Antiasthenic mindkét gyógyszer az első választás terápia legyengült rendellenességek

A probléma legyengült állapotok, mind a klinikai és terápiás szempontból ez az egyik legalapvetőbb a pszichiátriában. Ennek oka elsősorban a rendkívüli elterjedtsége ezen rendellenességek az, hogy a lakosság szerint különböző kutatók, változó 10% -ról 45%. Ezen túlmenően, legyengült tüneteket. képviselő legkevésbé specifikus összes mentális zavarok „alap” kapcsolatban bármilyen más mentális zavarok. Néha azt megelőző vagy azonosítására, és szinte mindig befejezése bármilyen betegség - testi vagy lelki.

Fáradtság - a leggyakoribb panasz, amivel a betegek jönnek orvosok, különösen a háziorvosok, a fő tünet a legyengült rendellenességek. Együtt a fáradtság és a kimerültség, ezek közé tartoznak olyan jelenségeket, mint az irritábilis gyengeség, túlérzékenységi, autonóm rendellenességek, alvási zavarok (elalvási nehézség, sekély alvás). Klinikai tipológiája aszténiás rendellenességek által meghatározott két változatban: hypersthenic gyengeség. azzal jellemezve, túlzott izgatottság az érzékszervi észlelés szemben fokozott érzékenységet semleges normál külső ingerek (intoleranciát hang-, fény-, stb), ingerlékenység, fokozott razrazhitelnostyu, alvási rendellenességek, stb .. hyposthenic és gyengeség. amelynek fő elemei a csökkenés ingerlékenység küszöb és érzékenység a külső ingerekre levertség, gyengeség emelkedett, nappali álmosság. Bár a betegek és leírni gyengeség, mint a fáradtság, a tudományos meghatározás legyengült állapotok igényel határoló ez az egyszerű fáradtság. Ellentétben a fáradtság (a továbbiakban néha a donozologicheskimi fáradtság, ami a fiziológiai állapot, majd egy intenzív és hosszan tartó mobilizitsiey szervezet általában akkor fordul elő és gyorsan visszanyeri a többi, nem szorul orvosi ellátás) legyengült állapotban olyan kóros állapot, amely megjelenik fokozatosan és annak köszönhető, hogy meg kell mozgósítani a szervezet tartó hónapok vagy évek után sem áll helyre pihenés és a szükséges orvosi ellátást. Donozologicheskimi gyengeség (fáradtság) gyakran előfordul, miután a túlzott fizikai, pszichikai vagy mentális stressz, helytelen interlace munka és a szabadidő, a rendszeres alváshiány, alkalmazkodást az új éghajlati viszonyok et al. És a szakirodalom leírja, hogyan információs neurózis manager szindróma, „fehér galléros „szindróma vezető káderek, gyengeség külföldiek, gyengeség jet lag, a fáradtság sportolók, iatrogén fáradtság.

Ezzel szemben, a megjelenése által okozott rendellenesség gyengeség változatosabb, és gyakran jár együtt más meglévő patológiai okok miatt. A nagyon tünete legyengült állapotok, mint „kóros kimerültség után a normál aktivitás csökkenti az energia problémák megoldásában igényel erőfeszítést és figyelmet, vagy általános csökkentésére képes fellépni”, három részből áll: - a tényleges megnyilvánulása fáradtság; - rendellenességek miatt a mögöttes betegség a fáradtság; - által okozott rendellenességek a reakció az egyén, hogy a betegség. A második komponens aszténiás rendellenességek, nevezetesen, az alapul szolgáló kóros állapotok és a fő tünet, amely esetében javasolják, tekintettel a modern osztályozási aszténiás állapotok (táblázat. 2). Szerves gyengeség. amelynek részesedése az összes legyengült állapotok becsült 45%, fejleszti a krónikus, gyakran progresszív szerves (idegrendszeri), mentális és fizikai betegség. Ezek közé tartozik a fertőző, endokrin, hematológiai, neoplasztikus, Hepatology, neurológiai, pszichiátriai (elsősorban skizofrénia, szerfüggőség) és egyéb betegségek.

Az adott esetben gyengeség tünetei tartalmazza a szerkezet bonyolultabb pszichopatológiai képződmények -. Aszténiás-depressziós állapotok, szorongásos rendellenességek, gyengeség, stb Figyelembe véve a folytonosság obligát aszténiás rendellenességek (. 1. ábra), vegye figyelembe a szélsőséges pontok a spektrum. Az egyik közülük - a fáradtság okozta mentális és szerves-szomatikus betegségek, és az jellemzi reverzibilitását a kis (szerves gyengeség, legyengült defektus autochton gyengeség, legyengült alkotmány, legyengült személyiség fejlesztés) .po ahogy közeledik a másik véglet növeli polimorfizmus és visszafordíthatósága legyengült állapotok akik járnak a szomatikus betegségek keretében exogén módon-szerves reakciók (mint Bonhoeffer exogén reakciók) vagy mentális rendellenességek - keretében a al enicheskogo neurózis (ideggyengeség). Multifaktoriális mechanizmusai legyengült állapotok meg előre több terápiás beavatkozás. amely tartalmazza a teljes spektrumát a pszichotróp gyógyszerek. Ez valószínűleg annak köszönhető, hogy hiányzik a világos megértése a neurobiológiai mechanizmusok patogenezisének fáradtság (pl, szemben a depresszió, a skizofrénia). Sőt, a „rendes”, és túl elterjedt panasz az ilyen betegek gyakran arra kényszeríti őket, hogy igénybe öngyógyítást. Tehát végzett internetes keresés kimutatta legyengült rendellenességek terápia egyike a legnépszerűbb a nyilvánosság számára. Termékskála az ilyen honlapok rendkívül széles: a vitaminok antidepresszánsok.

Bizonyítékokon alapuló ajánlásokat kezelésére leginkább legyengült állapotok közé tartozik a kinevezését pszichostimulánsok és nootropikumkénti. Annak ellenére, hogy stimulánsok, hogy a csoport a pszichotróp gyógyszerek, a fő javallata amelyek aszténiás zavarok, ezek alkalmazása ilyen esetekben rendkívül kívánatos. A jelenség a szindróma, a fejlesztési függőség és abúzus, a kockázat testi szövődmények, és sok más mellékhatások jelentkeznek, a kezelést ennek a csoportnak a pszichotróp szerek gyakran és gyorsan. Egy alternatíva a használata pszichostimulánsok kezelésére legyengült állapotok készítmények neurometabolikus lépéseket. pszichofarmakológiai spektruma feltárta elkülönült indukáló hatását. Az ilyen készítmények rendelkeznek pszichostimuláns tulajdonságokkal (fokozott pszichomotoros aktivitás) és nootropikumkénti (kognitív funkció) és izolálható egy speciális csoportot antiasthenic eszközökkel. Ezek a gyógyszerek nem rendelkeznek nezhelatelnymieffektami pszichostimulánsok (szövődmények és ellenjavallatok, amikor használják et al.), És képesek a szélesebb körű alkalmazás, mint a nootrop, amelyek hatása abban nyilvánul elsősorban a kezelésére szervesen miatt gyengeség. Rendeltetése antiasthenic gyógyszerek, mint egy különleges osztályát pszichotróp szerek diktált nemcsak a funkciók tetteik és az alkalmazás, de ez fontos a figyelem profilja a probléma annyira gyakori terápia a klinikai gyakorlatban, legyengült állapotok.

Ezek a gyógyszerek közé tartoznak deanol atseglumat, salbutiamin idebenon és új hazai kábítószer Fenotropil. amelynek mentén a tulajdonságok kifejezett nootropa pszichoaktív hatásokat. Az összehasonlító tanulmány számos emlékezési gyógyszerek (Pantogamum együtt piracetam cinnarizine piracetam, GABA készítmények Phenotropil) tartott az osztály ogranichnyh SSC MTP kimondja őket. VP Szerb, Phenotropil psychoactivating volt a legkifejezettebb hatást. nyilvánul meg kezelt betegek a ezt a gyógyszert (ábra. 2). Rangsor antiasthenic készítmények, mint közel Nootropilum hatásmechanizmus, de egymástól elkülönülő, klinikailag igazolt psychoactivating tulajdonságait és ugyanakkor mentes a nemkívánatos események / megfigyelt hatások a használata pszichostimulánsok, lehetővé teszi azok használatát kezelésére sokféle aszténiás állapotok függetlenül azok etiológiája és szerkezetét. Ugyanakkor nem szabad elfelejteni, hogy ha rendel antiasthenic gyógyszerek (ellentétben nootropikumkénti) van szükség, hogy végezzenek teljes fizikális vizsgálat diagnosztizálására esetleges meglévő krónikus szomatikus betegségekben, és hozza létre a kapcsolatot a kóroki események gyengeség. Ebben az esetben antiasthenic gyógyszereket kell csatlakoztatni a fő terápiás stratégia megvalósítására. Ebben az esetben, a hiánya a gyógyszerkölcsönhatások antiasthenic alapok különösen értékes. 3. táblázat megkísérelt távolságtartás pszichostimulánsok nootropikumkénti és a kábítószer antiasthenic elkülöníteni a legjelentősebb és informatív jellemzőit az utóbbi.