Arabmir, az ebola-láz a legszörnyűbb betegség az arab világban
Az arab világ legszörnyűbb betegsége, és talán az egész bolygó Ebola. Bár a betegség fő disztribúciós területe az arab országokon kívül esik, a szudáni és dél-szudáni embereket érinti. Nemrégiben kiterjedt a földrajz a szörnyű betegség.
Az Ebola vírus egy közös név az egy nemzetség Ebolavirus vírusainak, amely a filovírusok családjához tartozik. Az Ebola-vírus 1976-os kiadása óta számos erőteljes járványt okozott. A vírust először elszigetelték az Ebola folyó közelében a Kongói Demokratikus Köztársaságban (korábban Zaire), így a neve.
Morfológia és szerkezet
Az Ebola-vírus virionjai hosszú filamentum részecskék, amelyek néha ágak, és néha U-szerű megjelenésűek, hasonlítanak egy 6-os vagy egy gyűrűhöz. A virionok átmérője mindig 80 nm, míg a hossza jelentősen eltér (elérve a 14 000 nm-t).
A virionok lipidtartalmú külsõ héjjal rendelkeznek, felületes dudorok, amelyek egy meglehetõsen merev spirális nukleokapszid körül helyezkednek el. A genom csak egy molekula negatív egyszálú RNS-ből áll. A vírusoknak öt fő polipeptid van. A replikáció a citoplazmában fordul elő, és a gyűjtemény magában foglalja azt a lépést, amely az előformált nukleokapszidot a sejtmembránból kiindul.
RNS található, amely a nukleokapszid asszociált fehérje NP, VP35, VP30 és L. között superkapsidom nukleokapszid és egy úgynevezett mátrix térben, ahol a detektált virális fehérjék VP40 és VP24. Az RNS hossza 18.959 és 18.961 nukleotid között van. A 3'-vég nem poliadenilezett, és az 5 'végnek nincs sapka. Megállapították, hogy a vírus genomja hét strukturális fehérjét kódol, az egyik nem strukturális. A gének sorrendje a következő:
3 '- vezető - NP - VP35 - VP40 - GP / sGP - VP30 - VP24 - L - pótkocsi - 5'.
Ebben az esetben a vezető és a trailer oldalak nem átíródnak, hanem fontos jeleket tartalmaznak a virális genom átírásának, replikációjának és csomagolásának szabályozására új virionokká. A genomi anyag önmagában nem fertőző, mivel a negatív vírus RNS-nek RNS-függő RNS-polimerázra van szüksége a pozitív RNS-szál szintéziséhez és a reprodukciós ciklus megkezdéséhez.
Ahhoz, hogy az Ebola vírust kapott a ketrecbe, és játszani kezdett a ciklus NPC1 szükséges receptorok fehérjék, hogy a közlekedés a koleszterinszintet. Ebben a tekintetben, azt javasolták, hogy NPC1 gén mutációja egyesek teszik immunis Ebola vérzéses láz, azaz, hogy az egyik nibolee halálos betegségek a bolygón.
Az Ebola-láz patogenezisét még nem vizsgálták eléggé, számos olyan kérdésre van szükség, amelyekre csak a további kutatások eredményeként lehet választ kapni.
Általában patogenézisében Ebola láz, Marburg emlékeztet patogenezisében. Vírusok, amelyek a sérült bőrt, szájnyálkahártya, kötőhártya, a légutak, gyorsan csökkennek a vérbe anélkül, hogy a bejutási helyén helyi reakció. Hematogén úton elérik a máj, a lép, petefészek, here, mellékvese, csontvelő, ahol az aktív szorzás és felhalmozódását. Idővel, ott jön egy hatalmas viraemiájára, amely kíséri súlyos mérgezést szindróma és vérzéses hajlam, a fejlesztés, amely a vezető szerepet tartozik oldható fehérje, amely része a vírus, és elpusztítja a vaszkuláris endothelium. Ezenkívül a csontvelőben történő szaporodást trombocitopénia kíséri. Mindez nyilvánvaló vérzéses diatezhez vezet, amely nagyon gyorsan és gyorsan halad előre. A test szöveteibe szó átitatott a vér, - míg a máj és a lép boncolása halott betegek, a vér szivárgott ki őket - mivel a véráramba fokozatosan kiürül.
Ezenkívül a létrejött poliororganikus károsodásokat fokozzák a képződő citokinek. Azt is megállapították, hogy az Ebola vírussal fertőzött sejtek elveszítik az interferon aktívan termelő képességét, és ez befolyásolja az antivirális védelmi rendszert. Ezzel szemben a szervek és a szövetek hipoxia fokozódik, az anyagcsere folyamatokat megsértik, ami tovább fokozza a mérgezés jelenségét.
A necrotikus változásokat gyakorlatilag minden szövetben és szervben posztumuszban észlelték. De leginkább a nyirokcsomókban, a májban és a lépben fejeznek ki, ahol szétszórt degeneratív nekrotikus fókuszok vannak. Több agyvérzés található az agyban, gyakran van duzzanata.
A betegek halála jelentős vérveszteség, mérgezés, sokk következtében jelentkezik, gyakran az első héten, amikor az immunrendszer nem rendelkezik idővel ahhoz, hogy teljes mértékben részt vegyen a védelemben.
A betegség után specifikus antitestek találhatók a kúpos kúpokban. Most, az Ebola-lázbetegségben szenvedő betegek sajátos immunitásának alakulására, időtartamára és ismétlődő elváltozások lehetőségére vonatkozóan az adatok hiányosak.
Az inkubációs időtartam 3 és 21 nap között tart. A fellépés heves, hirtelen - a testhőmérséklet 38-40 fokos növekedése és a fájdalom szindróma, amely gyorsan növekszik.
A betegség magassága a 4.-7. Napra esik, amikor minden klinikai megnyilvánulása a legkülönbözőbb formában található meg. A hemorrhagiás szindróma megnövekszik, nemcsak az orr, gyomor, bél és méh vérzés formájában nyilvánul meg, gyakran nagyon erős, de a vér is megtalálható a vizeletben; a bőrön több vérzés és nagy hematómák jelentkeznek, néha még a tapintás következtében is felmerülnek.
Hosszantartó hasmenés (amely egy hétig tart) és vérzéses állapotok a kiszáradás előrehaladása miatt. Ezen a ponton a páciensnek már van egy jellegzetes caketikus megjelenése - mélyen elsüllyedt szemek, hegyes mutatós arcok, gátolt mozgások. A szájüreg nyálkahártyája száraz, gyakran többször felszínes sebek jelentkeznek rajta, a garat hátsó falának duzzanata - mindez a nyelés során fokozza a fájdalmat, bonyolítja az élelmiszer fogyasztását és még az ivást is. A has gyulladása fájdalmat okoz. A máj kibővült. Pulzus gyakori, gyenge töltés. A vérnyomás csökken, néha katasztrofálisan.
Rendszerint az akut fázis körülbelül két hétig tart, és a gyógyulási idő még néhány hétig tart. Azoknál az embereknél, akiknek Ebola-lázzal szenvedtek, sokáig fennáll a hypovolemia, a bizonytalanság a gyaloglás, az aszténia, a tachycardia jelei között.
Súlyos betegség esetén a halál leggyakrabban az első hét végén következik be, de a halálesetek a 13-14. Napokon is előfordulhatnak, és ha másodlagos fertőzés adódik, akkor halálát is okozhatja.
Vyrionok megtalálhatók minden emberi biológiai folyadékban a betegség első napjaitól 10-14 napig, különösen nagy koncentrációjuk a vérben.
Az Ebola-láz az ember egyik legsúlyosabb és legrövidebb fertőző betegsége, a letalitás 90% -ot ér el. De a betegség súlyosságát nagymértékben befolyásolja a vírus okozta törzse. A genetikai tényezők szerepe is megfigyelhető. Ezenkívül az orvosi ellátáshoz való időben történő hozzáférés fontossága.
Az Ebolavirus nemzetség fajai, altípusok. Az Ebola vírus koncepciójának nómenklatúrális jelentését illetően vannak bizonyos nézeteltérések a tudósok között. Először is, az Ebola-vírus fajainak és altípusainak meghatározására vonatkoznak. Azonban abban a pillanatban, a hivatalos nómenklatúra azonosítja 4 típusú vírusok nemzetségbe tartoznak Ebola: Zaire ebolavírus, Szudán ebolavírus, restonsky ebolavírus, macska d'Ivuarsky ebolavírus (is nevezik vírus Thai erdők). Szisztematikus helyzetben Bundibugyo ebolavírus még nem állapították meg véglegesen, jelentések WHO konvencionálisan hívják altípusa Ebola vírus.
A Zaire ebolavirust először a Kongói Demokratikus Köztársaság (korábban Zaire) területén jegyezték fel, ahonnan a neve származik. Ez okozza a halálozás legmagasabb százalékát, amely eléri a 90% -ot. Az átlagos halálozási együttható körülbelül 83%. Az első kitörést Yambuku városban rögzítették, az első áldozata 44 éves iskolaigazgató volt. Elsősorban légköri cseppecskék továbbítására.
Reston ebolavirusa az Ebola-vírus külön fajaként szerepel. 1989-ben a majom vérzéses láz kitörése során fedezték fel. Megállapítást nyert, hogy a vírus forrása a zöld makákók voltak, akiket Németországba vittek az egyik kutatólaboratóriumba. Annak ellenére, hogy ez egyfajta Ebola-vírus, nem patogén az emberekre, mivel csak majmokat érinti.
Epidemiológia és kezelés
A mai napig nincs meggyőző bizonyíték arra vonatkozóan, hogy hol van a vírus a járványok közötti időintervallumban, vagyis a vírusnak nincs víztartálya a természetben. Azt javasolták, hogy ezek zöld majmok, de akut fertőzés is van. Más "jelöltek" rágcsálók, esetleg denevérek (a legfrissebb adatok szerint ez a lehetőség a legvalószínűbb). Tapasztalták, hogy meg lehetett állapítani, hogy az Ebola vírus átkerül az ilyen háziállatokhoz, mint a kutyák és a sertések.
A betegség elsődleges okai gyakrabban fordulnak elő azokban az emberekben, akik a dzsungelben jártak, és már ettől kezdve a fertőzés a betegeket körülvevő egyének között különböző módon terjed. Mivel a vírus megtalálható minden emberi biológiai folyadékban - vérben, vizeletben, nyálban, köpetben, spermában stb. Emiatt különböző módokon fertőzheti meg a fertőzést - a betegek és különösen a vér, a levegőben történő szállítás során, közvetlen kapcsolat során, szexuális együttlét során. A fertőzött és rosszul kezelt fecskendők használata során fertőzéses eseteket ismertetnek. Három hétig izolálható a vírus a beteg testéből.
Az Ebola-láz első epizódjait 1976-ban rögzítették, szinte egyszerre törtek ki DR Kongóban és Szudánban. A 284 ember közül, akik megbetegedtek Szudánban, 151 meghalt; a kongói halálozási arány még magasabb volt: 280 ember halt meg 318-ból, akik betegek voltak.
Jelenleg nem áll rendelkezésre hatékony etetropikus terápia, és az Ebola vírus elleni védőoltást nem vezették be, bár a megfelelő oltóanyagot már kifejlesztették és embereken tesztelték. A test méregtelenítésére és a vérveszteség helyreállítására irányuló kezelés azonban megtörténik, és az orvosi ellátás időben történő igénybevétele esetén jelentősen növeli a túlélési esélyeket. A megelőző intézkedések nagyon fontosak. Kétségtelenül szükségesek további vizsgálatok az Ebola vírusról és a tudományos munka, hogy megtalálják az etiotróp terápia hatékony eszközeit. Az Ebola-vírussal szembeni vakcinázás bevezetése potenciálisan a leghatékonyabb módja ennek a szörnyű betegségnek a leküzdéséhez.
Як вірус Ебола вимикає антитивірусні сигнали Bejelentkezés a szavazáshoz
Іnterferoni Je bunt efektorami antivіrusnoї іmunnoї vіdpovіdі, büdös vidіlyayutsya іz іnfіkovanih vіrusom klіtin hogy stimulyuyut transkriptsіyu antivіrusnih genіv zapuskayuchi fosforilyuvannya, dimerizatsіyu, hogy a nukleáris іmport jelátviteli transdutserіv hogy faktorіv aktivatsії transkriptsії hogy STAT1 STAT2. Oskіlki vіrus Ebola blokuє antivіrusnu vіdpovіd, poserednikom yakoї іnterferon Igen, a Yogo replіkatsіya zdіysnyuєtsya Nadzvychaina sytuatsia Shvydko i іnterferonoterapіya Je neefektivnoyu. Bіlshіst bіlkіv scho transportuyutsya a mag mіstyat klasichnі jel yadernoї lokalіzatsії (cNLS), - poslіdovnostі scho vpіznayutsya tagok Rodini karіoproteїnіv-α (vіdomі takozh pid címei KPNA іmportini chi-α), scho vistupayut poserednikami nukleáris іmportu. Azonban STAT nem mіstyat (cNLS).
Zalishki KPNA5, SSMSC umozhlivlyuvali csillag # 'yazuvannya eVP24, boule viyavlenі a KPNA1 hogy KPNA6, ale їh nem viyavilosya a KPNAs, SSMSC csillag #' s timey yazuyutsya tіlki bіlkami scho mіstyat cNLS. Tsі zalishki scho fekélyek # 'yazuyut eVP24, takozh zumovlyuyut fekélyek #' s yazuvannya pSTAT1 KPNA5 in vitro. Zmіnenі poslіdovnostі eVP24 scho kontaktuvali a KPNA5, zmenshuvali nakopichennya a yadrі pSTAT1 i stavlyat pid zagrozu zdatnіst eVP24 іngіbuvati ekspresіyu gént vіdpovіdі scho іndukuєtsya іnterferonom. Eksperimenti koіmmunopretsipіtatsії megmutatta scho eVP24 konkuruє a pSTAT1 csillag # 'yazuvannya a KPNA5 a klіtinah, ale eVP24 nem konkuruvav a bіlkom scho mіstit CNLS, a csillag #' yazuvannya a KPNA5, és TSE vіdobrazhaє ezt a tényt, scho eVP24 nem chіpaє nukleáris transzport vіrusnih bіlkіv bіlkіv hazyaїna aBO scho betétek od cNLS nukleáris іmportu.
Vіrus Marburg, hasított egy fіlovіrus kivásárlási Je blizkim vіrusu relatív Ebola, nem vistupaє antagonіstom іnterferonovoї signalіzatsії. Strukturnі porіvnyannya hogy porіvnyannya sikvensіv megmutatta scho VP24 bіlok vіrusu Marburg (mVP24) vіdrіznyaєtsya od eVP24 csendes dіlyankah scho zumovlyuyut csillag # „s yazuvannya eVP24 KPNA5. Dogertі hogy Malіk a svoїh megjegyzést zaznachayut scho nukleáris іmport statisztikában, zumovlyuvany ncNLS, mіg rozvinutisya az zabezpechennya a lakók pid óra vіrusnoї іnfektsії nukleáris іmport hogy STAT1 nukleáris mehanіzmi іmportu, zalezhnі od CNLS nem konkuruvali mіzh neki.