Újszülött sclera
Az újszülött rohama. Szövettan, újszülöttek sclera típusai
A betegség két formája létezik. újszülöttek generalizált és csomósodása. Szinonimák: újszülöttek szubkután zsiradéka (adiponecrosis subcutanea neonatorum), lipofági granuloma.
Az általánosított sclera újszülöttek, az egész test bőr tűnik viasz - ez merev, száraz és hideg. A halál általában az első héten következik be. A szubkután zsírszövetben az újszülöttek csomókosodásánál a mély gócok mélyen helyezkednek el. Ez a folyamat helyi és korlátozott; körülbelül 4 hónapig minden kiütés fordított. Az általános egészségi állapot nem szenved.
Az újszülöttek szklerózisának szisztopológiája. A betegség mindkét formájának fő szövettani változása ugyanaz [Cic és Madden; Flory (ZeeK Madden, Florey)]. Mindkét formában egyidejűleg megfigyelhetők ugyanabban a betegben [Eichenlaub és Sandler (Eichenlaub, Sandler)]. A szubkután zsírréteg degenerációját, nekrózisát és kristályosodását észlelik, valamint gyulladásos reakciót és fibrózist észlelnek.
Úgy tűnik, a betegség következtében alakul ki a későbbi érés a zsír, hogy eredményez szokatlanul alacsony tartalma olajsav az olajban, ahol az utóbbi könnyen tömörítjük [Nuyin, Pace és Davis (Noojin, Pace, Davis)].
Újszülöttek általánosított sclera. A bőr alatti szövet zsírsejtjeinek mérete és alakja különböző. Egyes területeken a sejtek nekrotikusak, körvonalaik megkülönböztethetetlenek. Belül a zsírsejtek, vagy azoktól kifelé vannak elrendezve egyesével vagy formájában gerendák, részben radiális, színtelen, tű alakú kristályokat nem színezhető a szokásos tinták zsír. Néhányuk kettős refrakciót mutat polarizációs mikroszkópban [Reich (Reich); Cic (Zeek) és Madden]. A kristályok kémiai összetétele nem teljesen megalapozott.
A legtöbb kutató úgy véli, hogy semleges zsírból áll. A granulomatikus infiltráció elsősorban a zsír lobulák perifériáján helyezkedik el, különálló fókák formájában is megtalálható a lobulák belsejében. Lymphocytákból, histiocitákból, idegen testek óriássejtjeiből és fibroblasztokból áll. A zsírszegmensek közötti szeptum jelentősen megnagyobbodott.
Az újszülöttek általános szklerózisának két esetben a zsigeri zsírok megváltozása a boncoláson volt megfigyelhető. Hisztológiailag azonos a szubkután zsírral. Egy esetben (CEC és Madden) veszteség a zsigeri zsír terjedt egy másik esetben (Flory), ez korlátozott volt egyetlen terület perirenalis zsírszövetben és a zsírszövetet körüli régióban a bordák.
Újszülöttek csomós scleroma (újszülöttek szubkután zsírjának nekrózisát). Általánosságban elmondható, hogy megfigyelhető a kifejezettebb gyulladásos reakció és idegen testek óriássejtje, mint az újszülöttek általánosított sclera. Az idegen testek óriássejtjei tartalmazhatnak kristályokat (Fox). A gyógyulás fibrózissal történik.
Az újszülöttek csomós sclera differenciáldiagnózisa. Újszülött sclerema szövettanilag jellemző a visszatérő lázzal járó noduláris panniculitis nem gennyes jelenlétében zsír kristályok és hiányában habsejtek.