Clinic akut vakbélgyulladás
Clinic akut vakbélgyulladás. bizonyíték
A klinikai képet az akut vakbélgyulladás megállapításában (OA) jellemző. Azonban a honosítási folyamat jelentősen befolyásolja az adott tünet. Minden jel a betegség manifesztálódik az I. szakaszban az emésztőrendszerben. Ennek fő oka, hogy a beteg orvoshoz - hasi fájdalom. Annak ellenére, hogy a tipikus elrendezése a függelékben, a fájdalom az elején a betegség gyakori, az esetek felében lokalizálódik a gyomortáji, és csak 2-3 óra korlátozódik a jobb csipő régió - egy tünet Kocher-Volkovich.
Gyakran a fájdalom kíséri hányinger vagy hányás, és néha széklet rendellenesség. Mivel a progresszióját gyulladás olyan folyamat tüneteket növekszik.
Ellenőrzési. nyelv nedves, bevonva fehér virágzás. Belly nem duzzadt, részt vesz a légzést. Jellemző tünetegyüttes - egy hármas Delafua: hasi fájdalom, izomfeszültség és fájdalom a jobb csipő régióban. Forgalomba kezét a hasán, az orvos értékeli egyenletességét bevonása a hasizmok légzés, izomfeszültség. Fény ütős kiderül egy kis fájdalmat a jobb csípő régióban. A kezdeti szakaszban a betegség: hurutos gyulladás alakja határolt nyálkahártya nélkül halad a savós bevonata meghatározza jellemzői tünetegyüttes - túlérzékenység a jobb csipő régióban.
A betegség progresszióját kíséri rossz közérzet, enyhe növekedés hőmérséklet - akár 37,5 ° C, néhány megnövekedett szívfrekvencia, alacsony leukocytosis, hogy 10x109. Mély tapintása, hogy meghatározzák a folyamat zóna érzékenysége - Razdolsky tünet.
Továbbfejlesztése a betegség jellemző a súlyos állandó fájdalom a jobb csipő régióban fokozott szívfrekvencia akár 90 percenként, a növekedés leukocytosis a vérben. Mindez azt mutatja, a bevonása a gyulladás az egész folyamat a fal és a savós fedelet. Ebben a szakaszban a betegség tekinthető phlegmonous vakbélgyulladás. Vannak jelei hashártya irritáció és a feszültség a hasi izmok a jobb csípő régióban.
Üszkös vakbélgyulladás nyilvánul sajátos képet: a háttérben a függelék fal nekrózis Megjegyzés süllyedés vagy a fájdalom eltűnése. Tachycardia emelkedik 100-120 percenként leukocytosist a műszak a bal oldalon. Tapintásra a has a beteg van egy éles fájdalom, puffadás, alábbhagy vagy eltűnik perisztaltikus zajok. Kimondva hőmérséklet emelkedés és tachycardia - jelei szövődmények: perforáció a függelékben, amely mellé egy képet peritonitis.
A különböző lokalizáció a függelékben jellemzi atípusos klinikai képet a vakbélgyulladás, akkor jelentős nehézségeket okoz a diagnózisban és ad problémák értékelése a klinikai tünetek. Retrotsekalnoe helyzetben vezet reakció folyamatát vakbél fala van, amely gyakran nyilvánul megismételjük szék, és bevonásával a vese és ureter - a gyulladás jeleit. Ez a helyzet jellemzi a folyamatot a számos tünete. Fájdalom kiterjeszti a jobb lumbális régió közötti XII borda és a csípő csont - a háromszög Petit, Petite háromszög.
Ezen a ponton képes észlelni jeleit peritoneális hatású. Ünneplő fájdalom kiterjesztése a jobb láb a csípőízület - tünete psoita. Felhalmozódása váladék a medence növeli a tünetek a reaktív választ a része a végbél és a közeli szervekben.
Amikor a töltényűr helyzetben a függelékben lokalizálódik fájdalom felett pubis. Azonban tapintása hasfal nem fedi fel az egyértelmű jelei a betegség. Érintett beteg tenezmus, nyálkahártya mentesítés a végbélből. A rektális digitális vizsgálat során számos jellegzetes. Felhalmozódása váladék a medence növeli a tünetek a reaktív választ a része a végbél és a közeli szervekben.
A tünetek a vakbélgyulladás meg a töltényűr helyzetben a függelékben a gennyes olvadáspontú.
• vérvizelés a szaporítását gyulladás a hólyag.
• vizelési zavar - a gyakori vizelés, fájdalom végén vizelés.
• Tünet Blumer - a rektális digitális vizsgálat feltárta, fájdalmas nyálkahártya kitüremkedés elülső falának a végbél.
• Tünet Voyno-Yasenetsky - reaktív végbéigyuiiadás, hasmenés, nyálkahártya torlódás, tenezmus, a végbél fájdalom tanulmány.
• Tünet Kulenkampfa - Végbélfájdalom, cisztás mélyülő rektális vizsgálatot. Hüvelyi vizsgálat feltárja nyomásérzékenység nők rectum méh tasak hiányában gyulladás a méh, a petefészek és a petevezetékek.
• Tünet Lenandera - a hőmérsékletet a végbélben nagyobb 1 ° C vagy több, mint a hónalj.
• Tünet Supolta-Salle - belégzési van fájdalom a hólyag mögött.
Egyes nehézségek diagnosztizálására akut vakbélgyulladás is előfordulhat a terhesség alatt. A kapcsolat a változás a pozíció a folyamat ebben az időszakban, akkor a további módszer, hogy ellenőrizze a betegség.
Műszeres eljárások diagnosztizálására akut vakbélgyulladás ritkán használják, mivel kétség esetén, ha a klinikai kép nem egyértelmű, ha nincs jele a perforáció és peritonitis, lehetséges dinamikus megfigyelése értékelése laboratóriumi paraméterek. Amennyiben a klinikai kép nem tiszta, ultrahang segítségével, kiválasztó urográfia, és laparoszkópia.