Ki Moldvában kell kezelni a rákot, a Gagauzia hírei, a gagauz hírek

A kormány azon döntése, hogy engedélyezi a magán egészségügyi központok számára a rák kezelését, forró vitákat váltott ki az orvosi közösségben. Az oncoinstitute állam úgy véli, hogy ez az állami segítségnyújtási rendszerből az onkológiai és a túlélési statisztikák súlyosbodásához vezethet. A magán klinikák biztosak abban, hogy a verseny csak korai stádiumban javítja a rák kimutatását, és megakadályozza a betegeket a külföldi kezelésből. A szakértők szerint a kezdeményezés sikere az egészségügyi reformtól és az egészségügyi szolgáltatások beszerzési politikájától függ.

A képviselőknek nem volt ideje, hogy a kezdeményezést a parlament tavaszi-nyári ülésének vége előtt megvizsgálhassák. Amint azt NM Domeni elmondta, aki a szociális védelemmel, az egészséggel és a családdal foglalkozó parlamenti bizottság vezetője, a kormány következtetése túl későn érkezett a parlamenthez.

Az MP azt mondta, hogy a képviselők az ősszel előtt megfontolásra az illetékes bizottság ismét megvitatják az érdekeltekkel, köztük az Egészségügyi Minisztérium, Országos Egészségbiztosítási Company (NHIC) és onkoinstitutom minden kérdésre. Ez az oncoinstitution, amely határozottan ellenzi, hogy a magán klinikák számára engedélyezett a rák kezelésére.

Oncoinstitute vs.

Az intézet munkatársai emlékeztetnek arra, hogy a kilencvenes években hasonló rosszindulatú daganatok kezelésének decentralizálása már megtörtént, ami az onkológiai orvosi ellátás megszűnését eredményezte Beltsyben, és jelentősen csökkentette a lakosság hozzáférését a szükséges ellátáshoz. Azt is kifogásolták, hogy még mindig nincs állami program a korai szűrésre és a rák kezelésére az országban.

Onkoinstituta orvosok úgy vélik, hogy a képviselők nem adható a kezelés a betegség magánkézben, a köz- és magánszféra partnersége az orvostudomány „többször bebizonyosodott, hogy a legrosszabb lapokkal, és károkat okozott az állam és a betegek számára.” "Ki lesz felelős a rákos halálesetek közelgő növekedéséért?" Kérdezte az oncoinstitute munkavállalók.

Fotó: Maxim Andreev, NewsMaker

A magán-állami perzisztencia

A Moldovai rákkezeléssel kapcsolatos állami monopólium felszámolásával kapcsolatos súlyos vita nem az első nap. A törvényjavaslat több mint hat hónappal ezelőtt készült el, és mielőtt a kabinet pozitív választ adott volna neki, az Egészségügyi Minisztérium megvitatta a dokumentumot az oncoinstitute vezetésével.

Elmondása szerint valóban nincsenek elegendő eszközök a radioterápiához és azokhoz, amelyek nagyon lassúak. Ugyanakkor zavarba ejtette, hogy az állam miért nem tud 4-5 millió eurós új akcelerát megvásárolni (vagy ehhez kölcsönt venni), amely hétszer több betegnek szolgálhat, hanem "kinyitja a kapukat" a magánkereskedőknek.

Orvosi igazgatója a magán egészségügyi központban Galaxia Larisa Catrinici úgy véli, hogy a szolgáltatások minősége nem függ az állapot az intézmény - állami vagy magán, akkor - de attól, hogy eleget tesz a technológia, a professzionalizmus és a betegellátás. Elmondása szerint a moldovai egészségügyi intézmények akkreditációjának jelenlegi rendszere mind a magán-, mind a közintézmények számára megegyezik - mindegyiket egyenlően tesztelik.

"Ezért az oncoinstitution agiotage-ja, mivel a magánintézmények engedélyt kaptak a rák kezelésére és a vádakra a szakmaiságban, érthetetlenek és nem támaszkodnak" - hangsúlyozta Kathrinich.

"A klinikán - mondta -, az onkológusok már régóta tanácsot adnak és radikális és palliatív sebészeti beavatkozásokat végeznek különböző onkológiai patológiákkal. Jó eredmények és hálás betegek vannak. "

Ugyanakkor Katrinich elismerte, hogy hiány van az onkológiai személyzetben. "Például, csak két kemoterapeuta vagyok - az oncoinstitut onkológusai, akik normál kemoterápiás rendszert választhatnak - jegyezte meg. "Ugyanaz a probléma az orvosokkal, akik sugárterápiát végeznek, és szakemberek, akik ismerik a berendezést."

Fotó: Maxim Andreev, NewsMaker

Shkepu úgy véli, hogy az oncoinstitution nem teljesen helyes értelmezni a kérdés pénzügyi részét. Véleménye szerint ma az egészségügyi ellátással foglalkozó orvosi szolgáltatások csak 5% -tól vásárolnak magánklinikákból, és a legtöbb esetben magánkórházban a beteg a szolgáltatásért fizet vagy önkéntes egészségbiztosítást használ. Шкепу elmagyarázta, hogy a törvényjavaslatban nem beszélnek a finanszírozás elve finanszírozása a rák a biztosított НКМС. "Vagyis, ha a páciens magánközpontot választott, akkor ez az ő választása, és kész fizetni" - tette hozzá a Medpark vezetője.

Nagy-Britanniára, Franciaországra, Németországra és Romániára példaként említette, ahol az állami onkológiai központok mellett sok privát is létezik.

"Kezelik őket, beleértve a moldovai állampolgárokat is, akik a törvényjavaslat hatálybalépése után otthon kezelhetők, mivel a moldovai magánklinikák bizonyos beruházások után képesek lesznek európai szintű egészségügyi szolgáltatásokat nyújtani" - mondta a rendező.

Lehetséges kockázat

A rákos betegek külföldi kezelésére specializálódott moldovai vállalatok szintén támogatják az oncoinstituto monopóliumának felszámolását. Ugyanakkor a Medtur Stepan Shuparsky orvos-endokrinológus és orvosi igazgatója szerint a "külföldi" kezelés piaca nagyon kicsi - az onkológusok többségét Moldovában kezelik, mert itt hozzáférhetőbb. "A német klinikán egy sugárterápia 3 ezer eurótól 15 ezer euróig terjed, attól függően, hogy milyen a daganat helye, mérete és változata. Általában ilyen kurzusok kell egy kicsit "- magyarázta NM Shuparsky.

Úgy véli, hogy a törvényjavaslatnak köszönhetően az onkológia szintje nőni fog az országban, hiszen a magán klinikák nemcsak új technológiákat vezetnek be, hanem onkológusokat is tanítanak, külföldi szemináriumokra küldenek, amelyeket az állam nem engedheti meg magának.

Shuparsky nem zárja ki a rákkezelés decentralizációjában felmerülő kockázatot, például felesleges, drága eljárások kinevezését, amelyek a magán klinikák érdeklődésére számíthatnak. Egy másik kockázatot jelentett, hogy a magánkereskedők nem képesek megfelelően ellenőrizni a kezelés minőségét. Ez különösen fontos, mondja, ha az NHIS továbbra is fizet a rák kezelésére a magán klinikákon.

Oksana Domeni úgy véli, hogy az oncoinstitute hiába ideges: senki sem megy, és nem fogja felszámolni ezt az egészségügyi intézményt. A petíció benyújtója azt állítja, hogy a törvényjavaslat szükségességéről szóló döntés a nagy külföldi befektetőkkel való megállapodás megkötése után jött létre az oncoinstitute kiegészítő orvosi berendezésekkel való felszerelésére. Emellett azt mondja a helyettes, nyilvántartást vezet minden betegről, és nyomon követi a túlélésüket, persze, akkor is az okkultság lesz.

Domeni azt is megjegyzi, hogy az NHIC nem feltétlenül szerződést köt magánklinikákkal, ha szolgáltatásai túl drágák. Szerinte az Egészségügyi Minisztérium szigorúan szabályozhatja az NCMC beszerzési politikáját. De a befektetésekkel járó kockázatok miatt a parlamenti képviselő felhívja a figyelmet, maguk a magánklinikák lesznek teljes felelősséggel.

Gennady Turcanu, az Egészségpolitikai Központ és a Közegészségügyi Kutatóközpont szakértője egy másik szempontból vizsgálta az ellentmondásos kérdést. Elmondása szerint közép- és hosszútávon problémát jelenthet az orvosi szolgáltatások vásárlásainak megkettőzése, amelyek jelenleg elérhetőek más gyógyászati ​​területeken - különösen a diagnosztikai és mentőszolgálatoknál.

„Ha például NHIC vásárol szolgáltatást végző eltávolítani a daganatot és onkoinstitute és magán egészségügyi központ, ahol a garancia arra, hogy a beteg általában kap a központ, amely jobb feltételeket és felszerelések” - kérdezi Turcan.

Monopoly a bármely olyan betegség kezelésére nem kell, mert ez zavarja a növekedés a szolgáltatások minősége, biztos Turcan, de a beszerzési politika gondosan mérlegelni kell: „Ahhoz, hogy NHIC szerződések magánkereskedők csak azon eljárások, amelyek nem nyújtanak állami intézmény.”

A PAS szakértő megjegyezte, hogy a törvényjavaslat végrehajtásának sikere az egészségügyi ellátás reformjától és a kórházak reformjától függ majd. Elmondása szerint ma Moldovában az orvostudományban számos olyan szabályozási dokumentum van, amely zavarhatja a számla normális végrehajtását, és amelyet felül kell vizsgálni. "Új és egységes szabályokat kell kidolgozni a köz- és magánintézmények szolgáltatásainak biztosítására és felügyeletére" - hangsúlyozta Turcanu. - Az államnak magában kell foglalnia a magánkereskedőket az egészségügyi szolgáltatások nyújtásában, ha a lakosság igényeit nem lehet a közszférában fedezni a nagy költségvetési beruházások hiánya miatt. "