Menj a világba

1. Az útlevél rész.

2. A páciens fő panasza (befogadáskor és a felügyelet idején).

3. A betegség anamnézise. Ebben a szakaszban meg kell ismertetni a jelenlegi betegség előrehaladásából, a kórházi kezelés idejéből és a felügyelet pillanatáig terjedő folyamatot és fejlődését.

4. Orvosi történelem. kell

farmakológiai anamnézis összegyűjtése és értékelése;

az előző kezelés (a kórházi kezelés vagy a relapszus elleni kezelés) elemzése az alkalmazott gyógyszerek feltüntetésével,

értékelni: etiotropizmus, patogenetikai terápia, dózisoptimalizálás, gyógyszerkölcsönhatás; a kezelés irányítását, a mellékhatások megjelenését - ahogyan azt kifejezettük;

ezen adatok becslése a betegség anamnézisére;

ismerje meg a hiábavalóság okait;

elemezze az irányt - az orvos kijelentése;

hogy tanulmányozzák a beteg járóbeteg-kártyáját.

Legyen következtetés a farmakológiai anamnézisről.

Egy példa. A gyógyszertörténeti táblázat

5. Az élet története: átviteléhez a betegség, a jelenléte allergia, intolerancia gyógyszerek (mi van kifejezve), hormonális terápia, vérátömlesztés, öröklődés, tuberkulózis, malária, a cukorbetegség, a krónikus mérgezést: alkohol, dohányzás, a nők - szülészeti történetében.

6. A beteg objektív státusza (leírja a patológiát, mint a "Statuspraesens" betegség történeti terápiás rendszerében).

7. Laboratóriumi és instrumentális tanulmányok adatai dinamikában.

8. Klinikai diagnózis.

Jelölje ki az ebola vezető szindrómáit. Határozza meg a főbb szindrómák fejlődésének mechanizmusát, azonosítsa a vezető mechanizmust.

Például: TÜNTETÉSI SYNDROME az EPIGASTRY-ban

Bororeceptor irritáció a gyomor dilatáció következtében, a pylori sphincter záródása (alacsony pH) miatt,

az idegvégződés irritációja a HC1 fekélybetegségében,

a nyálkahártya permeabilitásának növelése az NR miatt,

a napplexus irritációja,

a kártérítés megsértése stb.

Húzza alá a meghajtó mechanizmust.

A klinikai diagnózis megfogalmazása: