A szkleroderma kezelése
A szkleroderma a kötőszövet diffúz betegsége, melyben a bőr bizonyos területein specifikus patológiás hegszövet van letétbe helyezve. A hegesedés patológiás folyamata terjedhet, és nemcsak a bőrre, hanem az emésztőrendszerre, az izomrendszerre, a tüdőre, a vesére és a szívizomra is hatással lehet.
Elfogadható, hogy megkülönböztesse a korlátozott szkleroderma két fajtáját - egy lineáris és plakk formát. A betegség lineáris formáján sűrítő sávok jelennek meg a bőrön. A betegség plakk formáján sűrű ovális alakú foltok jelennek meg a bőrön, amelyek vörös vagy lila színárnyalatúak. Ezen két fajta mellett vannak más típusú betegségek is. Ilyen fajták közé tartoznak a fehér foltos betegség, a felületi szkleroderma és az általános és szisztémás scleroderma. A betegség szisztémás formája fokozatosan fejlődhet vagy fokozatosan fejlődhet. A betegség előrehaladásával nem csak a végtagok, hanem a törzs és néhány belső szerv is részt vesz a kóros folyamatban. Ha a betegség fokozatosan fejlődik, a folyamat elsősorban az arc és a kéz bőrére hat.
A betegség kialakulásának okait még nem határozták meg teljesen. Azt találták, hogy az endokrin betegségben szenvedő emberek sokkal gyakrabban szenvednek sclerodermában. A betegség kockázata genetikai hajlam mellett és gyakori túlhűléssel növekszik. Ezenkívül a szkleroderma kialakulásának folyamata bizonyos gyógyszerek, vérátömlesztések és oltások bevitele által kiváltható.
Érdemes megjegyezni, hogy a szklerodermában túlzott kollagén termelés, amely a bőr egyik fő építőanyaga. Ha a kollagén feleslegben van, a szövetek vastagodnak, és ezért kevésbé rugalmasak. A megbetegedés és a tömörítés, amelyek a betegség kialakulásakor keletkeznek, kezdik nyomást gyakorolni az edényekre.
Van egy véleménye, hogy egy bizonyos fertőzés okozhatja ezt a betegséget. Bizonyos esetekben a betegség a személy tuberkulózis után lép fel. skarlát láz. diftéria, erysipelák és más krónikus vagy akut betegségek.
Ismeretes, hogy a betegség kialakulásával az emberi immunrendszer eddig ismeretlen okok miatt elkezd ellenállni az ugyanazon szervezet szöveteinek. Ez a hangulat és a mentális aktivitás a kollagén túltermeléséhez vezet. Az érrendszernek, az immunitásnak és a kollagén termelésének kölcsönös kapcsolatának meghatározása érdekében speciális vizsgálatokat végeznek. Meg kell mondani, hogy ezek a tanulmányok bizonyos eredményeket hoztak. Különösen kiderült, hogy a genetikai faktor minimális hatást gyakorol a betegség kialakulására. Ezenkívül ismert, hogy ezen patológia kialakulása bizonyos autoimmun folyamatokhoz kapcsolódik. És ugyanezek a folyamatok az oka, hogy a kollagént feleslegben termelik.
A szkleroderma első jele a bőr duzzanata és az ödéma megjelenése. Így az ödéma válik olyaná, hogy a bőr megnyomásakor nincsenek nyomások. Leginkább érintettek az ujjak és a kezek, az arc és az alkar bőrét. A törzs és a lábak bőre ritkán részt vesz a patológiás folyamatban.
Korlátozott szklerodermát általában egy jóindulatú tanfolyam jellemez. Ebben az esetben a betegség ezen formája először csak bőrödéma formájában nyilvánul meg, akkor a bőr kondenzációja és szklerózisa van. Hosszú árammal kialakul a szövetek atrófiája és a pigmentáció változásai.
Gyermekkorban gyakran fordul elő a scleroderma lineáris formája. Ebben az esetben vannak olyan területek, amelyek a bőr hosszabb csíkok formájában vannak megvastagodva, mind a kezek, mind a lábak esetében. Ritka esetekben a szalagok az arcon és a fejbőrön jelennek meg. A betegség ezen formája leginkább pozitív prognózissal rendelkezik, és az emberek visszaállnak. A szisztémás scleroderma csak az esetek 5% -ában fejlődik ki.
A plakk szkleroderma általában pozitív irányú is. Külsőleg, ez a kórtörténeti forma sárgás viaszos foltok formájában jelenik meg a bőrön, melyeket lila vagy rózsaszín rims köröznek. Az alakzatok fokozatosan sűrűbbé válnak, és az idő múlásával plakkok formájában alakulnak ki. A szkleroderma ilyen formája általában önmagában halad, és ritkán halad előre.
Szisztémás szkleroderma esetén megfigyelik a bőr elváltozásait, bizonyos belső szerveket és még a lokomotoros készüléket is. Úgy gondolják, hogy ez a kórtörténeti forma a kötőszövet képződésének megzavarása miatt alakul ki. Ebben az esetben a kollagént is feleslegben gyártják. A betegség kialakulásának valószínűsége magasabb az immunhiányos betegeknél és a mikrocirkulációs zavarokban. A szkleroderma szisztémás formájában az érrendszeri rendellenességek általában a Reynaud-szindróma típusát követik. A keringési zavarok szimmetrikus jellege, amely a szisztémás slcrodermánál jellemző, a felső végtagok szöveteinek nekrózishoz vezethet.
Meg kell jegyezni, hogy a nőknél a belső szervekben a fibrotikus változásokkal járó szisztémás forma körülbelül hétszer gyakrabban fordul elő, mint a hímeknél.
Raynaud-szindróma jelenlétében azt javaslom a MirSovet olvasóknak, hogy rendszeresen vizsgálják meg a reumatológust. Ez szükséges a szkleroderma azonosításához a korai stádiumokban. Végül is ezek az emberek leggyakrabban ezt a betegséget fejlesztik.
diagnosztika
A sikeres diagnózis elvégzéséhez tudnia kell, hogy a szkleroderma tünetei hasonlóak a sok más betegség tüneteihez. Ez a fő nehézség a betegség felismerésében. Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe, hogy a betegnek megvastagodnia kell a bőrt, az antitestek jelenlétét a vérben és az erek változását.
Ha a szkleroderma tünetei vannak, a lehető leghamarabb látni kell a reumatológust. Gyakran előfordulhat, hogy egy orvos a páciens vizsgálatával diagnosztizálja a pácienst, de néha összetettebb esetekben vannak olyan esetek, amikor a bőr és az ízületek biopsziáját a diagnózis diagnosztizálására kell alkalmazni. Ez szükséges a gyulladás gyakori tüneteinek azonosításához. A belső szervek változásait általában ultrahanggal lehet kimutatni, az EKG-t pedig a szívben bekövetkező változások diagnosztizálására is használják. A tüdőben és a szívben bekövetkező változásokat röntgensugárral lehet kimutatni.
A betegség szisztémás formájának kezelésére gyulladáscsökkentő, vaszkuláris és általános helyreállító szereket írnak elő. Ezenkívül készítenek olyan készítményeket, amelyek zavarják a kötőszövet konszolidációját és az immunrendszer működését elnyomó eszközöket. A betegség krónikus folyamatában paraffin és iszap alkalmazások, valamint radon, tűlevelű és hidrogén-szulfid fürdők használják. Emellett a szkleroderma kezelésében masszázst, fizioterápiát és fizioterápiát is alkalmaznak.
A bőrön jelentkező megnyilvánulások súlyosságának csökkentése érdekében a betegnek hidratáló kenőcsöket kell előírnia. A szkleroderma kezelésének időtartama ilyen kenőccsel egy évtől két évig tarthat. Ezenkívül az ilyen kezelés csökkentheti egyes belső szervek károsodását. Meg kell jegyezni, hogy az ilyen kenőcsök szisztémás scleroderma hatékonyságát még nem vizsgálták. Ha a betegnek a nyelőcső és a reflux oesophagitis zavarai vannak, akkor megfelelő gyógyszereket írnak fel. Raynaud-szindróma jelenlétében a páciensnek ajánlott kalcium-antagonisták és nitroglicerin kenőcs alkalmazását. Az ilyen tünetegyüttes tüneteinek csökkentése érdekében vasodilatátor gyógyszereket alkalmaznak. Ezzel a betegséggel a légzési és szívelégtelenség kialakulása lehetséges. E kóros megbetegedések kezelésére standard módszereket alkalmaznak. Ha a betegség súlyos arthritisben jelentkezik. akkor kortikoszteroidokat írnak fel. A szisztémás scleroderma-betegek várható élettartamának növelése érdekében ACE-gátlók alkalmazása ajánlott.