A jobb oldali kriptorchidizmus okozza a patológiát
Van egy férfibetegség, amellyel újszülött fiú jelenhet meg. Ez a jobboldali kriptorchidizmus. Az ilyen kórtan azt mutatja meg, hogy amikor a gyermek megszületett, a jobb testük nem a koponyában van. Az újszülött fiúkban a kriptorchidizmus lehet jobboldali, baloldali és kétoldalú. Az utóbbi esetben mindkét herék nem a herezacskóban vannak. De a leggyakoribb, a betegség felét leggyakrabban megfigyelt, jobboldalú kriptorchidizmus. Az orvosok észrevételt tettek, melynek eredményeképpen kiderült, hogy ez a patológia jellemző a koraszülöttek számára. Ez köztük cryptorchidism nyilvánul 30-35 fiúk született 100. kihordott csecsemők, a betegség a 10-szer kisebb - 2-4 eset jut 100 fiú született.
A szülők nem hagyhatják figyelmen kívül azokat a problémákat, amelyek ilyen mirigyeikkel, például a herékkel kapcsolatban merülnek fel. Sok esetben ez a patológia a legfontosabb oka a gyermekek hiányának a férfiak körében, akik a gyermekkorban nem szüntették meg. Az a tény, hogy ebben a férfi férfi mirigyben keletkezik a spermatozoa és a férfi nemi hormonok kialakulása. Ezért a különböző glandularis betegségek negatív hatást gyakorolnak a spermiumok és a férfi hormonok kialakulására, ami általában negatív hatással van a jövő emberének egészségére.
Hogyan alakul ki a patológia és mi okozza?
Amikor a gyermek intrauterin magzat, minden egyes fejlődési szakaszában a testcukor bizonyos módon, a szervezetben ez vagy ott van. Például egy embrióban a herék elkezdeti utat a retroperitoneális üregből, és a hasi üregben helyezkedik el. A magzat 3 hónapos kora előtt a testcse a lumbalis régióban lesz, a vese közelében, kicsit távol a gerinctől. Már a magzat létezésének három hónapja közelebb áll, a herék egyre közelebb kerülnek a lágyító csatornához, belső nyílásához. Azonban csak akkor fog bejutni a hasi csatornába, ha a magzat 7-8 hónapos.Amint a herék a lágyítócsatornában található, hajlamos lesz a herezacskóba ereszkedni, azt követően, amikor az ínszalagot vezet. Ez a szalag az orvosi név gubernaculum testis. Az említett csatorna fajta lift, amely lehetővé teszi a herék találja magát a herezacskó, egy kinövés a hüvelyi hashártya kinyitják, és csak addig, amíg a gyermek születése. Mielőtt a világ hallja egy újszülött fiú hangját, ez a hasi folyamat lezárul. Azaz, a magzati életben tojás legyőzi az útvonal a has, mozgó a hasfalon keresztül, és inguinalis csatorna, bekerülni a herezacskó.
Mi okozza a férfi mirigy bejutását a herezacskóba? Először egy Gunterov nevű csatlakozózsinór érinti, amely összeköti az embrió férfi reproduktív mirigyének alsó pólust a herezacskóhoz. Ez a vezeték aktív hatást gyakorol a herékre, aminek következtében hajlamos lesz a herezacskóba ereszkedni. Másodszor, ezt a folyamatot a magzat aránytalan növekedése és spermaszövetének növekedése biztosítja. Harmadszor, a here befolyásolja magzati fejlődés során a növekvő nyomás a hasüregben és végre székletürítés, amelyek előfordulnak a alacsonyabb foglaltság meconium. Ez a töltés akkor következik be, amikor a mirigyek végül beleszaladnak a herezacskóba. Negyedszer, ezeknek a mirigyeinek a függeléke befolyásolja a gégecsökkenést a hasvágyban, amely a fejlődési idõszakban stimulálja a herék további csökkentését.
A magzat embrionális állapotában férfi nemi mirigyek termelnek androgénekként ismert férfi nemi hormonokat. A tojások a hasnyálmirigy-csatornában olyan jól előrehaladnak, milyen magas lesz a hormonok koncentrációja. Az egyik ilyen hormont luteinizálónak nevezik. Nagyon befolyásolja a nemi mirigyek fejlődését. A termelés az agyalapi mirigy a méhen belüli életének utolsó három hónapjában.A gyermek anyjának a terhesség alatt gonadotrop típusú hormonok kialakulása van. Ezek a hormonok stimulálják az androgén termelését a megfelelő mennyiségben, amelynek koncentrációja közvetlenül befolyásolja a herék mozgását a inguinális csatornán keresztül. Az anya gonadotrop hormonok szervezet általi termelésének megsértése egy későbbi negatív folyamathoz vezethet, amely megakadályozza a gonádok normális leeresztését a herezacskóban. A magzat különböző fizikai rendellenességei mechanikusan zavarhatják ezt a folyamatot, ami elvonja a várható cselekvéstől.
Congenital hernia a jobb oldali kriptorchidizmus fejlesztésének egyik oka
Azt mondtuk, hogy a here a herezacskóban lehetővé teszi, hogy a lágyék csatorna, amely a hüvelyi folyamat a hashártya, amely obliteraciót közvetlenül a szülés után a baba. De ha ez a folyamat obliterirovaniya folyamat vagy zárás nem fordul elő, hogy okozhat az előfordulása cryptorchidism, azt mutatta, hogy az esetek többségében ez a patológia. Ennek az az oka, hogy ez a lyuk néhány milliméter átmérőjű, egészen a méretig terjedő lumenek egy nagyon nagy sérv az ágyékban.
Ez a lágyékvérzés és a kriptorchidizmus gyakori kombinációjához vezet. Az orvosok megfigyeltek, és figyelembe vették a gyűjtött statisztikai adatokat, arra a következtetésre jutottak, hogy ilyen kombináció az esetek 92-95% -ában fordul elő. Amellett, hogy ott cryptorchidism, nezaraschivanie említett eljárás kísérheti a kialakulását ivarmirigy vízkórosság héj (vagy mirigyek), amelyek késleltetett volt követően a herezacskó.
Mi a jobboldali kriptorchidizmus előfordulása?
A herék esetleges lecsapódása mellett a kriptorchidizmus a sérv megsértésével járhat. Ez a betegség a veleszületetthez tartozik, és a testüknek a herezacskóba történő csökkentése során nyilvánul meg. Ha a fenti hüvelyi folyamat nem záródik le, vagy nem gyűlik össze a fiú születése idején, akkor ez a lyuk nem marad üresen. A herékeket belső szervek követhetik, és ezt a folyamatot orvos fogja diagnosztizálni, mint veleszületett inguinalis herniát. Úgy vélik, hogy a lágyékhurni az elhanyagolt hasfal, valamint az ínszalag miatt lehetséges. Ez a kórkép akár örökös okokból, akár a terhesség alatt folyamatban lévő negatív folyamatok miatt lehetséges. Ez a sérv nem jár önmagában, és amikor a gyermek eléri a hat hónapos kort, akkor műtéti úton megszűnik.A jobboldali kriptorchidizmust a reprodukciós mirigy csavarása kísérheti, amely nem sújtotta a kopottot. És ez nem minden. Ennek a kórtanának a legsúlyosabb következménye a jövőbeli férfi hiábavalósága, és ennek a férfi szexuális mirigynek a rákos megbetegedése is jelentősen megnő. Különösen a rák kockázata növekszik, amikor a hernyót az intraabdominális hely jellemzi. Ami a termékenységet illeti, a leggyakrabban kétoldali kriptorchidizmus alakul ki, és a betegség három esetének két esetben fordulhat elő. A jobboldali patológiával ez a százalék alacsonyabb, minden harmadik személynél a kriptorchidizmusban szenved. Ezért, ha a herék nem tér vissza 1,5-2 évig, 6-10 éves korban eltávolítják a súlyosabb betegségek megelőzésére.
A kriptorchidizmus különböző megnyilvánulásait
Ez a betegség kétféle - ektopia és megtartás. Az első típust az a tény jellemzi, hogy a szivacsmirigy a haskörnyezetet követően eltér az útvonalától. A tojás nem ment oda, ahol kellett volna lennie. E patológia jellemzi az a tény, hogy a vezeték a gonádok, amely képes NORM csatolt alján a herezacskó, változások a rendellenességek kapcsolódási helye. Mivel a vezeték vezető szerepet játszik a herék mozgásában, az utóbbi megváltoztatja pályáját a karmester után, nem lép be a herezacskóba, hanem oldalra tér. Az ilyen típusú patológiában a mirigy mirigyei megtartják természetes hosszát.Ez a fajta kriptorchidizmus számos változatban nyilvánulhat meg. Például a mirigy a hasi üreg külső, ferde izmainak aponeurosisánál helyezkedhet el. Ebben az esetben úgy vélik, hogy felületes ektopópiára van szükség. A mirigy a pénisz alapja mentén helyezkedik el, a páciens csontjára támaszkodva, és az orvos diagnosztizálja a pénisz-pubikus ectopiát. Ha a herék a csípőhöz közel helyezkednek el, belépve a Scarpian háromszögbe, akkor ez a kriptorchidizmus femorális ectopia. A perineumban ragadt, a szexuális mirigy kiegyensúlyozott ektopiát vált ki.
Megtartáskor a következő szabálysértés figyelhető meg. A fogíny normál útvonalát a kialakulásának pontjánál kell megfigyelni, amely a vesék alsó pólusának közelében helyezkedik el, a lágyékcsatorna külső nyílásáig. Ebben az esetben a mirigy késleltetése lehet a hasüregben, a testcella egész útján és a magzatvízben különböző szinteken.
Miért olyan fontos, hogy a férfi gonádok a herezacskóban vannak?
És tényleg, mi a fontos a koponyatban, hogy a heréknek benne kell lennie? Tényleg számít, hol tartják? A lényeg az, hogy a vér teljes mértékben áramoljon. Ez rossz ítélet. A koponya nagyon fontos funkciója. Vannak, akik tudják, hogy annak érdekében, hogy megakadályozzák a nem kívánt terhességek rendelkezik nemzeti eljárás, azt tanácsolja a férfiak szexuális érintkezés előtt, hogy egy forró fürdőt, ami után a sperma elvesztik hatásukat, és az esélye, hogy terhes nő nemi közösülés során egy ember alacsony. Mi volt az ilyen népszerű tanács forrása?
A spermatogenezis normál folyamata a szükséges hőmérsékleten megy végbe.
Az emelkedett hőmérséklet gátolja ezt a folyamatot, megelőzve a nemi közösülés következményeit, például a terhességet. Ezért annak érdekében, hogy egy férfi ne váljon steril, a szexuális mirigyek egy normál hőmérsékleti rendszer hatására legyenek hatással.Ez a szükséges kiegyensúlyozott hőmérsékleti rendszer, amelyet a kagyló biztosít. Ha a herék nem lép be a herezacskóba, de máshol marad, magasabb hőmérsékleten megy keresztül, ami a spermatogenezis megsértését eredményezi. De régen vetnek fel a kérdést a fejlesztési sperma, van egy probléma a normális fejlődését a prosztata, amely szintén zajlik csak a normál hőmérsékleti körülmények, míg a megsértése lehet fejletlen. A test hőmérséklete nem sok, de magasabb, mint a herezacskóban. A különbség legfeljebb 5 °, és ez elég ahhoz, hogy zavart okozhat a férfi nemi mirigyek kialakulásában és működésében. A természet nem csak úgy döntött, hogy egy herezacskót hoz létre és szexuális mirigyeket hoz. Ezt valahol a hasüregben lehetett volna megtenni, megóvva őket a sérülések valószínűségétől. Erős termoregulátor létrehozására volt szükség.
Hogyan lehet azonosítani a gyermek patológiáját?
Az ilyen patológia, mint a kriptorchidizmus, nem nehéz felismerni. Még a koponyatest külső vizsgálata is segít felismerni egy vagy mindkét férfi gonád hiányát. És ha a mirigyek késése késik a lágyrészben, akkor duzzad. Próbálja meg visszaállítani a mirigyek normál helyzetét a kezelés és a terápiás hatások ezen a mirigyen és a húgyúti rendszer szervek nem fog semmit. A patológiát a belsõ szervek sokkal szélesebb károsodása jellemzi, beleértve a koponyatestet is, amelyet ilyen esetekben az eltérõ fejlettségi szint jellemez. Szükség lehet egy differenciált megközelítésre a patológia és annak következményeinek kiküszöbölésére, amelyek miatt különböző szakemberekkel kell találkozni, például egy genetikus, egy endokrinológus. Véletlenül előfordulhat, hogy a betegség oka a gyermek nemének kialakulásának megsértése, és ennek azonosítása érdekében meg kell határoznia a kariotípust.
De néha előfordulhat, hogy a gyermek valamilyen reflex, az úgynevezett orvosok cremasteric amelynek során szex mirigy beszívódik a lágyéki csatorna csökkentésével cremasteric izmokat. Az ilyen izom ilyen munkája stresszes helyzetet okozhat, amelyet a gyermek tapasztal, vagy hipotermiája. Ez a hatás leggyakrabban 5-7 év közötti gyermekeknél jelentkezik. Ebben az esetben nem merül fel a kriptorchidizmus, a herék nyugodtan visszatérnek a helyére a kézi terápia hatása alatt. Ezt a jelenséget hamis kriptorchidizmusnak nevezik, és ellentétben a tényleges patológiával, nem igényel komoly orvosi beavatkozást.
Hogyan gyógyítható a betegség?
A kriptorchidizmus kezelésének első lehetősége a betegek gyógyszeres használata. Ez a kezelés nem nagyon hatékony, és segít az egyik esetben. Azok közül, akiknél az ilyen kezelés segített, az esetek 20% -ában a betegség azonnal megismétlődik, amint abbahagyja a gyógyszer szedését. Az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy ez a módszer nem alkalmas olyan kórképek kezelésére, amelyekben a férfi nemi mirigy nagyon magas. Az orvosi kezelés alkalmas alacsony fekvésű herékre.
A gyógyszeres kezelés nagyban változik, és függ a patológia mértékétől és típusától. De a legérdekesebb dolog az, hogy figyelembe kell venni a hasonló betegségű fiúk szüleit - nincsenek megállapított adatok arról, hogy valamilyen kezelés hatékonyabb, mint a másik. A szokásos megközelítés az, hogy az orvosi kezelés általában a gyermek életének hat hónapos vagy egyéves időszakában kezdődik. Az emberi korionos gonadotropin hatóanyagait hetente kétszer adják be, és ez 4 hétig tart.De az öngondoskodás itt kizárt. A komplex diagnózis, a kinevezés és a kezelés felügyelete csak orvosi nevelést és tapasztalatot igényel. Ebben az esetben a népszerű receptek forró fürdők számára nem működnek, mert ezek a módszerek csak a hamis kriptorchidizmuson működnek. És ha a betegség valóságos, orvosra van szüksége.
Ami a sebészeti beavatkozást illeti, a gyakorlók a következőkből indulnak ki. Legfeljebb 1 évig használhatók a diagnosztizált jobb oldali kriptorchidizmus gyógyszerei. Az esély, hogy a herék leereszkedik, létezik, de nagyon kicsi. Továbbá, ha a patológia, mielőtt az év nem telt el, az orvosok úgy vélik, hogy a fiú a probléma nem gyógyítható később, és javasoljuk, hogy távolítsa el undescended ivarmirigyek. Egyes orvosok meg vannak győződve arról, hogy jobboldali kriptorchidizmus esetén a hormonkezelés módszere hatástalannak tekinthető, és nem ajánlott rá. Ez a módszer jobban működik, ha mindkét herék nem szerepelnek a herezacskóban.
Nincs egyetértés a gyermek koráról, akinél a műtét elvégezhető. A legkorábbi fél és két év. Azonban ebben a korban a csecsemők sokkal hajlamosabbak az anesztézia negatív hatásaira, amelyet három évtől nem figyeltek meg. Ezért a disszertáció érvényességének alátámasztói úgy vélik, hogy a leereszkedett testcella eltávolítására irányuló műveletet a gyermek 5-6 éves koráig el lehet halasztani.