Implantálható neurostimulátor
Használat: A találmány gyógyszerkészítményekre vonatkozik, nevezetesen a krónikus fájdalom kezelésére implantálható neurostimulánsok segítségével. ÖSSZEFOGLALÁS: neurostimulator tartalmaz egy átviteli eszköz tartalmaz egy sorosan kapcsolt stimuláló impulzus generátor, differenciáló elem, egy impulzus időtartama a generátor, és egy kapcsoló, és egy induktor, rendezett azzal a lehetőséggel, induktív csatolás kotushkoy kapcsolatot. Új a bevezetése a berendezésbe az impulzusok és egy elektronikus kulcsot, egy számláló, amelynek kimenete van kötve egy bemeneti induktor, és a bemeneti - a kimeneti kapcsoló, az első bemenete, amely össze van kötve az első kimenete az impulzus időtartama a generátor, egy második kimeneti egyik bemenetéhez csatlakozik a Impulzusszámlálónak amelynek a kimenete van kötve egy második a kapcsoló bemenete. 2-il.
A találmány tárgya gyógyászat, különösen krónikus fájdalom implantálható neurostimulánsokkal való kezelésére.
A találmány célja olyan berendezés biztosítása, amely a gerincvelő hosszabb ideig tartó elektromos ingerlését eredményezi krónikus fájdalomszindrómákban.
Ismeretes a gerincvelő elektrosztimulációjára szolgáló eszköz, amely egy külső adóból és egy beültethető vevőegységből áll, elektródokkal. Amikor ilyen eszközök az elhúzódó és krónikus stimulálás ideje van egy gyengülése fájdalomcsillapító hatás miatt izolálása az elektródák, elektrolízis és polarizációs idegszövet, amely megköveteli a csere a vevőkészülék.
Szintén ismert egy olyan beültethető neurostimulator, amely tartalmaz egy átviteli berendezés tartalmaz sorosan kapcsolt generátor impulzus inger, differenciáló elem, egy impulzus időtartama a generátor és a kapcsoló, és egy induktor van elhelyezve azzal a lehetőséggel, induktív csatolás a tekercs csatlakozás [1] Ilyen eszközt nem lehet hatékonyan alkalmazható krónikus elektromos stimuláció gerincvelő miatt előforduló sejtmembrán polarizációs és elektrolízisével idegszövet hiánya miatt annak áramköri elemek Lehetővé teszi, hogy megkapjuk csomag szimmetrikus bipoláris impulzusok azonos mennyiségű töltelék a pozitív és negatív ingerléssel.
A probléma megoldódik annyiban, hogy a beültethető neurostimulator, amely tartalmaz egy átviteli berendezés tartalmaz sorosan kapcsolt generátor, amely lehetővé teszi impulzus differenciáló elem, egy impulzus időtartama a generátor és a kapcsoló, és egy induktor van elhelyezve azzal a lehetőséggel, induktív csatolás a tekercs csatlakozó beadott számláló impulzusokat és egy elektronikus kulcs, amelynek a kimenete csatlakoztatva van a bemeneti induktor és a bemenetet a kimeneti kapcsoló, az első bemenete az első kimeneti impulzus hossza generátor Tóra amelynek kimenete van kötve a bemeneti impulzus számláló, amelynek kimenete a második bemenetére a kapcsolót.
Bevezetés a stimulátor áramkör pulzál a két elem és elektronikus kulccsal számláló sorba kapcsolt keresztül kapcsoló lehetővé teszi, éppen elég ahhoz, hogy megkapja csomag szimmetrikus bipoláris impulzusok kimenetén az adóberendezés szükséges eltávolítása a polarizáció a sejtmembránok és megakadályozzák elektrolízisével idegszövet. Ez lehetővé teszi a gerincvelő hatékony hosszú távú elektromos ingerlését krónikus fájdalomszindrómákban.
Az 1. ábra az eszköz funkcionális diagramja; A 2. ábra a kimeneti impulzusok oszcillogramjait mutatja.
Az implantálható neurostimulátor (1. ábra) tartalmaz egy 1 adóegységet és egy 2 fogadóeszközt. Az átviteli eszköz 1 tartalmaz egy generátort 3 impulzusok sorba kapcsolt differenciáló 4 elem, generátor hossza 5, egy első kimenete az első bemenetére a 6 kapcsoló és a második kimenete a számláló bemeneti impulzus 7, amelynek kimenete van kötve a második bemenete a 6 kapcsoló sorba kapcsolt 8 elektronikus kulcsot és egy elektromágneses induktor 9. az átvevő készülék 2 tartalmaz egy kapszulázott planáris induktív csatoló tekercs 10 és az izolált terminális vezetékek 11 csatlakoztatni kell vzhivlyaemy (nem látható).
Az eszköz a következőképpen működik.
Attól függően, hogy a lokalizáció a fájdalom, hogy a beteg a különböző szinteken a gerincoszlop van beállítva, hogy az epidurális helyet a gerincvelő elektródok, amelyek azután végezzük a bőr alá, és csatlakozik a vezetékek 11 a tekercs 10. Az utóbbi kapcsolat alá ültetett a beteg bőrére egy alkalmas helyen, mint például a jobb hypochondrium.
Során elektrostimulációval munkamenet A 9 tekercs fölött helyezkedik el a beültetett vevőtekercs csatlakozás 10. Az induktor 10 indukálja a tekercsben impulzus elektromotoros erőt, amelyek továbbítása vezetékek 11 és az elektródák az epidurális térben a hátsó oszlopok a gerincvelő.
A 3 impulzusgenerátor olyan periodikus impulzusokat generál, amelyek ismétlődési frekvenciája megegyezik az elektródákon a 11 vezetőkön át alkalmazott munka-stimuláló impulzusok ismétlődési frekvenciájával. Ezek az impulzusok a differenciált differenciálóelem 4, és a futási hossza generátort alkotó 5 kvázi-téglalap alakú impulzusok melynek időtartama megegyezik a munkaidő stimulálni impulzusok az elektródák (2a).
Az impulzusok kimenete generátor 5 kap időtartamára Impulzusszámlálónak 7 és az első bemenete a 6 kapcsoló, ahonnan a beérkezett elektronikus kulcsot a tekercset a 8. és 9. generáló pulzáló mágneses mezőt.
Egy impulzusszámláló 7 olyan impulzusokat generál, amelyeknek időtartama megegyezik egy előre meghatározott számú impulzusimpulzussal (2b. Ábra). Amikor ez az áram a bemeneti az elektronikus kulcs 8 impulzus C és D (2. ábra) biztosítják a kimenetén szimmetrikus bipoláris impulzusos csomag az azonos kombinációja előre kijelölt kitöltésével a pozitív és negatív stimuláló impulzusok (2E).
Telepítése után az elektródot az epidurális térben a gerincvelő végzett kiterjedt vizsgálatok és kiválasztása áram paraméterek, a fogadó készülék nem beültetett, de van elhelyezve a beteg bőrén. A külső végei az elektródok csatlakoztatva van a tüske befogadó tekercs, és az induktor van elhelyezve közvetlenül a vevő tekercs és elválasztjuk tömítés, 5-7 mm vastag, szimulálva lágyszöveti (bőr és a bőr alatti szövet) a beteg.
A stimulációs impulzusok paramétereinek kiválasztását a tesztstimuláció során 3-4 hétig végezzük. Különböző kombinációk az amplitúdó, gyakorisága és időtartama az áram ebben az időszakban irányít egy orvos a beteg úgy érzi, (csökkenése vagy növekedése a fájdalom intenzitása, paresthesias lokalizáció, a véletlen a terület fájdalom, stb), amelyek összehasonlítják EMG. Ugyanakkor a beteget egy elektrostimulátorral dolgozzák. A paraméterek tesztelése és kiválasztása után a fogadó készüléket beültetik a beteg bőrébe.
Otthon, a beteg az ülés alatt tartoznak az elektromos stimulátor munkafelülete az induktor a bőrön közvetlenül a beültetett vevő és simán növeli az amplitúdó a pulzus elforgatásával a fogantyút az óramutató járásával megegyező, míg a tüdőben zónában perestezy fájdalom lokalizáció. A fájdalomcsillapító elektromos ingerlés 40-60 percig tart és ismétlődik, mivel a fájdalom naponta 4-5-szer vagy többször folytatódik. A fájdalomcsillapításban (hiánya 2-3 napig) elektrostimulációval ülés lehet szakítani, amíg a fájdalom megfelelő intenzitású.
A gerincvelő elhúzódó elektromos stimulációjára szolgáló konstruált neuroelektromos stimulátor klinikai hatékonysága a krónikus fájdalom szindrómák hatékony csökkentését jelenti.
BEÜLTETHETŐ neurostimulator amely tartalmaz egy átviteli berendezés tartalmaz sorosan kapcsolt generátor, amely lehetővé teszi impulzus differenciálóelem, generátor impulzus időtartama, valamint a kapcsoló és az induktor van elhelyezve azzal a lehetőséggel, induktív csatolás a tekercs csatlakozó, azzal jellemezve, hogy bevezetett egy impulzusszámláló és egy elektronikus kulcsot, hozam egyik bemenetéhez csatlakozik induktor, és a bemeneti, hogy kapcsoló kimenet, az első bemenete az első kimeneti impulzus hossza generátor, a második kimenet egyik bemenetéhez csatlakozik egy impulzusszámláló, egy kimenet csatlakozik a második bemenete a kapcsoló.