Mi a kezelés a refrakter glaukóma kezelésében?
A refrakter glaukóma a glaukóma egyik fajtája, amelyet a gyógyszeres kezeléssel szembeni ellenállás jellemez, és amelyet a szem szerkezetének anatómiai jellemzői okoznak.
Ez a faj az anatómiai jellemzők jelenléte miatt fejlődik ki. Ezek a változások az intraokuláris folyadék fokozott termeléséhez vezetnek, valamint a csatorna kifeszítéséhez, amely kiáramlik. Mindezek a folyamatok végül súlyos zavarokat okoznak a szem nedvességének kiáramlása, felhalmozódása és az intraokuláris nyomás emelése következtében.
Klinikai kép a betegségről
A tünetek fokozott szemfáradtsággal, nyomásérzéssel és teljességgel szembeni szemfájdalom, fájdalmas szemgolyó. A szem előtt előfordulhat olyan jelenségek, mint a lepel, a szivárvány körök, amelyek akkor jelennek meg, amikor egy fényes fényforrást néz.
Diagnosztikus keresés az ilyen glaukóma miatt
Amikor a "refrakter glaucoma" diagnosztizálását végezzük, a betegek panaszait figyelembe veszik:
- nyomásérzés a szemekben;
- a könnyek érzékelése, idegen test a szemekben;
- fekete légy a szeme előtt;
- photopsias.
intraokuláris nyomás meghatározás:
- Maklakov vagy napi tonométer szerinti tonometria;
- elastotonometrii;
- tonography;
- tapintható meghatározás.
az elülső kamra vizsgálatának eredményei:
a perifériás látásvizsgálatokból származó adatok felhasználásával:
a biomikroszkópia és a szemészeti vizsgálat eredményei.
De a refrakter glaukóma diagnosztizálásához meg kell győződni arról, hogy a jelenlegi orvosi kezelésnek nincs hatása!
Kezelés és terápia
Amint már említettük, ezt a formát az állandó konzervatív kezeléssel szembeni ellenállás jellemzi.
A hagyományos kezelés hatékonyságát a következők határozzák meg:
- fokozott hegek;
- a folyamat erőteljes előrehaladása, például a neovaszkularizáció.
- I refrakterességi foka, amely a következő eseteket fedezi: távolabbi, pszeudoexfoliációs glaukóma, 50 évesnél fiatalabb betegség, klinikai eredmény hiánya a fisztulizáló műveletek után.
- II refrakterességi fok, amely magában foglalja az elsődlegesen működő glaukóma, fiatal, aphakic, uveal.
- III tűzállósági fokot, az operált többször kombinálásával glaukóma, neovaszkuláris, iridocorneal szindrómák uvea glaucoma jeleivel neovaszkularizáció.
A módszer a választás a glaukóma kezelésére I sinustrabekulektomiya tűzállósági fokot, amelynek tárgyát eljárások fistuliziruyuschim. A hatékonyságát ez a módszer 80-90%. A módosítás az ilyen korszerű hagyományos kezelést autodrenirovanie filtrációs zónában sinustrabekulektomiya alagút, a hozzáadott varrás sinustrabekulektomiya ínhártya ágy növeli a hatékonyságát akár 95%. A második módszer, amelyet ebben a csoportban - az implantáció a szelep hidrogél vízelvezető, amely elősegíti a kiáramlás a szemen belüli folyadék.
A glaukóma második fokú refrakterrelitásának kezelésében a hagyományos sinostrabeculectomia az esetek 60-80% -ában hatásos. A választás ilyen betegekben a ciliáris test és a retina krónikusává válik.
A glaukóma III refrakterességi fokot a szelephidrogél elvezetésének a ciklodextrakció módszerével történő kombinálásával kezelik.
(Még nincs szavazat)