A narkológiai betegségek kezelésének modern megközelítései - az orvosi portál eurolab
- önkéntes;
- maximális individualizáció;
- komplexitás;
- a felületaktív anyagok használatának megtagadása
Az önkéntes jellege a beteg keres orvosi segítséget a fő kulcsa a sikeres terápia, mivel csak ebben az esetben lehetséges, gyümölcsöző együttműködés az orvos és a beteg a kezelés során intézkedéseket. Számos tényező határozza meg az alkoholizmussal vagy a kábítószer-függőséggel rendelkező beteg beleegyezésének komplexitását. A legfontosabb az úgynevezett anoszognosia, azaz a saját betegségének felismerése vagy a felületaktív anyagoktól való függőséggel kapcsolatos problémák elutasítása. A betegek nem hiszem, hogy lehet a tünetek összefüggő betegségek, psihologiziruya motívumok visszaélnek és elmagyarázza nekik a külső tényezők: „Ki nem iszik”, „nem tudott visszautasítani barátai”, „kénytelenek alkohol kapcsolatban szakmai szükségszerűség”, stb Abban az esetben, ha megfelelően sok probléma azt hiszik, hogy kezelni őket egyedül, „All érteni, azt ne igyon vagy különböző eszközök felhasználásával, minden külső segítség nélkül”, „tudom, hogy magam a kezében, és tudja kezelni a meglévő függőségi problémákat.” Az okok között szerepel az elutasítás kezelés lehet nevezni a „pszichológiai akadályt” - a félelem, hogy felismerik egy alkoholista vagy drogfüggő, és az a tény kezelésére tudják mások (alkalmazottak, barátok, szomszédok, és mások.) A bizalom hiánya a terápia hatékonyságát, „Hány kezelt barátok és minden nélkül, értelemben ". Ismeretes, hogy sok beteg különböző formái függően felületaktív kezelt gyógyszeres kezelés nyomására rokonai vagy a körülmények miatt (a fenyegető elbocsátás a munkából, a családok szétesése, a fizikai betegség, stb.) De a legtöbb esetben, hozzájárul ahhoz, hogy a kezelés a rossz fizikai és mentális egészségét szenvedett betegekben hosszú távú tömeges mérgezés után az alkohol mértéktelen, vagy kurtosis, megnyilvánulásai absztinencia jelenségek. Nem szabad elfelejteni, hogy egy hasonló megállapodást könnyen helyettesíthető elutasítása kezelés, amint az elvonási tünetek vannak tolva, és jobban érzi magát. Egy gyakorlott orvos kell irányulnia, keresztül a különböző pszichológiai és pszichoterápiás módszerek, beleértve a hasonló hatását a betegek kezelését telepítési formában. Ellenkező esetben az összes folyamatban lévő kezelés érvénytelenné válhat. Hazánkban az elmúlt években az alkoholizmus és a kábítószer-függőségben szenvedő betegek önkéntes kezelésének elve törvényben történt. Ennek a helyzetnek az alapja a kötelező kezelés hatástalanságának adatai, különösen az orvosi és munkaügyi megelőző klinikák (LTP) rendszerének felhasználásával. Ugyanakkor a rendkívül kedvezőtlen járványügyi mutató az alkoholizmus és a drogfüggőség kénytelen törvényhozók ismét felvetik a kérdést kényszergyógykezelés, mindenekelőtt szenvedélybetegségek serdülőkorban és fiatal felnőttkorban.
A kezelés maximálisan individualizálható
A kezelés komplex megközelítése
Az egyéni eszközök és módszerek alkalmazása, azok kombinációja, a kinevezés ideje függ a betegség klinikai jellemzőitől és a beteg személyiség-egyéni tulajdonságaitól.
A narkológiai megbetegedések kezelésének minden modern megközelítésén alapul annak elve, hogy megtagadják a felületaktív anyagok szedését a teljes körű remisszió kialakulásának feltételeiért. A drogfelvétel módszerei különbözőek: a gyógyszer litikus (fokozatos) és kritikus egylépéses kivonása. Hazánkban a leggyakrabban használt második lehetőség - egy gyógyszer kritikus visszavonása, kivéve a barbiturátokat. Ezekben az esetekben egyidejű eltörlés életveszélyes állapot epilepticus kialakulásához vezethet. Ezért a kezelés első napjaiban szubsztitúciós terápiát alkalmaznak: hosszú féléletidejű barbiturátokat írnak elő, kevésbé narkotikusak. Nyugaton a szubsztitúciós terápiát az ópium (heroin) függőség kezelésére használják úgynevezett metadon programok formájában. Ez a program magában foglalja a kábítószer (heroin) kevesebb, narkotikus metadon helyettesítését. Hazánkban annak ellenére, hogy a szakirodalomban és a sajtóban a metadon használatának lehetőségét vitatják meg, tilos a kábítószerek jegyzékébe illeszteni.
Ismeretes, hogy a klinikai kép minden megvalósítási módjának megfelelően a vezethető felületaktív egyes időszakokban: intoxikáció, akut absztinencia időszak postabstinent rendellenességek és az elején a remisszió, egy lépésben a alakítás és fenntartása terápiás elengedése. Ezért a kezelésnek a betegség időtartamán kell alapulnia.
Az első (kezdeti) szakasz magában foglalja a szellem-neurológiai rendellenességek normalizálásával és a pszichopatikus rendellenességek korrekciójával kapcsolatos elvonási tünetek enyhítését.
A második szakasz az absztinencia-rendellenességek kezelése, a terápia célja az anyagcsere-rendellenességek, a viselkedési zavarok és a mentális állapot (beleértve az alvást) normalizálódása.
A harmadik szakasz (képződése remisszió), hogy azonosítsa a fő tünet összetett pszichológiai függőséget (pszichopatológiai-clearance sóvárgás a drogok, különösen annak dinamikája - szakaszos vagy folyamatos - jelenlétében betegek tüneteit vonzás), és a találkozó a kezelés célja a elnyomása vágy.
A negyedik (utolsó) lépés az, hogy azonosítsa a vezető feltételek a megjelenése visszaesések, azzal a céllal, hogy a találkozó az anti-támogató kezelés. Itt különös figyelmet kell fordítani az oka romló vágy gyógyszerek, olyan helyzet, amely elvezet a aktualizálása SIM ptomokompleksa, valamint az azonosító az endogén tényező, amely hozzájárul az aktualizálása spontán attrakció. A kezelés első két szakasza célszerűbb egy kórházban, a harmadik és a negyedik helyen - a páciensnél.