Zavar agy szindrómák
Ficam agy szindrómák. A klinika, diagnózis agyi zavar
A viszonylag gyakori oka az akut helyzetekben, amikor az agyi tumorok diszlokációk a különböző agyi régiókban, illetve bevezetése a természetes lyukak és repedések. Ez különösen érvényes, hogy a kisagy, amelyik képes lesüllyedni a öreglyuk, és a temporális lebeny, beékelődik a lyukba kisagyi tentorium.
Három fokozata van az agy elmozdulás a furat és a rés: kiemelkedés, impactatiója majd összehúzza. Ennek eredményeként, kompressziós az agy elmozdulás következik be a fejlesztés a agytörzs ott ödéma és vérzés gyakran egyszeri és többszöri. Ezek a vérzések kötődnek a tengelyirányú elmozdulásai a hordó és sérti integritását a kis erek (hosszú és rövid circumflexa artéria és véna a hordó).
A prevalenciája vérzési rendellenességek teszik vazomotoros beidegzés az agyban, által okozott irritáció a vazomotoros központ gipotalami-cal területen.
Súlyosságának megítélésére a hordó értéke offset és mértéke deformáció. Amikor diszlokációk előfordulhat szekunder a középső szindróma másodlagos medulla szindróma és szindrómával diencephalon.
A másodlagos a középső szindróma leggyakoribb tumorokban a temporális lebeny, ennek eredményeként a vérzés a tumorba, ödéma vagy egy éles diagnosztikai manipuláció (különösen lumbalpunctióval) fordulnak elő impactatiója majd csípés egy horog hippokampusz gyrus és a kisagyi tentorium a lyukba. Ez akkor is előfordulhat, ha áttörések tentorial furat alulról felfelé betegeknél tumor a kisagy.
Klinikailag a másodlagos a középső szindróma nyilvánul meg levertség, álmosság, vagy az esemény megugrott fejfájás, néha nyugtalanság jelei vereség quadrigemina. Utolsó jellemezve Parinaud szindróma (enyhe bénulása vagy bénulása a szem fel, változtassa pupilla fény hatására, és a konvergencia) vertikális nystagmus, valamint a hallássérült miatt részvétele a hátsó colliculus.
Megzavarta a funkció a szemmozgató ideg. cornea-reflex csökken az egyik vagy mindkét oldalán. Ezen túlmenően, jelei megsemmisítése a piramis traktus formájában kétoldalú pyramistünetek, gyakran homolateral hemiparesis miatt agytörzs le van nyomva, hogy a szélén kisagyi Gallop a szemközti oldalon a lézió. Alakulhat ki a statikus és a szándék remegése végtagok, mint a megnyilvánulása az hatással van a kéreg alatti magvak és azok kapcsolatait.
Gyakran változások kimutatására izomtónus típusának megfelelően a decerebrációs merevségét. tónusos izomfeszültség nyak, Kernig tünet. Lehet, hogy egy disszociációja ínreflexekkel és az izomtónus mentén a test tengelye az elnyomás a lábak és a biztonsági a kezüket.
Súlyos esetben ezek a tünetek jelentkeznek. hipertermia, légzési rendellenességek (bradypnea, légzési Cheyne - Stokes). Ebben az esetben viszonylag hosszú ideig nem zavarja kardiovaszkuláris aktivitását. Előfordulhat, gyomorvérzés.
A szindróma középagy lézió kapott átvezetések a lyukba alulról felfelé kisagyi tentorium megfigyelt durvább szemmozgató rendellenességek, paresis tekintetét felfelé, paroxizmális változásokat izomtónus típusú extensor görcsöket vagy atóniás rohamok.
Másodlagos medulla szindróma. Ez a feltétel akkor fordulhat elő, bármely helyszínen az agydaganat, de jellemző folyamatok a hátsó scala. Amikor átvezetések öreglyuk kisagyi mandulák fordul tömörítés az nyúltagyat. Impaktáció a öreglyuk spontán alakul ki, vagy lumbálpunkciós (az utóbbi ellenjavallt gyanúja térhatású a folyamatot a hátsó scala!).
A klinikai kép jellemzi a megjelenése egy erős éles fájdalom a occipitalis régió és a nyak (kompressziót a felső nyaki gyökerek), a feszültség nyaki izmok, néha tónusos egyengető fej és a nyak, hogy az állam a opisthotonos. Tapasztalhatja zsibbadás az arcát és a kezét zsibbadás az ujjak. Jellemző a vízszintes vagy forgatóképesség spontán nystagmus, paresis efferens idegek gyakran gyengesége arcidegek perifériás típusú, halláskárosodás, diszfunkció XI és XII agyidegek, dysarthria, nyelési zavar.
Gyakran vannak csuklás, hányás. Voltak epizodikus csökkent izomtónus, néha discoordination a végtagokban, és pyramistünetek. Súlyos esetekben csatlakozott bradycardia, progresszív betegség, a légzés és a szívműködés. Alakulhat Cushing-szindróma (a megnövekedett vérnyomás és a pulzusszám lassítás). Ezzel szemben a középagy szindróma nincs láz, tudatzavar alakul késő.