Kialakulása az alsó esophagos
Kialakulása az alsó esophagos. Neck esophagos
Formation alsó esophagos alábbiak szerint hajtjuk végre. A metszést a bal felső kvadránsban és megszüntetése az alsó szegmens a termény, tekintettel annak hossza és helyzete azért, hogy így a gyomortáji közötti szög a nyelőcső és a gyomor drasztikusan nélkül megsértsék az a gyomor feszültséget. Kikövetkeztetett seb a hasi Styopka alsó szegmense 3-4 varratok rögzítve a hashártya a hasüregből, majd egymás után az izmokat és a bőrt. Keresztül alakították a sztóma a gyomorba katétert vezetünk, és rögzített a ragasztót a hasfal. Bevezetése után a katétert a gyomorba a seb rétegei a hasfal varrt szorosan.
A siker ebben a fázisában a kettős esophagos - leszorítására nyelőcső alsó szegmensében a mellkas a hasba - Teljes körű engedje el az ágak a vagus ideg, és a széleit a nyelőcső nyílás, segített szemrevételezés útján seb rakotompcheskuyu. Miután mancs-Roth és ligálást vastagbél hajók által szükségesnek hasi tapintással megvizsgálja hiatus nyelőcső és felszabadítja a hashártya.
Alkotó alsó nyelőcső. nyelőcső hajtjuk mögött bal lebeny a máj, a lép és a mediális elülső úgy, hogy behajlított, ez található ventralpee elülső felülete a gyomor és, átkelés az elülső keresztirányú vastagbél, irányul, hogy a bal oldali hasi fal fölött a vékonybél hurkok. Cseplesz, jön le a keresztirányú vastagbél, a vékonybél elválasztja a nyelőcső a lekeverés, így inverzió bélkacsok körül az alsó szegmens nem fordul elő.
Tulajdonságok izolálása és leszorítására miatt az alsó szegmensét a nagyságát és helyét traheopischevodpogo sipoly. Amikor csatlakoztatja a légcső a nyelőcsőbe a helyi terület azigos hossza elegendő képződését optimálisan helyezkedik esophagos. Az elágazás sipoly kiesés is lehetséges szerint nehéz. Azokban az esetekben, ahol az alsó szegmens csak 2-3 cm-rel a rekeszizom emelkedik, a kialakulása egy teljes alsó esophagos gyakorlatilag lehetetlen, arra kényszerítve a központban, hogy gastrostomia.
Miután sebvarró a hasfal át nyaki esophagos.
A nyak a bal belső harmadát a kulcscsont anterior a sternocleidomastoid izom termék bőrmetszésen 1-1,5 cm nyaki esophagos. Következetesen hámlasztó tompa által fascia, nyomja oldalirányban annyira. Sternocleidomastoideus, v. jugularis interna és a. carotis communis, mélyült m. scalenus anterior, ami után a kitett oldalfal a felső nyelőcső. Segít észlelni a nyelőcső a bennük altatóorvos próbával. Óvatosan alsó nyelőcső-eltolódás pajzsmirigy artéria lefelé, így védi a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy eltávolítása vak zsákot, kinyitotta, rögzített egymást követően az izmokat és a bőrt 6 vagy 8 varratokat.
Miután elvégezte a nyak sebet lezárjuk rétegesen esophagos mellkasát.
Így dupla esophagos művelet során egymást követő szakaszból áll, és végezzük a négy operációs mezőket, hogy az igények a folyamat, hogy módosítsa a baba helyzetét a műtőasztalon. Tekintettel erre, meg kell kezdeni működését nyelőcső atresia egyidejűleg feldolgozás elvégzésére nyak bőre, a mellkas és hasfal elülső. Fektetése gyermek és határait működési nullák steril textília úgy végezzük, hogy az átmenet a mellkasfelmetszést Laparotomián majd nyaki esophagos nem sérül aszepszis a torakotomicheskoy sóoldattal, amely varrunk, az utolsó. Annak szükségességét, sebvarró sóoldattal mellkas, miután az összes sebészeti lépések kapcsolódó nehézségek, amelyek néha felmerülő eredő felső szegmense a nyak, ami megkövetelheti a ellenőrzés a helyzetben, vagy pótlólagos mozgósítása torakotomicheskuyu sebet.