A kreniga szélességének meghatározása (a tüdő csúcsa)
A TOPOGRÁF-SZERKEZET SZABÁLYAI
A LÁNCOK TOPOGRÁFIA PENCUSZIÓJA
A feladat a topográfiai ütőhangszerek a tüdő - kijelölése a tüdő (felső és alsó), és a mobilitás a csökkenti a pulmonáris élek. Ezt meg lehet tenni, mert a tüdő levegőt tartalmazó, így ütős tiszta (hangos) hang, és a környező szövetek nem tartalmazó levegő - unalmas. Ez a meghatározás a hang és 1itsy alapú határainak meghatározása a tüdőben.
1. Általánosságban meg kell figyelni a ütőhangszerek szabályait és technikáit (2. fejezet).
2. Az ujjlenyomat-mérőt a mellkasra kell helyezni, párhuzamosan a szerv feltételezett szegélyével.
3. Csendes ütőhangszerek használatosak.
4. Az ujj-plessimetre fokozatosan elmozdul a tiszta hangtól a tompa topográfiai vonalakig.
5. Az ujj-plessimetra mozgatásakor nem szabad a bőr fölé csúsztatni, húzni. Az ujjunknak egyik pozícióból a másikba kell mozognia.
6. Határozza meg, topográfiai ütős tompa hangot, de-ugatás határait jelzik a test szélén az ujj-plessimetra, szemben a mező tiszta hang, azaz a. E. Oldalról ahonnan „jött” azáltal, hogy a finger-plessimetr.
A TÜKÉSZETI FELSZERELÉS HATÁROK MEGHATÁROZÁSA
A tüdő csúcsa magasságának meghatározása
1. Először határozza meg a magasságot álló kőből fény Szpéró di: tegye az ujját-plessimetr felett a kulcscsont, majd perkuti-Rui, mozgó fel, és középen, amíg amíg jar-CIÓ hang helyett egy tompa, amely megfelel a magasság állandó felsők , amely úgy definiálható mindkét oldalán (ábra. 79a).
2. Ezután, mindkét oldalon (bal és jobb) határoztuk SZEZON-Tu álló felsők fény vissza: otosti penge ütősök felfelé haladnak és mediálisan tompaság (ábra 79b.).
Ujj plessimetr meg a kulcscsont feletti területen merőleges a kulcscsont (anélkül, hogy hozzáérne), illetőleg a középső (akkor elsősorban a középső elülső éle trapetsievid-en izmokat). Percussion hajtjuk oldalirányban oldalon, majd a nyak mediálisan a pont átmenet egy tiszta hangot tompa (ábra. 79B).
Ábra. 79. A tüdő felső határának meghatározása:
a - a tetők felső magasságai; b - a csúcs csúcsának magassága; в - mezők szélessége Кренига
NB! A tüdő csúcsa csúcsának magassága normális: 3-4 cm előre, hátul - a VII nyakcsigolya spinos folyamatának szintjén. A Kreniga mezők szélessége normális - 4-7 cm (bal oldalon 1-1,5 cm-rel nagyobb, mint a jobb oldalon).
Ábra. 80. A tüdő alsó határának meghatározása: a - elöl, b - mögött
A tüdő alsó határa normális
A XI mellkasi vertebra tüskéi
A LOWER LUNGER HÁTTÉRUM LÉGZÉSI MOBILITÁSÁNAK MEGHATÁROZÁSA (EXCURSION)
A mobilitás az alsó tüdőrégiót - a távolság, amellyel a fény mozog alsó korlátjaként meghatározott normális légzést, egészen a magassága egy mély lélegzetet, és maximum után a kilégzés.
Légúti kitérés - a tüdő alsó határának szélső szélessége közötti távolság, amely mély ihletésnek felel meg I Ihsalnomu kilégzésnek.
1. Percutálisan keresse meg a tüdő alsó határát normális légzéssel és jelezze a bőrön (81-1 ábra).
2. Ezután, anélkül, hogy eltávolítaná az ujjlenyomat-mérőt, ajánlassa a beteget, hogy mély lélegzetet vegyen, és tartsa vissza a lélegzetét. Ekkor a tüdő szélén esik, és azon a szinten, ahol a jelet az inspiráció előtt készítették, egyértelmű hangot fognak meghatározni. Innentől kezdve az ütődés lefelé halad, amíg a tiszta hang változik. Itt új jelet kapnak (81-2 ábra).
3. Ezután a páciensnek felajánlották, hogy néhány légzőmozgást végezzen, majd a lehető legnagyobb mértékben kilégzést és légzést tartson. A tüdő mennyisége csökken, és a pontatlan él felfelé mozdul. Ebben az irányban a csapást tiszta hangra tesszük és egy harmadik jelet készítünk (81-3. Ábra).
4. Mérje meg az így kapott jelek közötti távolságot, ami az alsó tüdőréteg légúti kitérésének nagyságrendje.
Ábra. 81. Az alsó tüdőréteg mozgékonyságának meghatározása (túra) A tüdő alsó határértéke: 1 - normál légzéssel; 2 - a mély inspiráció magasságában; 3 - maximális kilégzéskor
Az alsó tüdőréteg mobilitása és légúti kitolása normális:
Függőleges vonalak, amelyekkel a meghatározás megtörtént
Az alsó tüdőréteg mobilitása az inhaláció és kilégzéskor, cm
A PERCUSZIÓ EREDMÉNYEINEK ÉRTÉKELÉSE
Patológiai változások a tüdőben vezethet neniyu ütőhangszerek hang által meghatározott összehasonlító ütőhangszerek, és (vagy) a változások a tüdőben határok által érzékelt topográfiai ütős. A ütőhangszerek diagnosztizálni különösebb betegség nem lehetséges, de együtt más tanulmányokat lehet megítélni a teljes egészében a jellemző tünetek egy bizonyos kóros állapot a tüdő, t. E. Körülbelül szindrómás patológia.
Az összehasonlító tüdő ütődések eredményeinek értékelése
♦ a tüdőgyulladás (pneumonia) gyulladásos tömörödése * folyadék a pleura üregében ♦ obstruktív atelectasis ♦ pleurális kötések
♦ levegő a pleura üregében (pneumothorax) ♦ üreg a tüdőben (sima falú, üres, a mellkas mellé fekve)
♦ A tüdő fokozott könnyedsége ♦ (emfizéma)
♦ egészséges tüdő ♦ akut bronchitis
A tüdők és a vokális remegés összehasonlító ütődésének értékelése
♦ folyadék a pleura üregben (exudatív pleurisy, hydrotourax) ♦ obstruktív atelectasis ♦ pleurális kötések