A nyál mint helyi tényező, amely meghatározza a kemény fogszövetek és az aktivitás csíraállóképességét

A nyál összetétele, szerkezete és funkciói. - A nyál szerepe a zománc utáni eruptív érésében, a hatása a karikatikus folyamat működésére. A nyál védő tulajdonságainak meghatározására szolgáló módszerek. - A nyálkahártya-védő képesség csökkenésének okai. - A hypo-salivationes betegek támogatása.

A nyál szerkezete, szerkezete és tulajdonságai

A fogak állapotát nagymértékben meghatározza a táptalaj környező közegének - a szájápoló folyadék jellemzői. A szájápoló folyadék tulajdonságaival a zománc természetes másodlagos érlelésével kapcsolatos folyamatok kapcsolódnak, azaz posteruptivnogo növeli karyesresisence. Ezenkívül a szájon át történő folyadék hatásosan befolyásolja a kariogén helyzet egyéb összetevőit is, amit a fogszuvasodás fogalmának népszerű módosításai is szemléltetnek (5.58. Ábra). A nyál fontos eleme a test ápolásának a test egész életében.


Az orális folyadék, vagy a teljes nyál, kevert nyálból és szerves szennyeződésekből (mikrobiális és epitheliális sejtek, élelmiszer maradványok stb.) Áll. A vegyes nyál egy teljes nyál, amelynek szennyeződése nélkül centrifugálással eltávolítható, vagy a tiszta nyál keveréke minden forrásból. A tiszta nyál olyan folyadék, amelyet három pár nagy és sok kis mirigy termel és szájba szel a szájüregbe.

Napi 300-1500 ml nyál van felszabadítva az emberi szájüregbe. nyáltermelés egyenetlen nap: belül 14 órán étkezés készített mintegy 300 ml az úgynevezett bázis, a nem stimulált nyál (nyálszekréció - 0,25-0,50 ml / perc) 2 órán át az élelmiszer-alapon áll 200 ml stimulált nyál (ütemben 2,0 ml / perc), és a maradék - 8h éjszakai alvás - nyáladzás gyakorlatilag megszűnik (0,1 ml / perc). A szájüregben kb. 0,5 ml nyál van. A vékony film a nyál lassú (0,1 mm / perc) mozog burkolja szöveti a szájüreg egy olyan irányban elölről hátra, és reflexszerűen lenyelte teljesen megújító 4-5 percig.

Annak ellenére, hogy a nyál 99,5% víz, nem tekinthető ilyennek. Az egyedülálló tulajdonságai a nyál és a funkció határozza meg a bennük ásványi és szerves alkotó komponensek csak 0,5% a térfogatának (fülre. 5.26). A nyál több funkciót végez, amelynek egyik része tartozik a általános homeosztázis (részt vesz a anyagcsere folyamatok szabályozásában, és a vaszkuláris tónus, a adaptív reakciók, stb), a másik rész - a homeosztázis a szájüreg.

5.26. Táblázat. A nyál összetétele és funkciója a szájüregben

A nyál mint helyi tényező, amely meghatározza a kemény fogszövetek és az aktivitás csíraállóképességét

Nagyon jelentősek az alapvető és stimulált saliváció mennyisége és minősége közötti különbségek. A nyálmirigyek fiziológiai ingere a rágás során a rágóizmok mechanikai receptorainak stimulálása a szájüregben és a proprioceptorok, valamint az ízlelőbimbók irritációja.

A stimulált nyálszekréció meghaladja a bázist 5-7 alkalommal, a konkrét hozzájárulások az egyes mirigyek változik jelentősen javára fültőmirigy (táblázat. 5.27). Ezért a stimulált vegyes nyálnak nagyobb hangsúlyai ​​vannak az emésztési és védelmi funkciók megvalósítására.

5.27. Táblázat. A pihenő nyálának és a nyál javulásának fő jellemzői


Összhangban a hipotézist javasolt Taysenom (1954) A nyál termelési folyamat két fázisból áll, amelynek során a primer és szekunder nyál (ábra. 5,59) előállított szabályozása alatt a szimpatikus és a paraszimpatikus idegrendszerben.

A nyál mint helyi tényező, amely meghatározza a kemény fogszövetek és az aktivitás csíraállóképességét

Ábra. 5.59. A nyálképződés rendszere (1 - acinus sejtmirigy, 2 - kapilláris, 3 - gland csatorna).


Elsődleges nyál. A szimpatikus rendszer szabályozza a fehérjék összetételét a sejtben. A szimpatikus záróelem kapcsolatba léphet a p-adrenerg receptorok felszínén acinussejtekben szekretálnak norepinefrin, amely figyeli a cAMP termelődését, a sejtben. CAMP, viszont befolyásolja egyes szakaszában a termelés és a nyáltermelés fehérjék: gének transzkripcióját és poszt-transzlációs módosítást - csomagolás előtt a fiolákat, majd azok exocitózis lumenbe légcsatorna.

-csatornát. . Amikor ez a csatorna megnyílik, a klorid-ionok, elsősorban bejut a sejt útján a Na + / K + / 2C1 „tranport rendszer ki a sejtek lumenébe a mirigy csatornák, hogy fenntartsák elektroneutralitás majd klorid sejtek megy, és a nátrium-ionok az ozmotikus gradiens. hordozza a mirigy folyadékát a vérkeringésből.

Másodlagos pihenő nyál. nátrium- és kloridionokat újra felszívódik a primer nyál segítségével aktív transzport a „harántcsíkolt” zónák légcsatorna (csíkozottság-, észrevehető készítményekben képződött felhalmozódása mitokondriumok, amelyek egy nagy energiájú munka Na + -Hacoca). Eltávolítása nyál nátrium- és kloridionokat nem kíséri az inverz víz abszorpciója miatt a tény, hogy a harántcsíkolt csatornaszakaszt van rá most. Ugyanakkor, a nyál a vérbe visszatér NS03 - (karbonátok - bázisos vegyületet fenntartani a sav-bázis egyensúly az egész test, és a nyugalmi nyál magas semlegesítő aktivitást nem szükséges). Ennek eredményeképpen a pihenés - hipotóniás nyál, alacsony puffer tulajdonságokkal rendelkezik.

Stimulált nyál. Úgy gondolják, hogy az aktív transzport, amely eltávolítja a klór, a nátrium és a karbonát ionokat az elsődleges nyálból, csak a nyál alacsony áramerősségében hat. Nagy sebességgel áthaladását nyál vezetéken keresztül ez egy jelentős részét ezek az ionok, így kevesebb, a stimulált nyál hipotóniás pufferben, és több mint nyugalmi nyál.

A nyálának a biokémiai funkcióinak elvégzéséhez szükséges lehetőségeit nagyrészt biofizikai tulajdonságai határozzák meg: szerkezet és viszkozitás. A nyál szerves folyadék, amelynek fő szerkezeti egysége egy micella. A micella magja kalcium-foszfát, foszfát ionokkal van körülvéve, a következő "pályát" kalciumionok foglalják el, amelyek viszont vízmolekulákat tartanak körülötte (5.60. Ábra).

A nyál mint helyi tényező, amely meghatározza a kemény fogszövetek és az aktivitás csíraállóképességét

Ábra. 5.60. A nyál egy micellájának képlete.


A nyál micelláris szerkezete lehetővé teszi az aktív ásványi ionok egymástól való izolálását, és így kémiai aktivitásukat. A pH-csökkenéssel járó micellák stabilitása fontos szerepet játszik a fogszuvasodás rezisztenciájában. A micélium nyálának egy másik hatása a gélszerű konzisztencia, jelentős viszkozitás.

nyál viszkozitása nagymértékben függ annak tartalmát mucin - hosszú polimer glikoprotein által szekretált acinus sejtek a nyálmirigyek. A legtöbb viszkózus nyál egy szublingvális mirigyek (13,4 poise), közepes viszkozitású - nyálban és a submandibularis mirigyek kis (3-5 poise), és a legtöbb folyadék - nyál a fültőmirigy (1,5 poise). Viszkozitás nyál meghatározza annak felületi tulajdonságainak, és lehetővé teszi, hogy kialakítsuk a védőfólia a felületén a szájnyálkahártyán és a fogzománc (lepedék), de akadályozza a penetráció a nyál a szűk térben - repedések és a kapcsolattartó interproximális példány zóna körül rögzített fogak elemek fogszabályozó rendszerek, stb .D.

Strukturálása és nagy viszkozitású nyál meghatározza annak másik fontos jellemzője: a titok a különböző mirigyek gyakorlatilag ne keverjük össze, és ezért a fogak mineralizáció nyál függ „amelynek a területén”, azaz amely alatt a nyálmirigyek a fogat helyezik. Egy példája az ilyen függőség korai gyermekkorban ( „open-end”) a fogszuvasodás, amely befolyásolja a felső metszőfogak ideiglenes kitéve éjszaka agresszió cumisüveg és védelem csak kis alacsony ásványi nyálmirigyek felső ajak.