők felhasználásával, amelyek visszaállítják a petevezetékek funkcionális hasznosságát.
Nagy jelentőséggel bír a nők rehabilitációja indukált abortusz után, spontán vetélés vagy a méh üregének curettage-i működése a fejletlen terhesség számára. A méh nyálkahártya elkerülhetetlen traumája ezen körülmények között különböző módon befolyásolhatja reproduktív funkcióját a jövőben. Számos tanulmány kimutatta, hogy a legtöbb nő, akik mesterséges vagy spontán abortusz, menstruációs zavarok és más szexuális problémák nem alakul ki azonnal, hanem néhány év után szenvedés után interferenciát. Ezért fontos a rehabilitációs kezelés. A komplex programok, amelyek fő összetevője a fizioterápia, valamint az orvosi kezelés és az orális fogamzásgátlás, kifejezetten a meddőség, a menstruációs rendellenességek és a későbbi terhességek reproduktív veszteségeinek megelőzésére irányulnak.
A nőgyógyászati megbetegedések kezelésében széles körben alkalmazzák a lézeres terápiát. Alacsony intenzitású lézerfénnyel ad kifejezett gyulladásgátló, gyógyító hatása a gyulladásos folyamatok, a méh, méh függelékek, endocervicitis és exo- (endocervikális gyulladás) és mások.
Nemrégiben nagy figyelmet fordítottak a meddőség méhfaktorainak kezelésére. A méh nyálkahártya utáni gyulladása (endometritis) funkcionális inferioritásához vezethet. Ebben az esetben, vagy a megtermékenyített tojás nem tud behatolni az endometriumba, vagy a terhesség "fagyott" a fejlődés korai szakaszában, tk. a fejlődő embrió teljes vérellátása és táplálása nincs. A spontán vetélés vagy a fagyott terhesség diagnosztizálása. Ezek a feltételek megkövetelik a méh üregének lehúzását, amely önmagában további traumának bizonyul a nyálkahártyán.
Ezért a beavatkozást követően a rehabilitáció egyik fontos eleme a fizioterápia. Ugyanakkor az antibiotikumokat és a hormonokat az indikációk szerint kezelik, a hormonális fogamzásgátlók rövid kurzusa. Ez hozzájárul az endometrium strukturális és funkcionális helyreállításához, valamint a későbbi terhességek kedvező irányába.
Számos orvosi központban a fizikai tényezők méh nyálkahártyára gyakorolt hatása fontos lépés a nők előkészítésében az in vitro megtermékenyítés és az embrió transzfer kísérleti kísérletéhez. Ez különösen fontos azoknál a betegeknél, akik sikertelen IVF kísérletekkel rendelkeztek a múltban.
Így a fizioterápiát a következő feltételek mellett írják elő:
- Nőgyógyászati műtétek utáni helyreállító kezelés;
- rehabilitáció abortusz és a méh nyálkahártyája után;
- olyan nők terhességének előkészítése, akik a múltban spontán vetélés és merev terhesség;
- A nyálkahártya előkészítése az IVF program előtt;
- krónikus gyulladás a méhcsatornákban;
- a lepusztult csövek elzáródása miatti meddőség.
Fizikoterápia terhesség és szülés után
Az orvosi fizikai tényezők terhesség alatt is alkalmazhatók. A gyógyszerek képesek behatolni a fejlődő magzatba, és nem mindig pozitív hatással vannak rá. Gyógyszerek nélkül gyakran történik. A fizioterápia ugyanakkor ugyanazt a hatást érheti el kisebb dózisokkal, és csökkentheti a magzatra gyakorolt káros hatásokat.
A fizikoterápiát a terhes nők korai toxikózisában alkalmazzák, pozitív hatással az agy emiikus központjára. Ha fennáll a terhesség megszakításának fenyegetése, akkor lehetőség van a méh hangja csökkentésére, például ha magnézium elektroforézist használnak 8 hétnél hosszabb vemhességi időszakban, mert A magnézium csökkenti a méh érzékenységét az oxitocinra, amely hormon, amely izomösszehúzódásokat okoz a méhben.
A szülés utáni időszakban a fizioterápia csökkentheti a gyulladásos szövődmények incidenciáját. Jobb postoperatív időszak a császármetszés után, a perineumon a varratok gyógyulása. Fizikai tényezők segítségével a mellbimbó repedéseket kezelik és a mátakat megelőzik (az emlőmirigy gyulladása). A szülés utáni időszakban gyakran alkalmazzák az ultrahangos terápiát.
Így a hosszú távú pozitív tapasztalatok azt mutatják használatával történő megvalósíthatóságát fizikoterápiás a komplex terápiás beavatkozások a terhesség alatt és a szülést követően, a nőgyógyászati betegségek javítása érdekében a nők reproduktív egészség.
A fotó forrása: Shutterstock