A diffúz toxikus golyó tünetei
legfontosabb # 149; endokrinológia # 149; A diffúz toxikus golyó tünetei
Klinikai kép. Panaszok izomgyengeség, jelentős és gyors fogyás, fáradtság, sírás, ingerlékenység, öncélú szorongás, zavartság, nyomás érzés, ügyetlensége a nyak, a túlzott izzadás, gyenge tűrés hő, tremor végtagok, valamint az egész test, a szív, akusztikai at fizikai stressz és izgatottság, alvászavarok (álmatlanság, időszakos sekély alvás), rengeteg álmok subfebrile hőmérséklet, munkaképesség. Egyes esetekben a betegek panaszkodnak megvastagodása a nyak előtt, exophthalmia, gyakori instabil szék hajlamos hasmenés, stb A nők jelentenek egy menstruációs ciklust.
A betegek kényelmesek, rengeteg gyors, szükségtelen mozgást tesznek. A koncentráció hiánya, a hangulat gyors változása jellemzi. Megjelenésében a betegek gyakran fiatalosak. Ha a betegség az epiphysealis porc bezárása előtt megkezdődött, a testnövekedés gyakran meghaladja a normát. Fiatal pácienseknél általában vékony kefék, vékony ujjak, hegyes végű phalanx (Madonna kezek). A beteg arca jellemző dühös megjelenése (Rephev-Melikhov tünete). A bőr általában meleg, vékony, áttetsző, nedves. A kefék és a lábak általában melegek. A szubkután zsírréteg gyakran csökken.
A pajzsmirigy. Általában a pajzsmirigy diffúz módon nagyítva van, azonban számos esetben egy frakció növekedése nagyobb lehet. Tapintásra a pajzsmirigy figyelni a mérete, alakja, a következetesség, jelenléte vagy hiánya csomó, az érzékenység, a mértéke eltolható. A pajzsmirigy tapintása a legjobban a jobb és kissé a páciens előtt történik. Szükség van a maximális relaxáció a nyakizmok, amelyre a beteg fejének mozgatásával kissé előre. A pajzsmirigy-érzést a jobb kezével végzik; a bal keze megjavítja a beteg nyakát. A földszoros a pajzsmirigy tapintható az elülső felülete a nyak és a részesedése - az elülső-, középen származó grudinoklyuchichno-mastoid izom. Az orvos ujjainak hosszanti csúszó mozgását össze kell kapcsolni a páciens nyelési mozgásával. Ez lehetővé teszi, hogy a pajzsmirigyet alacsony, és néha még szorult helyzetben is elpusztítsa. Általában a pajzsmirigy lágy vagy közepesen sűrű konzisztenciájú, mozgékony, nem forrasztva az alatta lévő szövetekkel. Amellett, hogy a normál lokalizáció (a anterolaterális felülete a nyak, mediálisan a grudinoklyuchichno-mastoid izmok), a pajzsmirigy eltarthat retrosternális pozíció vagy elhelyezhető egy gyűrű körül a légcső és a nyelőcső (gyűrű alakú golyva). A golyó kialakulhat egy további lebeny vagy ectopiás mirigy szövetből is. Pajzsmirigy térfogata gyakran ingadozik miatt különböző mértékű vérellátását (izgatottság, félelem, stb). Auszkultáció pajzsmirigy gyakran hallgatni vaszkuláris fúj zaj, az előfordulása, amely kapcsolatban van a megnövekedett véredény és a vér áramlását a prosztatában hajói.
Meg kell jegyezni, hogy a súlyossága a diffúz toxikus golyva nem függ a mértéke növekedésének pajzsmirigy, de köszönhetően a túlműködés és a reakció, hogy túlzottan által termelt pajzsmirigy hormonok.
"Szem" a diffúz toxikus golyva. A diffúz toxikus golyva gyakran fordul elő szembetegségek: Krauss, Gref, Koher, Moebius, Shtelwag, Delrymple, Jellinek. Általában ezek a tünetek társulnak a szimpatikus-mellékvese rendszer fokozott aktivitásával, aminek következtében a felső szemhéj felemelésére szolgáló simaizomrostok hangja nő. Krauss tünete erős szemmel ragyog. A diffúz toxikus toxikusok mellett a Krauss-tünet megfigyelhető a tuberkulózisban, az idegrendszer funkcionális zavaraiban, a reuma és az egészséges embereknél is.
Jelenség Gref. A Grefte tünete az írisz felső szemhéjának késése, amikor az objektum lassan rögzíti a leeresztendő tárgyat, hogy a felső szemhéj és az írisz között fehér csík maradjon. Ennek a tünetnek a mechanizmusa az izomtónus növekedésével jár együtt, növelve a felső szemhéjat. A Gref tünete megfigyelhető az egészséges embereknél fellépő myopia kialakulásában.
Kocher tünete. Tünet Kocher magyarázza a megnövelt csökkenés (visszahúzás) a felső szemhéj, úgy, hogy egy fehér csíkkal ínhártya a felső szemhéj és a szivárványhártya rögzítés megjelenik, ha a téma szem felfelé továbbítja. A Moebius tünete a konvergencia gyengesége; képtelenség, hogy a témát túl közelről, mert az uralkodó tónus ferde izmok a hang konvergiruyushih belső rectus izmok. A Moebius-tünet nem specifikus, hanem egészséges emberekben is előfordul.
Tünet Shtelvaga - ritka (amelynek mértéke 6-8 percenként) és a részleges villogó tekinthető megnyilvánulása lefelé szaruhártya érzékenysége. Kiterjedt közzétételi palpebrális repedések (tünet Delrimplya) köszönhető, hogy a körkörös izom paresis kor által beidegzett arcideg (DI Friedberg). A Jellinek tüneteit a szem körüli pigmentáció jellemzi. Egyes esetekben a finom remegés figyelhető zárt szemhéjak (Rosenbach tünet), időszakos múló szemészeti bővítőhely rögzítés során látvány (Botkina tünet), nulla namorschivaniya homlokát, amikor felnézett (Geoffrey tünet). Gyakran, ha van a diffúz toxikus golyva exophthalmus igaz utánzat, amelynek oka a széles nyílás szem rések és visszahúzó a felső szemhéj. Amikor együtt diffúz toxikus golyva endokrin szembetegség, hogy mi történik a 20-91,4% -ában, van egy igazi exophthalmus.