A bakteriális endocarditis klinikája
A bakteriális endocarditis klinikája. Láz és szívritmus bakteriális endocarditisben
Klinikai megnyilvánulásai bakteriális endocarditis veleszületett szívbetegségek jellemző a nagy variabilitás függően a beteg állapotától, a fertőzés típusától, a mértéke a szívelégtelenség és embóliás komplikációk. Bevezetésével az antibiotikumok klinikai gyakorlatban ritkán figyelhető meg akut fulmináns formája. Az utóbbi években, a klinikai kép jellemzi hullámos, elhúzódó (több évre) egy hosszabb remisszió.
L. Belova (1963), az LG Belov és VI Franciaország (1963), A. Namazov és FI Zargarli (1965) során a szubakut bakteriális endocarditis veleszületett szívbetegség azonosították a két szakasz: a betegség szubakut folyamata, melyet mikroszimptomatikával jellemeznek, és a szeptikus folyamat jelzett klinikai tüneteinek szakaszában.
L. G. Belova 60 kongenitális szívbetegségben szenvedő betegen végzett szubakut septikus endocarditis klinikai vizsgálatán alapul, a következő tüneteket tartja leginkább jellemzőnek.
A veleszületett szívbetegségben szenvedő betegeken 14 baktériumos endokarditist figyeltünk meg, közülük 14 "sápadt" típusú.
A betegség kialakulása akut lehet. hirtelen vagy fokozatosan nő a hőmérséklet, jelezve a jelenlétét valamilyen fertőző folyamatot. Az induló tünetek nem jellemzőek: fáradtság, étvágytalanság, fejfájás, ízületi fájdalom, hidegrázás. A bőr sápadt icterikus színt kap. Lehetséges pontos vérzés a bőrön és a nyálkahártyákon, a tünet pozitív tünete.
A betegek. tapasztaltunk, hőemelkedés volt megfigyelhető 5 emelve magasabb szám - 4, a szokásos - 8, bár a betegség időtartamát legfeljebb 1 év.
Jellemző változások a szív- és érrendszerben: hemodinamika megsértése, fokozott dekompenzáció (Littmann, Schaaf, 1950, VA Burgasova, 1958).
Megváltoztatása a hang kép bakteriális endocarditis nem tekinthető tipikus, de lehetséges dinamikája hallgatózási adatok: megjelenése diasztolés zaj szűkület a pulmonális artériás, eltűnése szisztolés-diasztolés zaj miatt spontán záró nezarosshego ductus arteriosus bakteriális szívbelhártya-gyulladás, stb azonban, a fejlesztés a bakteriális endocarditis és coarctatio az aorta. Focken adat (1924), nem kíséri hangváltozására képet. Vannak még roham, légszomj, gyakori a fájdalom a szívében.
Amikor Fallot-tetralógia gyakori „kékes-odyshechnye” támadások, így a lezárás a kimeneti, jobb kamrai kiáramlási traktus a lokalizáció endocarditis eltűnik szisztolés zörej. Az endocarditis diagnózisában nagy jelentőségű a további zajok megjelenése, amelyeket a páciens dinamikájában megfigyel.