A szájüreg előlaposodásának plaszticitása (az edlan-meikher szerinti vestibuloplasztika) mi az
A szájüreg előtérének plaszticitása hatékony, ha szükséges ennek a résznek a hibáinak kijavítása. A vestibuloplasztika műtétének lényege, hogy kiterjeszti a csatolt íny területét és a lágy szövetek újraelosztását, hogy a szájüreg előcsarnoka mélyüljön. Mi a veszélye ennek a hibának, hogyan lehet felkészülni a műtétre, ha ellenjavallt, melyik a műtéti beavatkozás jelenlegi módszere? A válasz az e-vestibuloplasztikára vonatkozó kérdésekre ebben a cikkben található.
A száj mély szájának veszélye
Néha egy személy születik egy kis szája a száj, de néha ez a hiba megszerzett. Formációja sérüléseket, égéseket vagy mûveleteket vált ki az ajkak lágyrészein, ami az ecset mélységének csökkenését eredményezi a hegesedési folyamat következtében. A kis előcsarnok nem jelent veszélyt, veszélye az alább felsorolt következmények összetételében rejlik:- rossz lehelet;
- a fogágybetegségek vérellátása és tartós trauma az étkezési bevitel során (peremes periodontitis, periodontitis, ínygyulladás) okozta periodontális betegségek kialakulása;
- kóros dentogingivális zsebek képződése;
- atrófia, az íny recessziója;
- a hangzás kiejtése;
- a fogak mozgékonyak;
- a felső állkapocs elmarad a fejlődésben;
- abnormális harapás keletkezik;
- olyan helyeken, ahol a fogínyek ínyei erősen feszülnek, a nyálkahártyák gyulladása alakul ki;
- a szalagok és a fogak és gyökerek kötőhelyei ki vannak téve;
- dentofacial deformációk alakulnak ki.
Javallatok és ellenjavallatok a vestibuloplasztikához
A vestibuloplasztika az alsó állkapocs és az alsó perem mélységének beállítására szolgál. A sebészi beavatkozás eme módját a modern technológiák fejlesztésével széles körben alkalmazzák, és célja a fogászati problémák kiküszöbölése és megelőzése, amelynek oka a sekély előtér.
A művelet indikációi:
- magas fogíny illesztése a fogakhoz;
- a fog gyökere ki van téve;
- megkezdődik a csontszövet megváltozása;
- harapás zavarok képződnek;
- az íny recessziója (a fog nyakának régiójában a magasság fokozatosan csökken);
- megsértette a hangok egyértelmű kiejtését;
- a parodontium patológiája krónikus formában alakul ki;
- Az ortodontikus szerkezetek beültetése, az állkapocs-hiányok vagy a harapás rendellenességeinek korrekciója után a nyálkahártyák részben megváltoznak.
- nikotinfüggőség, kábítószerek, alkohol;
- a pszicho-neurológiai jellegű rendellenességek;
- osteomyelitis;
- vasculitis agyi;
- a szájüreg lágy szövetének megkönnyebbülése erősen zavart, nagy sűrűségű hegek vannak;
- kollagén;
- a fogak többszörösen bonyolult karcsús elváltozása;
- patológiás folyamatok onkológiai jellegét a páciens testében;
- a rosszindulatú daganatok sugárkezelését követő gyógyulási időszak.
Felkészülés az eljárásra
A szájüreg előcsarnokának elmélyítéséhez szükséges eljárás előtt összetett diagnózis szükséges, mivel ez közvetlen sebészeti beavatkozás a szájüreg lágy szövetének szerkezetében. A diagnózis tisztázása és az ellenjavallatok jelenlétének / hiányának ellenőrzése érdekében számos standard vizsgálatot végeznek:
- Röntgenvizsgálat;
- instrumentális vizsgálat;
- a beteg szemrevételezését és megkérdőjelezését.
A szakértő kötelezõ manipulációk komplexumát fogja végrehajtani. A műtét előtt a fogakat alaposan meg kell tisztítani mindenféle betétről. A páciensnek elő kell készítenie az eljárást a szájüreg előtérének elmélyítésére. A műtét megkezdése előtt tilos a fájdalomcsillapítók bevitele - kiszámíthatatlan hatást gyakorolnak a helyi érzéstelenítés hatékonyságára. Az olyan szilárd ételek, amelyek károsíthatják (sőt enyhén) az ínyszövetet, legalább 5 órán keresztül nem szabad enni.
Végrehajtási módszerek
A szájüreg plasztikai sebészetének elvégzésére az orvos a sebészeti beavatkozás egyik meglévő módját választja. Néha a műveletet lézer segítségével végzik, néha egy szikét működik fő eszközként. Bármilyen műanyaggal, a beteg helyi érzéstelenítésben részesül. Csak a kezelőorvos tudja meghatározni, melyik módszert alkalmazza a szájüreg kis küszöbének korrekciójára a komplex diagnosztika eredményei alapján, valamint a klinika felszerelésének szintjén is.
A Clark által végzett vestibuloplasztika lebonyolítása ma a legmegfelelőbb és legegyszerűbb módszer. A legfőbb hátrány az, hogy a technika alkalmasabb a felső állkapocsra történő felhasználásra, és a szájüreg óriási területén történik. A rehabilitációs időszak körülbelül két hétig tart.Edlan-Meyher szerint
Edlan-Maykher technikája nagyon népszerű, hiszen az ilyen műveletek eredményei figyelemre méltóak az ellenállásuk miatt. Az ilyen típusú plasztikai műtét fő hátránya a szájban azt jelenti, hogy az ajaknak az a része van kitéve a sebészeti beavatkozás során. A rehabilitációs időszak körülbelül két hétig tart.
Alagút műanyag
Az alagút vestibuloplasztika a sebészi beavatkozás legkényesebb típusa. Ezenkívül alkalmas arra, hogy az előcsarnok mindkét pofára - mind a felső, mind az alsó részre korrigálható legyen. Az ilyen plasztikai műtét elvégzésekor a sebhelyet egy kis terület jellemzi, így a helyreállítási folyamat csak tíz napig tart. A műtét során a sebész két vízszintes bemetszést jelent a molárisok (kicsi) irányában és egy párhuzamosan a nyálkahártyával.Lézeres vestibuloplasztika
A lézeres műtét nagyon népszerű a fogorvosok és a betegek, mert ez a technika lehetővé teszi, hogy csökkentsék a sérülések a minimumra, és a gyógyulási időszak egy ilyen eljárás a legrövidebb az összes közül. A lézeres vestibuloplasztika előnyei:
- az esztétika megőrzése a lehető legmagasabb szinten;
- a fertőzés kockázatának csökkentése;
- megszünteti a vérzés kockázatát;
- Különösen pontos vágások kivitelezése;
- a lágyrészek duzzanata kizárt;
- a rögzített gélek szövetének területe megemelhető más módszerekhez képest;
- az elülső rész minõségesen és gyorsan kibõvül.
Egyéb technikák
A fentiekben felsorolt fajták mellett a Glikman és a Schmidt módosítása szerinti perifoloplasztika széles körben használatos. Az elsőt megkülönböztetik sokoldalúsága (hatékonyan alkalmazható mind helyi, mind viszonylag nagy területeken). A második legfontosabb különbsége az, hogy a periosteumszövet nem hámlik.Hogyan működik a művelet?
A Clark módszerrel történő működést az egyik legegyszerűbbnek tekintjük. Ebben az esetben a műtét helyi érzéstelenítéssel kezdődik. Ezután az orvos egy kis bemetszést végez belőlük olyan helyre, ahol az elülső rész nyálkahártyájának mozgó részei a fogínyszövethez kapcsolódnak. Az időszak nem érinti ezt. Ezután a vestibuloplasztika az alábbiak szerint történik:
- Az izmok és a bőr mozgatható nyálkahártyájának nyálkahártyáját a kötőszövetekből lehúzzák (ők jobban megrongálódnak). A mélység 10 mm. Az eszköz egy speciális olló. Az orvos nagyon óvatosan és gondosan jár el, hogy ne sérüljön a nagyobb mélységben elhelyezkedő szövetek.
- A disszekciót 15 mm mélységig végezzük: a szájüreg elülső részének szövetei által körülvett területen, a periosteumig és a metszés mentén a csontívív mentén.
- A fentiekben ismertetett műveletekkel új küszöböt hozunk létre. A mélyhúzó sebében a belsõ héj szélét speciális szálakkal varrják fel.
- A sebészeti régióban jódformájú kötést alkalmaznak. Meg lehet ismerkedni azzal, amit a művelet a fotóban a cikkhez hasonlít.
Rehabilitáció és esetleges szövődmények
Annak biztosítása érdekében, hogy a műtét után a lágy szövetek helyreállítása gyorsan megtörtént, és a betegnek minimális kényelmetlenséget okozott, fontos, hogy az orvosnak a rehabilitáció során az orvosnak szóló ajánlásait kövesse.
72 órán belül vestibuloplastiki végezzen napi fogmosás ecsettel kell Ultrasoft szintetikus sörték megnedvesített langyos vízzel, fogkrém nélkül. Az orvos a szájjal fertőtlenítő hatású vegyületeket is ajánlhat.
A fogak és a szájüreg tisztítására vonatkozó teljes higiéniai eljárások csak a műtét után 4. - 5. napon végezhetők el. Az is elfogadhatatlan, hogy figyelmen kívül hagyjuk az étrendre vonatkozó ajánlásokat, amelyeket 2 hét alatt be kell tartani:
- az ételnek krémesnek vagy reszeltnek kell lennie (figyelmet fordíthat a sült burgonyára);
- Alkoholtartalmú italok (még minimális mennyiségben is) nem használhatók;
- ideiglenesen feladnia kell a savanyú tejet és tejtermékeket;
- sós, forró és meleg is tilos.
Továbbá minden evést követően alaposan öblítse ki a száját tiszta, forralt vízzel 30-40 másodpercig, és fertőtlenítővel kezelje. A gyógyítás gyorsulása segít a masszázsban és a speciális tornaformában (minden edzés hat alkalommal megismétlődik, és a képzés időtartama legalább 3 perc).
Miután vestibuloplastiki kialakulhat számos szövődmény, amely magában foglalja: fogínyvérzés, lágyrész duzzanat, fisztulaképződés való átmenetnél az íny szájnyálkahártyán, keloid heg képződés, csökkentheti érzékenységi szintje képződmények található végein csírázás idegrostok. Fogorvos kijelöl egy bizonyos látogatások száma, ami nem elhanyagolható annak érdekében, hogy ellenőrizzék a rehabilitációs folyamatot a lehető leghamarabb azonosítani és megszüntetni szövődmények.