Spinal sérv kezelési, helyreállítási és rehabilitációs központja traumatológia és az ortopédia
Porckorongsérv lemezek leggyakoribb és legsúlyosabb megnyilvánulása osteochondrosis. Ugyanakkor fejlődik fájdalom radicularis szindróma, amely lehet csatolni enyhe bénulása vagy bénulása, az alsó végtagok, érzékszervi rendellenességek, kismedencei szervek. 19% -ánál a porckorongsérv szoruló sebészeti kezelés.
Degeneratív elváltozások lumbosacral gerinc legkifejezettebb éves kor között 20 és 50 év, és az egyik leggyakoribb oka a ideiglenes rokkantsági és gyakran - a beteg fogyatékosság. Akár 50% az összes műtétek kórházakban idegsebészeti patológia kerül végrehajtásra a lemezre, a lumbosacralis szinten.
A betegség eredményeként szakadás a porckorong. Kialakítva a porckorongsérv gerinc domború hátra és oldalra, nyomja a ideggyök ponton kilép a gerinccsatorna és gyulladást okoz kíséretében ödéma. Ez magyarázza, hogy a fájdalom és a veszteség érzése jelenik meg csak egy nap után alakul ki a betegség. Strangulated ideggyök küld az agy fájdalom impulzusokat által érzékelhető a beteg mintha jönnek a lábak. Része az ideg, amely kívül esik a helyet sérv nyomást szinte megszűnik működni, csökkenését eredményezi érzékenység és problémamentes megjelenése gyengeség a lábát.
kijelző
Szinte minden beteg a fő panasz a fájdalom. Jellemzően a fájdalom fellépése fiatal felnőttkorban után mérsékelt fizikai megterhelés, kellemetlen helyzetbe a munkahelyen vagy az ágyban. Csakúgy, mint a „lumbágó„betegség gyakran felmerül, ha hajlított forgatása közben félre, gyakran együtt emelése a gravitáció. Az is jellemző a hirtelen, nem túl erős fájdalom az ágyéki régióban. Aztán a nap folyamán ott fájdalom és gyengeség egyik lábát, néha az érzékenység csökkenése a belső oldalán a láb és a lábszár vagy a külső láb és a belső oldalán a sípcsont. Mozgás közben, köhögés, tüsszentés, vagy erőlködés hátfájás és a láb erősített és gyakran annyira intenzív, hogy a betegnek ágyban. Némi enyhülést állapot érhető el a hanyatt fekvő helyzetben, láb, vagy helyezzük el őket a párnán.
porckorongsérv
Két szakaszában a betegséget. Az első szakaszban a fájdalom az ágyéki régióban, beszél az elején a degeneratív folyamatot. Az intézkedés alapján a degeneratív változások a gerincvelői mozgásban szegmensek változik meglehetősen összetett szerkezete rostos gyűrű, vannak kialakítva a sugárirányú repedések, ami csökkenti annak szilárdságát. Nucleus pulposus kidudorodik, a vérkeringés ebben a zónában, van egy helyi szöveti ödéma, hipoxia gyökér a gerincvelő, a ragasztó folyamat. Az annulus fibrosus, hátsó hosszanti ínszalag, dura mater, mezhpozvonochnyysustavy jól beidegzett sinuvertebralnogo idege elágazik. Van egy fájdalom szindróma, ami a kóros miofixation terület miatt a stressz, a hátizmok, és ezért van egy kompenzációs görbület felette gerinc. Így egy ördögi kör. Egy ezt követő hosszabb patológiás impulzusokat vezet disztrófiás változások izületi ízületek és szalagok.
A második szakaszban a fájdalom természete változik. Tömörítés akkor történik radicularis szindróma, amely által okozott mechanikai tömörítés és nyújtás a gerinc. Így aztán gyökér duzzanat, zavart a vérellátás. Közvetlen érintkezés porckorongsérv gerinc kémiai stimuláció erősebb fájdalom. Gyakran, amikor a gyöki fájdalmak fájdalom lumbosacrális vagy eltűnnek. Úgy látszik, ennek oka, hogy a nyomás csökkenése miatt törés vnutridiskovogo anulus. Vertebrogenous fájdalom szindróma oka lehet nemcsak összenyomása a gerinc (radiculopathia), vagy a gerincvelő (myelopathia), de a kínálat vissza edény - radikulomieloishemiey.
Megoszlása és lokalizációja gyöki fájdalmat általában megfelel a zóna beidegzés kompressziós a gyökerek. Fájdalom gyakran viselnek „lampasny” karakter, lehet állandó vagy jön. Főként érintett lemezek L4-L5 és L5-S1. L3-L4 szintű szenved csak 2-4% -ában. Emellett a fájdalomérzékenység lehet meghatározni a megsértése, mint például a érzéstelenítés és hypoesthesia, néha hiperesztézia.
Autonóm diszfunkció figyelhetők, mint a bőr hipotermia, azok pastosity változik izzadás, fokozott a bőr kiszáradását.
Elég gyakran a betegnek, hogy a kényszerű helyzetet. A kompenzációs testtartás, csökkenti a mértéke a tömörítés és a feszültség gerinc nyilvánul scoliosis, simító az ágyéki lordosis, korlátozó hajlítás és kiterjesztése, a törzs, a feszültség leghosszabb hátizmok.
Néha a betegek nem tudja kiegyenesíteni a lábát a fájdalom miatt. Mozgászavarok formájában bénulás vagy bénulása ritkák, ezek sokkal gyakoribbak az előrehaladott esetekben. Lehet jelölni táplálkozási zavarok formájában „fogyás” miatt az izomsorvadás. A korai szakaszában a betegség súlyosabb tünetei irritáció a későbbi - a tüneteket funkció elvesztése.
sérv kezelési
Általában a betegség 2-3 hónap megfelel ágyban és nyugalom - a legjobb feltételeket a gyors helyreállítás komplikáció nélkül.
Csakúgy, mint más betegségek az ágyéki gerinc, javasoljuk, hogy feküdjön a hátára, és felemelt vagy fektetve egy párnát a lábát, a változó testhelyzet és testtartás, ami található fájdalommentes.
Gyengítésére súlyos fájdalom lehet kapott fájdalomcsillapítók és gyulladásgátló gyógyszerek. 3-4 hét után a fájdalom általában sokkal gyengébb, de kár, hogy a lemez önmagában nem gyógyítja meg, ezért annak érdekében, hogy elkerüljék az esetleges komplikációk, mint például a krónikus hátfájás békére még egy egész hónap. Műtét javallt jelenlétében fájdalom, ellenállnak a kezelésnek, vagy ha expresszálódik motoros rendellenességek.
Egy másik kezelési módszer a csigolyaközi sérv az akut stádiumban - spinális tapadást. Ez egy nagyon régi módon, érdeklődés, amely a közelmúltban ismét emelkedett. Tapadás nyomásesés keletkezik a csigolyaközi térben, ami a visszatérése egy kiálló része a lemez eredeti helyzetébe. Meg kell találni a helyes irányba, és válassza ki a megfelelő ütőerő károsodásának megelőzése érdekében a gerinc még. Ha jól csinálják, az eljárás fájdalom csökkennie kell, nem növeli.
Az akut fázis után a betegség kell kezdeni gyakorló fizikoterápia, hogy erősítse a meggyengült izmok a hát és a gerinc, visszatérve normál mobilitást. A gyorsabb és teljesebb helyreállítása elősegíti masszázs.
Néha csökkentése érzékenység bizonyos területeken a láb és a gyengeség érzése benne figyelhető eltűnése után a fájdalom. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sérült ideg gyökér még mindig nem nyerte vissza funkciókat. A mozgástartomány ugyanakkor, általában normális marad.
sebészi kezelés
Általában a betegség 2-3 hónap megfelel ágyban és nyugalom - a legjobb feltételeket a gyors helyreállítás komplikáció nélkül.
Csakúgy, mint más betegségek az ágyéki gerinc, javasoljuk, hogy feküdjön a hátára, és felemelt vagy fektetve egy párnát a lábát, a változó testhelyzet és testtartás, ami található fájdalommentes.
Gyengítésére súlyos fájdalom lehet kapott fájdalomcsillapítók és gyulladásgátló gyógyszerek. 3-4 hét után a fájdalom általában sokkal gyengébb, de kár, hogy a lemez önmagában nem gyógyítja meg, ezért annak érdekében, hogy elkerüljék az esetleges komplikációk, mint például a krónikus hátfájás békére még egy egész hónap. Műtét javallt jelenlétében fájdalom, ellenállnak a kezelésnek, vagy ha expresszálódik motoros rendellenességek.
Egy másik kezelési módszer a csigolyaközi sérv az akut stádiumban - spinális tapadást. Ez egy nagyon régi módon, érdeklődés, amely a közelmúltban ismét emelkedett. Tapadás nyomásesés keletkezik a csigolyaközi térben, ami a visszatérése egy kiálló része a lemez eredeti helyzetébe. Meg kell találni a helyes irányba, és válassza ki a megfelelő ütőerő károsodásának megelőzése érdekében a gerinc még. Ha jól csinálják, az eljárás fájdalom csökkennie kell, nem növeli.
Az akut fázis után a betegség kell kezdeni gyakorló fizikoterápia, hogy erősítse a meggyengült izmok a hát és a gerinc, visszatérve normál mobilitást. A gyorsabb és teljesebb helyreállítása elősegíti masszázs.
Néha csökkentése érzékenység bizonyos területeken a láb és a gyengeség érzése benne figyelhető eltűnése után a fájdalom. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a sérült ideg gyökér még mindig nem nyerte vissza funkciókat. A mozgástartomány ugyanakkor, általában normális marad.