A 2. fok spondilartrózisa, mi ez és hogyan diagnosztizálják
Arthrosis, amely befolyásolja a gerinc csigolyák (facet) ízületeit, valamint a csigolyák és a mellkas bordáit. a spondyloarthrosis kollektív neve. Mint minden artrosz-típushoz, nem gyulladásos jellegűek, krónikus folyamatok, lassú fejlődés, a tünetek fokozatos növekedésével. Ezzel a betegséggel, a porcszövet pusztulása, a csont tömörödése és proliferációja, ami az ízületek deformációjához vezet. Ezért a spondylarthrosist deformáló név széles körben használatos. Ha a betegség korai stádiumban okoz kényelmetlenséget, akkor a spondyloarthrosis 2 és különösen a 3 fok súlyos fájdalom és mozgáskorlátozás társul.
Mint más típusú arthrosis, a spondyloarthrosis több évig is tünetmentes lehet. A mozgás merevsége és kis merevsége alvás után érezhető, de hamarosan elmúlik. Továbbá egy hosszabb tartózkodás után egy fájdalmas fájdalom lép fel, és hirtelen helyzetváltozás következtében a tüdőket leíró éles fájdalmak ismertetik. Általában egy személy leírja ezeket a megnyilvánulásokat a fáradtság, a hipotermia, a radiculitis támadására. Gyakran spondyloarthrosis alakul ki az osteochondrosis hátterében - degeneratív-dystrophikus változások az interarticularis lemezekben, és ezeknek a betegségeknek a tünetei keverednek.
Elfogadott nyújtanak spondylarthrosis 4. lépés, összhangban az uralkodó tünetegyüttes minden egyes lépés néha nevezik tünetmentes, fájdalom, és radikulitnoy nerazgibayuschey. Ahogy a neve is sugallja, súlyos fájdalom alakul ki a 2. szakaszban, de a mobilitás korlátozása mérsékelt és rövid életű.
Ha a diagnózis időben történik és a komplex kezelés megkezdődik, a spondyloarthrosis az első szakaszban hosszú ideig leállítható. De általában a betegség előrehalad, és néhány év múlva átmegy a második szakaszba, ami nyilvánvalóbb tünetekkel jár:
- reggelente a beteg ébredése után meglehetősen intenzív fájdalmak zavarják a betegeket, amelyek hosszú ideig nem mennek keresztül;
- lejtők, a testhelyzet megváltozása akut fájdalom kíséretében;
- ha az arthrosis gyulladásos folyamat kíséri, időszakos colickus fájdalmak;
- A gerinc érintett részében, gyakran nyaki vagy lumbális, merevség következik be, de speciális gyakorlatok elvégzésével lehet legyőzni;
- a lágy szövetek a gerincben duzzadnak.
Ez az állapot jelentős kellemetlenségeket okoz, az életminőség csökkenéséhez vezet, és orvoshoz fordul. Azonban néhány beteg húzza fel 3 lépcsőben spondiloarthritisz ha a fájdalom elviselhetetlenné válik, gerinc mobilitása szigorúan korlátozott, a beteg gyakran vesz a kényszerű pózok, változó járása, a karakter mozgását.
Mi történik a testben?
A spondylarthrosis az ízületi porc fizikai-kémiai jellemzőinek megváltozásával kezdődik. Nedvességet veszítenek, elegendő tápanyagot kapnak, megrepedtek, kevésbé elasztikusak, elkezdenek vékonyodni. Párzás a csont - a felső és alsó izületi nyúlványok a csigolyák - szorosan nekinyomódik egymáshoz, súrlódás lép fel közöttük, együtt járó fájdalom. A fájdalom elkerülése érdekében egy személy csökkenti a mozgás mennyiségét, megpróbálja nem hajlítani a gerincet az érintett osztályban.
A 2 lépésben a porc és a közvetlenül érintkező (szubchondralis) csont mellett más struktúrák, a közös kapszula, az ínszalagok, az izmok, az idegek és az erek is részt vesznek az eljárásban. Amikor spondiloarthritisz 2 fok porc részben megsemmisült, nekrózis lép fel fragmensei, izületi nyúlványai a csigolyák felületek lecsupaszítva ülések, közöttük fellépő súrlódás fokozódik. A megnövekedett terheléstől való megvédése érdekében a csontszövet meglazul és gerinc alakú növekedést hoz létre - az osteophytes. Emiatt a csigolyák eltolódnak, a gerincvelő gyökerei sérülnek, ami folyamatos fájdalmat és időszakos akut fájdalmat okoz. A csigolyák elmozdulása (spondylolisthesis) a gerincvelő szűkületéhez (szűkületéhez) és a gerincvelő összenyomásához vezet.
A reggeli fájdalom társul a merev matrac nyomódásához a spinus folyamatokon keresztül és az idegrostokon keresztül. Ha az idegvégződések kompressziója tartós karaktert mutat, a fájdalom szindrómát csak gyógyászati módszerekkel lehet kiküszöbölni. És 3 szakaszban és az anesztézia nem segít, sebészeti úton kell dekompresszálni. A nyaki spondylarthrosissal az eltolódott csigolya részben át tudja adni az artériát. Ennek eredményeképpen az agy vérellátása megszakad minden következményével: szédülés, fejfájás, ájulás, tinnitus, az intellektuális funkciók romlása.
Az ízületekhez kötődő ínszalagok hipertrófiáltak a csigolyák fokozott mobilitásának ellensúlyozására. Gyakran előfordul, hogy a spondylarthrosist a tónusos izmok görcsje kísérte. A spasmodikus izom olyan anyagokat választ ki, amelyeknek nagy koncentrációja a fájdalomreceptorok aktiválódása. A fájdalom szindróma a szomszédos izmok görcsét idézi elő. Az összehúzódott porc komponensei belépnek a közös kapszulába, irritálják belső (szinoviális) membránját, gyulladást okoznak és megváltoztatják a szinoviális folyadék összetételét, a spondyloarthrosist bonyolítja a szinovitis. Ennek eredményeként a érintkeztek beteg folyékony porc lebomlása gyorsabban, gyulladás nyilvánul súlyos fájdalom, duzzanat, bőrpír.
Röntgenjelek
Ahhoz, hogy olyan mértékű spondiloarthritisz szakember reumatológus, vagy vertebrologist arthrology tisztázza a körülményeket, amelyek a fájdalom, milyen hamar át, ha a fájdalom zavarta éjjel, és mennyi ideig tart a reggeli ízületi merevség. Megvizsgálja a beteget, megvizsgálja a gerincet, bizonyos mozgásokat kér. De a klinikai tünetek alapján egyedül nincs pontos diagnózis, a radiográfiára van szükség.
A képen az 1. fokú spondyloarthrosis nem mindig ismerhető fel, az ízületi rés szűkítése és az ízületek magasságának csökkenése gyakorlatilag nem követhető. Ezért végezzen funkcionális radiográfiát pozíciókban, ahol a gerinc maximálisan meghajlott és maximálisan meghajlott. Ebben a helyzetben észrevehető, hogy a csigolyák elhelyezkedése nem felel meg az anatómiai normának. Az ízületi területeken fehér árnyékok is láthatók, jelezve a szubchondralis csontszövet konszolidációját.
A 2. szakaszban a spondylarthrosis radiológiai tünetei hangsúlyosabbak:
- észrevehetően csökken az ízület magassága;
- a nem-funkcionális kötőszövet látható proliferációja a szubchondralis szakaszban, osteosclerosis továbbfejlesztése;
- vannak csekély csontos kiterjedések, az artikuláris folyamatok kiterjednek;
- csökkenti a lumenét és megváltoztatja az intervertebrális foramen alakját;
- a csigolyák elmozdulása 5 mm-en belül van.
Bizonyos esetekben a röntgensugár felfedezi a cisztákat a subchondralis szövetben és az idegrendszerben a közös kapszulában, de ezek a jelek nem kötelezőek. A kép lehetővé teszi a gerincvelő szűkületének feltárását is.
Annak megítélése, hogy a rés hossza magasságban van, sokkal bonyolultabb, mint a végtagok között. Ezért a spondyloartrózis (facet-szindróma) esetén képeket kell hoznia ferde vetületekben. Még informatívabb a számítógépes tomográfia. Mi ez? A diagnózis ezen módszere penetráló röntgensugárzást is alkalmaz, de a szervet multislice detektorral vizsgálják. Elnyert kép rétegelt vágás formájában, a vágás vastagsága változtatható.
Ha a spondyloarthrosis elérte a fájdalom fokozatot, a kezelés a fájdalom szindróma letartóztatásával kezdődik. Masszázs és rehabilitáció ez nem segít, akkor a leghatékonyabb pharmacopuncture - injekció fájdalomcsillapító, gyulladásgátló hatóanyag egy fecskendőn keresztül vékony tűvel közvetlenül a lézió.
A fájdalom intenzitásától függően az ilyen módszerek:
- szájon át történő alkalmazásra és a nem szteroid gyulladáscsökkentők helyi alkalmazására (diklofenak, indometacin, nimesulid);
- blokkolás anesztetikumokkal (novokain, lidokain);
- hormonális gyulladásgátlók intra-artikuláris injekciói (Hydrocortisone, Kenalog);
- Az izomgörcsöket izomrelaxánsok írják le.
A gyulladásgátló és fájdalomcsillapító gyógyszerek alkalmazásával párhuzamosan kezelik. amelynek célja a porc megsemmisülésének megóvása, a szövetek, az anyagcsere folyamatok javítása, az idegimpulzusok áthaladása. hozzárendelése:
- A különböző formájú tabletták, tabletták és injekciók hatékonyabbak;
- enzimek;
- a B. csoportba tartozó vitaminok
Miután az akut fájdalmat meggyógyították, masszázzsal, kézi terápiával, fizioterápiás eljárásokat írtak elő. LFK látható, de a gyakorlatok komplexét a szakértőnek egyedileg kell kiválasztania. A terhek legyenek szelídek, de szükségesek a mobilitás korlátozásának leküzdéséhez és az izomtónus normalizálódásához.
A 2. fokú spondyloarthrosist intenzív fájdalom kísérte. Ezek okai: a csigolyacsont csont csontjai, az ideg gyökereinek összenyomódása, az izomgörcs, az ízületi kapszula gyulladása. De a fájdalom ebben a szakaszban még mindig kábítószer-indukált megkönnyebbüléssel jár, és a gyakorlatok és a terápiás eljárások segítenek leküzdeni a mozgások merevségét.
Megfelelő kezelés hiányában a spondyloarthrosis gyorsan változik a 3-4. Stádiumban, amikor csak a műtét képes fájdalmas fájdalmat enyhíteni.
OLVASSA FEL:
