Hypertrophiás histiocyták - gyulladásos és egyéb sejtes változások

P. Cazal 1986-ban írta le az ún. hipertrófiás histiociták. Ezek nagy sejtek, amelyek nagy citoplazmával és fény excentrikus maggal rendelkeznek, amely egyedülálló vagy csoportosítható medulláris sávokban és a tüszők szomszédságában. Ilyen sejtek találhatók a Piringer-Kuchinka, valamint a brucellózis, leishmaniasis toxoplazmatikus lymphadenitisében. a chlamydialis betegségek és a tuberkulózis nyirokcsomó-gyulladásának kezdeti szakaszában.

Általános morfológiai tulajdonságok ezekben az esetekben megengedett P. Cazal beszélni Adenite egy histiocyták hypertrophiqu.es, t. E. A „lymphadenitis hypertrophiás hisztociták”. Tapasztalataink azonban azt mutatták, hogy ezek a sejtek citológiai készítmények nem térnek valamilyen formában epithelioid sejtek, különösen, ha azok szétszórt és rendezett produkálja. Ezen sejtek elektro-sebészeti képe egybeesik a epithelioid sejtek képével.

Az úgynevezett hipertrófiás histiocytest része

A kép hasonlít az epithelioid sejtek képéhez (39 000 nagyítás).

Továbbá, az ilyen sejtek találhatók a tuberkulózis fagoszóma megfelelő rúd fagoszóma során kísérleti fertőzés Mycobacterium (J. Merckx és munkatársai 1964; .. A. Dumont és munkatársai 1966), így kell tekinteni a módosított és bekebelezik Mycobacterium tuberculosis.

A "hypertrophiás histiocyte" része a tuberkulózis etiológiájú nem specifikus nyirokcsomó-gyulladással

Bacillus lizoszómák a citoplazmában (nagyítva 40000).

Éppen ezért, amint nekünk úgy tűnik, ebben az esetben nem lenne szükség a visszaemlékezésre a histiocyte kifejezéssel, ami nagyon homályos. Mi inkább használni ezeket a sejteket a klasszikus cím epithelioid sejtek, amelyek saját morfológiai alapon, többek között elektronmikroszkóppal (néhány közös vonás a kiválasztó hámsejtek, a fentiek szerint.)

Az epithelioid sejteket - egyedülálló, csoportos vagy granulomák formájában - a nyirokcsomó számos patológiai folyamatában megfigyelhetjük, leggyakrabban fertőző etiológiában. Ezért a konkrét név nagyon paradoxnak tűnik, amelyet leginkább a hagyományoktól kezdve használnak, amikor bizonyos széleskörű betegségek (tuberkulózis, szifilisz) morfológiája vált ismertté.

Ma, a nevét nem indokolt, hiszen köztudott, hogy a csoport vagy granuloma az epiteliális sejtek is megfigyelhető nemcsak a tuberkulózis, szifilisz, brucellózis, hanem egy betegségcsoport, amelyekről ismert, hogy okozta chlamydia - cat scratch betegség, betegség Nicolas - Favre mint pasteurellosis (tularémia) at mikroparazitozah (toxoplazmózis, histoplasmosis, kalaazar), szarkoidózis, Whipple-féle betegség.

Epitheloid granulómák és néha található rosszindulatú betegségek, mint például a, például, reakció regionális csomópontok a rák, Hodgkin-kór (K. Lennert izolátumok külön epitheloid alakú).

Az óriás sejteket, mint a Langhans, lényegében mind morfológiailag, mind genetikailag, az epithelioid sejtek származékainak tekintendők. Ezek nagy méretű, 80-100 mikron nagyságú sejtek, amelyeknek maguk határozottan hajlamosak arra, hogy a sejt egyik végében egy félhold, egy patkó, és néha a perifériák köré egy majdnem teljes kör alakjában helyezkedjenek el. A magok formája a citológiai készítményekben ovális vagy kissé hosszúkás, és a hisztológiai - majdnem kerek. A citoplazma színe egyenletesen kék a Giemsa által festett készítményekben, és rózsaszín - hemalunaozinnal festve.

A nyirokcsomó termelő tuberkulózisa

Szövettani előkészítés. A Langhans típusú óriási sejt (160-as nagyítás).

Elvben ezek a sejtek nem különböznek elektronikusan az epithelioid sejtektől.

Myelopoietic sejtek

A myelopoieticis sejtek viszonylag ritkán vesznek részt gyulladásos folyamatokban, az akut lymphadenitis kivételével. Ebben a betegségben általában neutrofil leukocitákat figyeltek meg mind az orrmellékben, mind a parenchyma esetében, de ezek nyilvánvalóan érrendszeri eredetűek és az exudátum részét képezik. Azonban ez a formája a limfadenitisz viszonylag ritkán morfológiai vizsgálat tárgya.

Az alkotó nagy számú fehér vérsejtek figyelhető meg, amikor a tályogok nyirokcsomó által okozott Pasteurella vagy Chlamydia (ún. Necrotic- abscessed nyirokcsomó). Szintén gyakran megfigyelt eozinofilok jelenléte, különösen, ha nyirokcsomó-gyulladás által okozott élősködők vagy allergiás állapotok, valamint esetenként a tumor metasztázisok.

A vörösvértestek éretlen képviselőit néha súlyos vérszegénységben (thalassemia major), a fehér szériában, és ritkábban a vérlemezkében - a leukémiákban és a panmeloenosisokban találják.

"A nyirokcsomók patológiája", I.Vylkov