Ciszták és fisztulák
Ciszták és fistulák a nyak és arc
A ciszta a kóros üreg a szövetekben vagy szervekben, amely fal és tartalmú. A ciszták különböző emberi szervekben lehetnek, és változatos osztályozással rendelkeznek. Vannak igazi ciszták, amelyek epitél bélés és a hamis bélés - nem külön bélés, hanem veleszületett és megszerzett.
Retenciós, amely akkor alakul ki, amikor akadály van a mirigykiválasztás megszüntetésében;
Ramolyaktsionnye alakul ki a lágyulás, bomlás szövetek vérzés miatt, például az agyban;
parazitikus - a falat és a tartalmat a különböző paraziták létfontosságú tevékenységének termékei alkotják.
A veleszületett, az embriogenezis rendellenességek következtében megjelenő arc- és nyaki ciszták veleszületett rendellenességek, hólyagos bélésük a saját falukon és folyadéktartalmuk.
A fistula olyan kóros csatorna, amely a test felszínén nyílik, vagy összeköti az üreges szerveket egymással.
A fisztulák szintén veleszületettek és szerzettek. A megszerzettek a gyulladásos folyamat vagy az orvosi beavatkozás következtében fordulnak elő.
Congenitalis ciszták és fistulák a nyak és az arc
A ciszták és a fistulák megjelenése a nyak lágy szövetében fejlõdési anomálissal társul, amely az embrionális periódusban (a tojás megtermékenyítésének idõtõl számított 2 hónapon belül) megszûnik. Ebben az időszakban az emberi szervek elhelyezésére kerül sor, ezért az első két hónapban az embrióra gyakorolt negatív hatások különböző malformációk megjelenését okozhatják.
A nyaki ciszták és fisztuláik eltérnek egymástól a lokalizáció és a származás tekintetében.
A nyaki közepes ciszták és a fistulák a pajzsmirigyművezeték kialakulásának anomáliája. Az embrionális periódusban a pajzsmirigy előrehaladása a nyakra esik, és egyidejűleg egy embrionális szálat képez, amelyet rendszerint le kell zárni. Ha az embrionális zsinórt részben lezárják, akkor a középső cisztát, ha nem teljesen, a középvonal csepegője kapja meg.
Az oldalsó ciszták és a fisztulák a kopoltyúívek kialakulásának anomáliája, amelyből a nyak és a fej helyén elhelyezkedő emberi szervek képződnek. Az oldalsó ciszták és a fistulák a nyakon és az arcon helyezkednek el. Az oldalsó ciszták és fistulák másik neve branhiogenikus. A parotis régió első gerincburokjának, a ciszták és a fistulák rendellenes fejlődése során kialakulnak a második parányi ív anatómiai fejlõdésében, laterális ciszták és fisztulák alakulnak ki.
Klinika és diagnózis
A cisztának vagy fistulának a nyak és az arc diagnosztizálása általában nem nehéz. A vizsgálat során megállapítást nyert a gyermek, és igazolják a tanulmányok: ultrahang és radiopátia.
A medián ciszta különböző méretű formák kerekített formája, a középvonal mentén, fájdalommentesen. A nyelés során a cisztaság mobilitását tekintve növekedése általában lassú, alig észrevehető.
A medián fistula egy cső alakú csatorna, amely a nyak régióban helyezkedik el, és amelynek a lyukakkal ellátott külső nyílása gyakran a középvonal mentén helyezkedik el. Hosszú távú betegségben a fistulánál megfigyelhető a bőr gyulladása és hegesedése. A külső fistula nyílás atipikusan lokalizálható, vagyis axiálisan. eltérjen a középvonalaktól. A fisztulából kifolyás lehetséges.
A nyak laterális ciszta fájdalommentes, lekerekített formája, amely különböző méretű, a sztornokleidomastoidizom középső harmadának elülső szélén helyezkedik el. a nyak oldalirányú felületén.
A nyak oldalirányú fistulái teljesek és hiányosak. A teljes fistula folyamatosan halad a nyak bőrétől az amygdalaig. A nem teljes fistulának van egy külső szája a nyak bőrén, de vakon megszűnik a lágy szövetekben. A külső száj a bőrön a szternocleidomastoid izom elülső szélén helyezkedik el, majd a kurva felfelé, a garat oldalfalaira befelé.
A parotis régió cisztái és fisztulái a mandula előtti fistula, a ciszták és a fistulák. Az alap előtt a fül csikója, gyakrabban mindkét oldalán mikroszkópos nyílás van, szalószerű ürítéssel - ez egy korai fisztula. A parotis nyálmirigy régiójában - a parotis régió cisztája - lekerekített, fájdalommentes, sűrűn rugalmas konzisztenciát hoznak létre.
A differenciáldiagnózist leggyakrabban lymphadenitis, specifikus betegségek - tuberkulózis, aktinomikózis, különböző daganatszerű folyamatok végzik.
Nehéz esetekben kontrasztos radiográfiát végeznek - a röntgensugáron látható gyógyszerek fistuláján keresztül történő bevezetést.
szövődmények
Az akut légzőszervi, vírusos fertőzés hátterében az immunitás csökkenése, ezen a területen fellépő sérülések, a ciszták és a fisztulák területén fellépő gyulladásos változások figyelhetők meg. A cisztás terület duzzanata, vörössége, hányingere a tapintásban, a ciszta sűrű, feszült és mozdulatlan; Gyulladásos változások kiterjednek a cisztát körülvevő lágyrészre is. A fistulában göbös kisülés, a bőr kiszáradása a külső száj környékén, fájdalom. Az ilyen gyulladásokat a gyermek általános reakciója kíséri: a testhőmérséklet emelkedik, a szorongás, az étvágytalanság és az alvás. Ilyen esetekben a gyermek kórházba kerül a sebészi osztályban, ahol sürgősségi sebészeti beavatkozást hajtanak végre - a purulent fókusz megnyitása és lecsökkentése, az antibiotikum kezelés utáni műtét idején. Ez a beavatkozás nem vezet a gyermek végleges visszaszerzéséhez.
A ciszták és a fisztulák kezelése kizárólag sebészeti. A sebészeti beavatkozás célja a ciszták alapos, teljes eltávolítása, a fistula fal. Ez a beavatkozás tervezett, amelyhez a gyermek gondosan elkészül és megvizsgálásra kerül.