A posztoperatív tanfolyam és a rákos betegek gondozása - stadopedia
A posztoperatív időszakban a műtéten átesett betegek számára tumorok a maxillofaciális régióban, ez függ a mennyiség a műtét és az általános, nem-csak ritkán terhelt egyidejű szomatikus zabole-vaniyami.
Ezenkívül a műtét utáni időszakban a szervezet regeneratív kapacitását csökkentő pre-sugárterápia érinti.
A jóindulatú jóindulatú műtétek, valamint a mellkas-arc régió rosszindulatú daganata nagy vérveszteséget eredményez a keringő vér mennyiségének csökkentése érdekében. A hemodinamika megsértését kombinálják a hiperkoagulációval és elősegítik a trombózis és az embólia kialakulását.
Bizonyos betegek sugárterápia után a mellékvesekéreg funkciója csökken, ami az egyik oka a kardiovaszkuláris elégtelenség kialakulásának. Az agyi keringés lehetséges rendellenességei a nyak nagy hajóinak kötődésével járnak. A posztoperatív időszakban megfigyelhető a külső légzés depressziója. Gyakori szövődmény a tüdőgyulladás. Néha meghatározták a savas bázis állapotban bekövetkező változásokat, a szövetek anyagcseréjét, az acidózis kialakulását stb. Az alapvető funkcionális mutatók változása a homeosztázis megsértését jelzi. Az ilyen beteg a posztoperatív időszakban intenzív terápiát kap.
Az általános állapot egyensúlyhiánya tükröződik a sebfolyamat során. A seb fertőzésének megakadályozása és a szájüreg ürítése a műtét utáni időszakban a gyakori száj öntözését kálium-permanganát, 5% -os nátrium-hidrogén-karbonát oldat stb.
Azoknál a betegeknél, akik előzetesen sugárterápiában részesültek, az elsődleges sebgyógyulás időzítése rendszerint meghosszabbodik. Ezért a varratokat rendszerint eltávolítják a 12. és 15. napon. Az ízületek korai eltávolítása az élek szélét és az extenzív sebfelszín és csonthelyek expozícióját eredményezheti, majd később fertőzést okozhat. A bomlástermékek felhalmozódása, a toxinok hátrányosan befolyásolják a páciens általános állapotát, ami romlik a prognózisban.
Gyakran előfordul a posztoperatív terület szövetének elhalása a radioterápia következtében. orvos Taktikák ezekben az esetekben a az elhalt szövetek kimetszése, mivel vannak tekercselve otgranicheniya.Na poverhnostnakladyvayut MA-zevye öntettel (kenőcs Wisniewski és mtsai.), és más sintomitsinovoy emulzió, csipkebogyó olaj, homoktövis.
Az életveszélyes szövődmény az érfal falának eróziójával (eróziója) társult vérzés, különösen a magiszteális (carotis artéria). Megpróbálja vértani a hajót egy vérben
Az áramok általában hatástalanok. Szükség van a hajó összekötésére.
Ha van egy külső sebet a szájüreggel, gyakran gyulladt. Ez növeli a páciens általános állapotát és meghosszabbítja a gyógyulást. Gyulladás jelenlétében meg kell határozni a tömés középpontját, és ki kell üríteni, akár a seb széleinek hígításával, akár egy további bemetszéssel. Helyi és általános antibiotikum terápiát végezzen, proteolitikus enzimeket és más gyógyszereket használjon.
A maxillofacial régió kiterjedt posztoperatív hibája esetén a normális étkezés nem lehetséges. Az ilyen betegek táplálását a gyomorba vagy gyomorba behelyezett próbával végzik. Néha a műtétet követő első napokban a parenterális táplálkozás megváltozik, utána az orrához erősített és a nyelv gyökerébe illesztett csővel ellátott ivócsapot használnak. Idővel a beteg önfejlődő készségeket szerez.
Ha az intubálás nehézségbe ütközik, a szájon vagy az orron keresztül a tracheostomiát a betegnek adják be. A tracheostomia helyes és alapos ellátása a légzési zavarok és a tüdőgyulladás megelőzésére szolgál. Mivel a nyálkahártya-tubusban való felhalmozódás megszűnik, a nyálkiömlést vastag titokban eltávolítják és tisztítják a belső csövet.
Az arc alsó harmadának hibáját a nyál nagy mennyiségű kiáramlása kíséri, ami a víz-só metabolizmusának megsértését eredményezi. A környező szövetek macerációja és állandó hűtése hozzájárulhat a holtági jelenségek kialakulásához. A nedvesített kötések gyakran változnak. Annak megakadályozására, hogy a nyál leessen mellkasára, használjon polietilén kötényt. A védőburkolat műanyagból készül, hogy rögzítse a gézszalvétát a hiba területén vagy speciális nyálkeveréket használjon.
Nemrégiben olyan módszereket dolgoztak ki a malignus daganat, a helyi szövetek eltávolítása vagy a távoli telephelyek kölcsönzése után a maxillofaciális régióban jelentkező hiba egyidejű cseréjével. Ha a műtét alatt nem lehet lezárni a hibát, akkor intra- vagy ectoprotézist gyártanak.