Az ikrek súlya, miért különbözik
Miért különbözik az ikrek súlya?
A monozigotikus ikreknél mindig van egy bizonyos általánosság a magzat vérkeringésében, vérük a méhlepényben keveredik, mivel az ikrekhez tartozó méhlepényeket összekötő hajók vannak. Általában ez kis disszociációt okoz (különbség) az ikrek fejlődésében, rendszerint 200-300 grammnál többet jelent a másiknál. Ez nem a normák, de nem nagyon veszélyes a gyermekekre gyakorolt következményekkel kapcsolatban, az ikrek tömegének különbsége a jövőben megy.
Mindazonáltal lehetséges a feto-magzati vérátömlesztés szindróma kialakulása. Ez komoly patológia, amelyben a gyermekek halála eléri a 60-100% -ot. A kockázati csoportban a monokróziós diamális ikrek komplikációi az esetek 5-25% -ában fordulnak elő.
A gyümölcsök vérkeringését általánosító hajókat anaszmáknak vagy shuntsnak hívják. Az artériákat az artériákkal, a vénákkal és az artériákkal ellátott vénákkal is összekapcsolhatják. Mivel az anasztomózis jelenléte befolyásolja a csecsemők fejlődését, attól függ, hogy a placentában a vérnyomás szimmetriája van-e. Ha ez megegyezik, az ikrek normálisan fejlődnek. Ha az egyensúly megszakad, a vér egy iker (donor) és egy másik (recipiens) között áramlik.
Ennek a szindrómának három fokos súlyossága van. A súlyosság mértéke attól függ, mennyire masszív ez a vérvétel.
Az iker-donor amely vértestvérét hipoxia elégtelensége miatt placenta keringés, hipovolémia (csökkent vér mennyisége a vaszkuláris ágyban egy vérnyomás csökkenés), így ezek a tényezők késleltette a prenatális fejlődés, csökkent térfogata magzatvíz (oligohydramnionnal), és gyakran súlyos vérszegénység, amelynek hemoglobinszintje kevesebb, mint 80 g / l.
A gyümölcs a címzett, másrészt, hogy túl sok vért, ő fejleszti hypervolaemia, nagyobb mennyiségű vér a véráramba, amely létrehoz egy terhet a szív, ami a szívelégtelenség gyermekeknél. A gyümölcsöt próbál megszabadulni a felesleges folyadékot, és vizelés egy csomó, ami nagy víz, úgy tűnt, ödéma, magas vérnyomás, szívizom hipertrófia. A vörösvérsejtek magas koncentrációjának köszönhetően a trombózis magas kockázata alakul ki.
Az egyik ikre kialakulásának késése és a második növekedés gyorsulása a terhesség bármikor megjelenhet, és a különbség más lehet, leggyakrabban a legveszélyesebb időszak 20 és 30 hét között van. Ugyanakkor az abortusz kockázata magas.
Súlyos zavarok vérkeringés megölhetik az egyik gyümölcs, és a halál is előfordulhat legkorábbi szakaszaiban a terhesség, amikor a halál az első 2 hétben a fogantatás halott iker teljesen felszívódik a méhben nem marad még a nyoma a létezéséről, ha már elkezdődött csontosodási a csontváz halott magzat "Kiszárad" és a héjba nyomódik. Egy második, élő gyermek születése után találják meg, ilyen szárított gyümölcsöt papírnak neveznek.
A papírgyümölcs csak akkor nyerhető, ha egy viszonylag rövid terhességi időszakban elpusztul, hosszú távon az egyik ikra egy monokrómikus dupla gyilkosával halálával gyorsan megölheti a második. Hogyan történik ez?
A halálos magzat véráramába jut, ami a túlélő gyermek akut vérveszteségéhez vezet. Az akut hipoxia kialakulása, az iszkémiás károsodás a központi idegrendszerben. Sürgősségi segítség nélkül a második gyermek meghal.
A transzfúziós szindróma extrém megnyilvánulása az akardia szindróma. Jobb ismert, mint az iker-parazita.
Hogyan jön ki ez a patológia?
Ultrahang nyakszirti veszi a terjeszkedés egyik vagy mindkét magzat, a szindróma iker magzati transzfúzió is találják magukat anastomosisokból a színes Doppler, tanúsítványhibák - polyhydramnion egyik gyümölcse a kor 16-24 hét, a különbség a súlya több mint 20 ikrek %.
A legjellemzőbb vonása ennek a fejlett nagy hólyag, polyhydramnion és szívmegnagyobbodás a magzat - a címzett, oligohydramnion, a húgyhólyag kiürítésének és csökkent aktivitás jelei hipoxia a magzatban donor. Mindkét magzat dopplerometriája megzavarodott.
Ha egy gyermeknél kimondottan polyhydramniosokat találnak, és a víz hiánya egy másikban, akkor ez nagyon kedvezőtlen a gyermekek túlélésének prognózisához képest, mindkét gyümölcs magzati halálának kockázata 90%. Minél előbb találtak szövődményt, annál nagyobb az esélye az ikrek túlélésének.
A segítség magzatvíz és eltávolítása felesleges magzatvíz, segít 30-83% -ában, az első helyen, csökkentve annak kockázatát, koraszülés. A másik módszer egy high-tech kezelési módszer, amely a használt súlyos iker-iker szindróma magzati transzfúziós. A véredények lézeres koagulációja - shunts. Ez a műtét a terhesség alatt, amelynél előállított defektet a hasfal elülső egy anya, a magzat a amnionüregbe szenvedés hydramnios, fetoscope bevezetni, és a koagulált hajók összeköti a gyümölcsöt.
Ez a művelet 14 hétig meghosszabbíthatja a terhességet, a gyermekek egészségesek.
Olvassa el
Az előkészítés, ha kettős, meghatározza a gyermek átjutását, mint a normális terhességben.
A multiparty azonban bemutatja saját tulajdonságait, és a méhben a gyermekek helyzetének különböző változatait hozza létre. Hogyan befolyásolja ez a kézbesítést?