A fogak kitöltése öntött lapokkal, ortopéd fogászat
A fogszuvasodás idő előtti és helytelen kezelése általában a pusztulásukhoz és eltávolításukhoz vezet, és ez is a fogászati rendszer legtöbb betegségének oka. A fogak elvesztését és a fogak elvesztését okozó deformációkat és az állkapcsok patológiás folyamatait különböző funkcionális zavarok (beszéd, rágás, emésztés) és kozmetikai rendellenességek kísérhetik.
A fogszuvasodás megelőzése érdekében a szovjet egészségügyi ellátás számos megelőző és gyógyító intézkedést hajt végre.
A megelőzés magában foglalja a gyermekek és a lakosság egyes csoportjainak tervezett gyógyítását, a szájápolás szabályainak népszerűsítését és számos olyan egészségügyi és higiéniai intézkedést, amelyek növelik a test védő tulajdonságait.
A közelmúltban nagy figyelmet fordítottak a szervezet fluorozására, akár a fluorid dörzsölésével, akár az ivóvízzel és az élelmiszerekkel való bevezetésével.
Az IA Begelman, a VI Krupnikova, a TT Shkolyar, a SA Zvereva és mások nagy klinikai anyagon alapuló munkája a fogpótlás hatékonysága. IA Begelman a nem kielégítő cementtöltetek 39,9% -át és 17,9% amalgámot talált; TT Shkolyar és SA Zvereva - a cement 49,4% -a és az amalgám 32,1% -a.
VI. Krupnikova, aki a röntgensugaras vizsgálati módszert alkalmazta, még nagyobb százalékban talált elégtelen töltelékeket (61,9). A 260 hozzávetőleges töltés közül 161 nem bizonyult kielégítőnek.
jelenlegi jellemzője visszatérő fogszuvasodás olyan folyamat, amely bizonyos esetekben észrevétlen marad a beteg, fájdalom nélkül és már csak miután ő részvétele a cellulóz és a periodontális.
Ha az áthaladó felületen van a fogszuvasodás, az interdentális terek egész komplexét érintheti. Táplálkozási maradványok, a fogak közötti áttörés, az interdentális papilla gyulladása, hámlasztása és a csontzsebek képződése ezen a területen.
A fogszuvasodás újbóli előfordulását a karosszéria üregének nem megfelelően korrekt elkészítése és a felhasznált töltőanyagok (cement és amalgám) elégtelen minősége okozza.
A közelítőleg okklúziós üregek kialakulása karikatikus fókuszponton anélkül, hogy az egészséges szöveteket bevonnánk rezisztenciaelemek létrehozásához, élesen csökkenti a töltések stabilitását, amely a rágóterhelés hatására lecsökken. Az üreg aljzat alakja, amelyet gyakran használnak, nem biztosítja a tömítés hosszú távú megtartását. A cement és amalgámok plaszticitása az üregbe történő belépéskor nem céloz meg sok klinikust, hogy tökéletesen kialakíthassa a karikális üregek széleit; a dentin bázistól mentes bal oldali túlnyúló peremeket gyakran elszakítják, ami a hermetikus üreg megsértését eredményezi.
Számos cement nem rendelkezik elegendő szilárdsággal és stabilitással a szájüregben. A cement tömítései könnyen moshatók és felszívódhatnak. Nem biztosítja az üreg hermetizmust a töltés során a térfogat változásai és a térfogatnövelés és a fogszövetek egyenlőtlen koefficiensei miatt.
Az amalgámok fizikai és kémiai tulajdonságaik tekintetében magasabbak a cementnél, de sokkal kisebbek a fogzománnyal szemben a térfogat törékenysége és volatilitása miatt. Emellett az amalgám tömések megszilárdulásának időtartama szintén jelentős hátrány. Az amalgám végül a szájban 15-20 órával megkötődik az alkalmazás után. Ebben az időszakban az okkluzális sokkok hatására bizonyos területeken túlnyúló szélek megjelenésével deformálódhat, és másokban az üreg szélei mögött elmaradhat.
Tömítések cement és az amalgám nem lehet visszanyerni hosszú ideig, az érintkezési felület a fog csücsköket az oldalsó fogak, a szögek a metszőfogak és szemfogak, mivel ezek a tömítések eredményeként megsemmisült a rágás nyomás.
A múlt század végén már megpróbálták a cementet és az amalgámot más töltőanyagokkal, különösen kohéziós aranygal és porcelánnal helyettesíteni. A kohéziós arany használata a központi üregek, elsősorban az oldalsó fogak és a porcelán tömítésére korlátozódott, az elülső fogak kis hibáival. A kohéziós arany és porcelán pecsétjeinek széles körű bevezetését akadályozták a gyártásuk fáradsága.
A műanyagok fogászati felhasználásával kísérleteket tettek arra, hogy töltőanyagként használják. Azonban a tapasztalatok azt mutatják, hogy kitöltik. a műanyagok nem hatékonyak. Ennek oka elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a meglévő műanyagok térfogatváltozása a szájüregi hőmérséklet-ingadozások hatása alatt sokkal nagyobb, mint a kemény fogszövetekben. Ennek eredményeképpen a műanyag töltetek elmaradnak az üreg falai mögött és kiesnek.
Nagy reményeket helyeznek el a gyorsan felmelegedő műanyagok töltőanyagára, amelyet erre a célra 1939-1940 között javasolt először.
A hosszú távú vizsgálatok még nem teljesítették azt a várakozást, hogy a műanyag optimális tulajdonságokkal rendelkező töltőanyag. Kiderült, hogy a gyorsan keményedő, valamint a hagyományos műanyagok nagy térfogatváltozásokon mennek keresztül a hőmérsékleti ingadozásokkal, és feloldódnak a szájüreg folyékony közegében. Ezenkívül a gyorsan megkötő műanyagokkal töltött emberek és kutyák fogainak szövettani vizsgálata azt mutatta, hogy a foszfát-cement bélés nélküli műanyag töltések a pépet elpusztítják és elpusztítják.
A több mint fél évszázadon át bizonyított és igazolt módszer volt a fogak feltöltése fémöntvényfóliákkal. A szükségességét szigorú betartása szabályok alkotó üregek, amelyek nélkül lehetetlen sima bevezetését a fül, a védelem üreg szélek fém kémiai ellenállás és fémötvözetek használt módszer a zárolás fülek tetejére helyezett.
A fogak kitöltése öntött fülekkel lehetővé teszi a fog érintkezési felületének hosszú ideig történő helyreállítását. Öntött betétek esetén a végleges rögzítés előtt pontosan ellenőrizni tudják a méhnyakréshez való tapadási pontosságát, és ha szükséges, kijavítani, ami teljesen lehetetlen, ha a fogakat cementtel és amalgámmal tölti.
Üregek kitöltésére nyaki fül található az íny szélén, nagyrészt korlátozza az alkalmazási javallatok mesterséges koronát, amely, mint az ideális lenne, mivel készülnek, elkerülhetetlenül károsítja a fogat élek csokor.
A béléses betétek alkalmazása különösen hatékonyan hat a vágóél és az elülső fogak szögének megsemmisítésére, ahol a mesterséges koronák jelzése kozmetikai okokból teljesen korlátozott.
Meg kell jegyezni, hogy az öntött tömések fülek hatékonyan csak akkor, ha a technológia azok előállítására, az t. E. A kialakulását az üreg modellezése a viasz modell, öntés és varrás fülek hibátlanul teljesített. Azonban a tabulátorral való töltés nem tekinthető tisztán technikai intézkedésnek, amelynek feladata csak a hiba kitöltése. Az inszerciót a leghatékonyabb terápiás intézkedésnek kell tekinteni, amelynek célja az anatómiai fog alakjának teljes helyreállítása, annak funkcionális beadása, a kórisme megismétlődésének megelőzése és a kóros folyamatok a környező szövetekben.
Annak ellenére, hogy a fogak kitöltésére szolgáló eljárás előnyös, a fogorvosok szerkezete kapcsán viszonylag ritkán alkalmazzák a fogorvosok szerkezetét. Az inlay-k (viaszmintázó gipsz, öntőfülek stb.) Technológiája az ortopédiai osztályokért felelős fogtechnikai laboratóriumhoz kapcsolódik. Szükséges a fogorvosi laboratóriumok közelebb kerülni a terápiás részlegekhez.
Az öntött lapok előnyei annyira nagyok, hogy ezt a nehézséget le kell küzdeni, és a fogak kitöltését a betétekkel széles körű klinikai gyakorlatban hajtják végre.