Gyomorégés, gasztroenterológia, zdravoe

Gyomorégés - tünete betegség vagy szerves funkciós feltételeit a felső gyomor-bél traktus, visszavert hő érzés, égő érzés vagy kellemetlen érzés a szegycsont mögött, és (vagy) a gyomortáji régióban. Bár a gyomorégés nem életveszélyes tünet, akkor is fájdalmas, és gyakran okoz kényelmetlenséget a betegnek, és szállít egy csomó kellemetlenséget. Ezért kiemelt figyelmet igényel, diagnózis és kezelés.

Panaszok gyomorégés közül a leggyakoribb gasztroenterológiai gyakorlatban kísérő sok betegség a nyelőcső, a gyomor, és (vagy) nyombélfekély.

Mechanizmusa gyomorégés nem függ annak oka abban a tényben rejlik, hogy a nyelőcső enyhén lúgos reakció a közeg, és a gyomorban - élesen savas. Ha savanyítás belső környezet a nyelőcső irritáció lép fel (akár károsodás) ez nyálkahártya, ami abban nyilvánul meg égő érzés, fájdalom, hőérzet. Lokalizáció (hely) fájdalom - nyelőcső vetítési területen elülső felületén a test - a szegycsont és a gyomortáji régió.

A leggyakoribb betegségek és állapotok, amelyek okozhatnak gyomorégést.

Az azonnali és a leggyakoribb oka a gyomorégés - az úgynevezett gyomor-nyelőcső reflux betegség (GERD). Alapja - károsodott funkciója az alsó nyelőcső-záróizom (találkozásánál a nyelőcső a gyomorba). Így periodikusan sphincter az nyitva van, majd öntés történik savas gyomortartalom nyelőcsőbe. A nyelőcső irritált, gyulladt és van reflux nyelőcsőgyulladás. Reflux oesophagitis támogatott gyakori hányás (például anorexia).

Gyomorégés - az egyik leggyakoribb és tartós tünetek gyomorfekély és nyombélfekély, valamint a krónikus gyomorhurut, fokozott szekréció sósav. Másrészt, a gyomorégés gyakran megtalálható anatsidnyh hypoacid és gyomorhurut, amelyben a váladék a gyomor, éppen ellenkezőleg, erősen lecsökkentették. Ebben az esetben, a gyomorégés okozta savas képződött fermentációs termékek élelmiszer.

A működési állapotok a szervezet, amely kell szétosztani gyomorégés előfordulhat:

1. Terhesség. A terhesség alatt, különösen a II, és még inkább - a III harmadában, van egy jelentős növekedése a méhben, ami nyomást gyakorol a gyomor és felemeli a magasabb, közelebb a rekeszizom. Így gyomor-nyelőcső szög élessé válik, és az alsó nyelőcső-záróizom, ismertet, különösen étkezés után és közben fekvő. Tehát van gyomorégés funkcionális jellegű.
2. Túlevés. Különösen zsíros, forró és édes sült ételek is gyomorégés. Gyakori túlevés egy funkcionális állapot megvessék a lábukat, és lesz egy GERD. Ezért a túlzott evés - nem olyan ártalmatlan gyengeség.
3. Alkohollal való visszaélés vezet krónikus gyulladásos folyamat a nyálkahártyában a gyomor és a nyelőcső és kíséretében ödéma és a reflex megsértése hang az alsó nyelőcső-záróizom. Ennek eredményeként - a tartós állapot magára a gyomortartalom a nyelőcsőbe és fájdalmas gyomorégés. A krónikus alkoholizmus és cirrhoticus máj változás következik be a vénás pangást alsó harmadában a nyelőcső, nyelőcső visszértágulat, szűkül a nyelőcső lumen és a reflex megnyitása az alsó nyelőcső-záróizom.

Ez a mechanizmus a savas reflux és a hiatus sérv.

Átesett betegek műtét a gyomor és nyombélfekély, gyomorégés is bekövetkezhetnek a zavar a normális anatómiai e szervek és néha azért, mert a pusztítás a záróizom műtét közben, és az új, kevésbé működőképes.

Is érintettek lehetnek záróizom és a szisztémás kötőszöveti betegségek (szisztémás lupus erythematosus, scleroderma, stb).

Ezen túlmenően, zavar a normális szabályozását hang a nyelőcső alsó záróizma hozzájárul a dohányzás, a túlzott kávé-, gyakori stressz, mozgáshiány, az elhízás, a székrekedés és a rajta nyomó ruhadarabok.

Tünetek, amelyek gyakran kísérő gyomorégés.

Amellett, hogy a hő érzés, égő érzés vagy kellemetlen érzés a szegycsont mögött, és (vagy) a gyomortáji régióban, kaphatja GERD következő tulajdonságokkal:

• Savvisszafolyás.
• Fájdalom a szegycsont mögött.
• Fájdalom a gyomortáji régióban rosszabb evés után, és tart 1-1,5 óra.
• Savanyú íz a szájban (főleg éjszaka).
• Súlyosbodó gyomorégés, amikor a beteg fekszik, vagy hosszú ideig tart, hajlítás (pl a kertben, vagy takarítás közben a földre), és az étkezés után.

Nem szabad elfelejteni, hogy néhány, a tünetek (pl, mellkasi fájdalom) jele lehet a súlyos betegségek, mint például a miokardiális infarktus és angina. Ezért, mivel az okok gyomorégés sok, gyakori gyomorégés vagy először megjelent, főleg a megjelenése további jelei a betegség (fogyás, tachycardia, sápadtság, és így tovább.), Akkor orvoshoz kell fordulni.

A fő terápiás megközelítések kezelésére gyomorégés.

Gyomorégés kezelés kezdődik a nem gyógyszeres intézkedések:

• alkohol kivételével (különösen a pezsgő).
• A dohányzásról való leszokás.
• Korlátozása fogyasztás csokoládé, kávé és tea erős, zsíros és sült ételek, citrusfélék, paradicsom.
• Osztott ételek (napi 5-6 alkalommal) kis adagokban.
• Ne viseljen ruhát szorította.
• Aludj egy emelt feje az ágy vagy a magas párna.
• Ha túlsúlyos elérhető fogyás, amikor az inaktivitás - mérsékelt testmozgás (nem dől).
• Lehetetlen, hogy megszüntesse a gyomorégés használható eszköz, amely a korábban keresett és nem biztonságos az egy személy - szóda.

Ha 1-2 héten belül nem javul, akkor forduljon orvoshoz, tesztelni (általában nem fibroezofagogastroduodenoskopiyu) a meghatározása a gyomor savasságát), és indítsa el a gyógyszert. Nagyon ritka esetekben, amikor lehetetlen, hogy megbirkózzon a gyógyszert egy gyomorégés és annak ismert szervi ok (hiatus hernia, daganatok, stb)., Javasolt sebészeti betegek kezelésére.

készítmények a leggyakrabban felírt, hogy megszüntesse a gyomorégés:

• Antacidok (Rennie Almagelum).
• Blokkolók H2-hisztamin-receptorok (, ranitidin, famotidin).
• A protonpumpa inhibitorok (omeprazol, pantoprazol, a lanzoprazol, a rabeprazol).
• Prokinetikumokként (metoklopramid, domperidon) - termékek, amelyek hozzájárulnak a támogatása az élelmiszer, és normalizálja a záróizom tónusát.

Között savlekötők megkülönböztetni szívó és a nem felszívódó. Egy tipikus képviselője szívta savkötők - egy gyógyszer Rennie. Szívó antacidumok miatt kémiai reakciót savval semlegesítjük, gyomornedv, így reagáljanak gyorsan, de rövid. A nem felszívódó antacidumok - gyógyszerek alapján az alumínium és a bizmut (alumínium-foszfát gél, Almagel) - kapcsolt savas tartalom, így lassabb, de hosszabb és használják a kezelés a gyomorfekély és nyombélfekély.

H2-blokkolók csökkentik a termelés a hisztamin receptorok sósavval kezdenek viselkedni 1-1,5 óra alatt, és a hatás tart 12 órán át. Ezért blokkolók H2-hisztamin-receptorok a gyomorégés, hogy 2-szer naponta (reggel és este).

A proton pumpa gátlók - a legmodernebb ható gyógyszerek előállítására sósav molekuláris szinten. Taken naponta 1-2 alkalommal.

Megalapozott döntéseket