urogenitális trichomoniasis
Trichomonas vereség húgyúti szervek - a széles körben elterjedt fertőző gyulladásos betegség, szexuális úton terjedő.
Etiológia. A betegség okozta urogenitális (vaginális) Trichomonas Trichomonas vaginalis - egy egysejtű mikroorganizmus tartozó legegyszerűbb osztály ostoros, van egy hossza 13-18 mikron (30-40 mikron). Miatt mozgások a csillók és hullámzó (hullámos) membrán Trichomonas aktívan mozgatni, és a magas plaszticitás a test lehetővé teszi számukra, hogy alkotnak pseudopodiás és behatolnak a intercelluláris terek.
Urogenitális Trichomonas parazita személy alkalmazkodni lakik csak az ő urogenitális szervek. Más szervek (belek, gyomor, stb), és ők gyorsan elpusztulnak az emberi testen kívül, mivel nem képez védőeszközök és alacsony ellenállás a kedvezőtlen környezeti tényezők. Különösen rájuk gyakorolt káros hatását szárítás, fűtés 45 ° C felett, közvetlen napfény, az ozmózisos nyomás változásainak. Ezért kimutatására urogenitális Trichomonas a külső környezet, például a nyílt vízben, még a legzsúfoltabb helyeken a szennyvízben nyilvános fürdők, és így tovább. D. nem lehetséges. Természetes körülmények között, urogenitális Trichomonas nem okoznak állatbetegségek, amelyre élősködnek más fajok Trichomonas.
A kísérletben, a bevezetése tiszta tenyészetek Trichomonas urogenitális laboratóriumi állatok kifejlesztett szubkután tályog, peritonitis és vaginitis.
Trichomoniázis végbe, mint egy vegyes protozoás, bakteriális betegség. Együtt trichomonádok más patogén mikrobiális flóra (staphylococcusok, streptococcusok, Gram-pozitív és Gram-negatív diplococcusok, pálca stb) lehet kimutatni hüvelygyulladás és urethritis. Trichomonas is felfalják gonococcusok.
A fertőzés terjedése. Fertőzés általában akkor fordul elő szexuális érintkezés útján. Ritka esetben a fertőzés vnepolovoe főként az a fiatal lányok, akik megfertőződhet keresztül szennyezett létesítmények váladék betegek (szivacsok, szivacs stb D.). Ez annak köszönhető, hogy az a tény, hogy a csomók urogenitális nyálka vagy genny Trichomonas több órán megtartják életképességét (szárítás előtt, vagy a szubsztrátum biztosítása érdekében a teljes összekeverik vízzel). Azonban egy olyan környezetben, Trichomonas még kevésbé stabil, mint a gonokokkuszok, így vnepolovoe trichomoniázis fertőzés kevésbé gyakori, mint a gonorrhea.
Minősítést. Szerint a nemzetközi statisztikai osztályozása urogenitális trichomoniázis van osztva egyszerű és trichomoniázis trichomoniasis szövődmények.
Ezzel kapcsolatban multifokális trichomonas fertőzés diagnosztizálására meg kell jelölni a helyét az elváltozás.
Patogenezisében. Urogenitális Trichomonas van egy elsődleges patogén és képes meghatározni az explicit vagy látens fertőzés minden embert. Veleszületett immunitás nem, de néhány ember a fertőzés hatására csak a rövid távú (tranziens) trihomonadonositelstvo. A férfiak, Trichomonas lehet élősködnek a húgycső, lacunaris stroke, preiutsialnom táska, mellékhere és a járulékos nemi mirigyek nők - a húgycsőben, mirigyek előszoba, vagina, méhnyak. Ritka esetekben a Trichomonas behatolnak a méh üregébe, okozva emelkedő húgyúti fertőzés (hólyaghurut, pyelonephritis). A lányok, ők felelősek vulvovaginitis. Urogenitális Trichomonas nem élősködik a végbél és proctitis nem okoznak. Hematogén terjesztés nem történik meg. Így, bár az invázió trichomoniázis általában megjelennek néhány elváltozások, azok területére korlátozódik az urogenitális rendszer. Annak ellenére, hogy egy ilyen jellegű vereségek, Trichomonas invázió kíséretében megjelenése a szérumban különböző antitesteket. Azonban az utóbbi nem nyújt semmilyen jelentős védőhatást, így lehetőség van ismételt fertőzés a fertőzés.
A klinikai képe komplikációmentes urogenitális trichomoniasis nőknél jellemzi gyulladás a hüvely és a hüvelyi részét a méhnyak. Ezt követően is csatlakozhatnak vestibulitis, parauretrit, endocervicitis, endometritis és mtsai., Amely tekinthető egy szövődménye a betegség.
A lányok, a betegség előfordul elváltozások a szeméremtest és a hüvely.
Van is egy hordozót, amely valójában egy látens fertőzés (tünetmentes természetesen). Hordozó különösen járvány veszély, hiszen a fertőzés forrása, és újra fertőzés a szexuális partnerek.
A lappangási idő tart trichomoniasis 5-14 nap. A betegség leggyakrabban malosimptomno. Amikor húgycsőgyulladás beteg panaszkodik viszketés, diszkomfort a húgycsőben, ragasztás a száját. Húgycső általában szűkös, gennyes. Amikor a vizelet anterior húgycsőgyulladás a dvuhstakannoy vizsgálatban az 1. részletben opálos vagy átlátszó, szuszpendált szálak és pelyhek. Amikor lassú betegség gyulladás gyakran kiterjed a hátsó húgycső, prosztata, ondóhólyag, mellékhere, a húgyhólyag és a vesemedence sőt. Amikor komplikációk leggyakrabban befolyásolja a prosztata, amelyek azután szolgálhat egy tartályt a Trichomonas. Szövődményei Trichomonas húgycsőgyulladás Férfiakban gyakoribb, mint a gonorrhea. A klinikai kép trihomonadnyh prosztatagyulladás, vesiculitis, eiididimitov eltér a gonococcusos etiológiájú előforduló általában gyorsabban. Hosszú áramló Trichomonas húgycsőgyulladás vezethet heges szűkület a húgycső.
Amikor ostrotekuschem Trichomonas urethritis gyulladás elterjedése a hátsó húgycső eredményeket az azonos tüneteket uretrotsistita (ucaschenne sürgősség és a fájdalom végén vizelés, összesen pyuria, hematuria terminál) van egy akut gonorrhoea urethritis. Trichomonas krónikus urethritis periodikusan adja súlyosbodása emlékeztető akut vagy szubakut betegség. A húgycső nyálkahártya képződnek ugyanazok, mint a gonorrhoea, epiteliális változások, és infiltrációs gócokat szűkület heg.
Azoknál a nőknél, Trichomonas fertőzés általában akkor fordul elő súlyosabb tünetek, mint a férfiak. Mint általában, a nők túlsúlyban hüvelygyulladás tünetek (bőrvörösség és enyhe vérzés a nyálkahártya a hüvely és a méhnyak, folyadék, genny, gyakran habos), amely kombinálható húgycsőgyulladás, endocervite, méhnyak erózió, megsemmisítése a vesztibuláris mirigyek. Az akut hüvelygyulladás bőséges oka égő és bőrviszketés a külső nemi szervek, a renyhe és krónikus során szubjektív rendellenességek gyakran hiányoznak. A gyulladásos folyamat lehet, amely nagy vesztibuláris és lacunaris mirigyek méhnyak. Trichomonas megtalálható a méhben, a saktosalpinksah, petefészek ciszták. Vannak beszámolók olyan urogenitális trichomoniasis komplikációk miatt a terhesség (koraszülés, korai burokrepedés, stb). A férfiak, Trichomoniázis okozhat elváltozások a prosztata, ondóhólyag, mellékhere, Cowper-mirigyek. A lányok, van egy akut vagy oligosymptomatic vulvovaginitis azzal vérbőséget a nyálkahártya és a váladék.
Diagnózis. A diagnózis alapja az észlelési Trichomonas vaginalis a húgycső mentesítést. A legegyszerűbb, legolcsóbb és megbízható módja az, hogy tanulmányozza a fénymikroszkóp natív (festetlen) gyógyszerek húgycső váladékozás, centrifugált üledék svezhevypuschennoi vizelet, prosztata váladék, amely lehetővé teszi, hogy tartsa mozgását Trichomonas a háttérben rögzített fehérvérsejtek, hámsejtek. Szárított és fix húgycső tamponok metilénkékkel festjük, de ebben az esetben nehéz lehet elkülöníteni Trichomonas környező hámsejtek, így azonosítja őket igényel speciális festési technikákat.
A diagnózis urogenitális trichomoniázis használunk, és az eljárás termesztése Trichomonas speciális táptalajon. vetési módszert javasoljuk, ha úgy gondolja, hogy a jelenléte tünetmentes, látens formája trichomoniasis.
Vonatkozik gyorsított beállítási RIF-40. Ahogy minősítő vizsgálat javasolt intradermális próba az allergénnel - Trichomonas vaginalis.
Megelőzés. Amíg a teljes gyógyulás és tartós nélkül barrier védelmet eltűnése kórokozók betegeknek tilos szexuális életet; személyek részére, akik a szexuális kapcsolatot, azonosítani kell, és hogy a kezelésre, azaz a. e. végzett azonos a megelőző intézkedések, mint a gonorrhea. Ellenőrző vizsgálatok (keneteket és a növények, urológiai és nőgyógyászati vizsgálat) segítségével tápcsatorna és mechanikai provokációk kezdődik 7-10 nappal a kezelés után.