Diagnózis és differenciáldiagnózis a görcsök gyermekek
Lefoglalások leggyakrabban patológia a gyermekkor. Általános szabály, hogy a jelenléte a rohamok, a gyermek hozza az orvos döntés előtt széles körű feladatokat - okának a rohamokat, azok lehetséges kapcsolatát bármilyen testi vagy genetikailag meghatározott betegség, meghatározása ismétlődő epizódok a rohamok előfordulásának kockázata, átalakítása epilepszia, létre lehet prediktorait prognózis választás terápia és megelőzés taktika.
Okok görcsös állapotok
nVrozhdennye anomáliák agy (cerebrális dysgenesis).
nVnutriutrobnye fertőzés: nyálmirigy-kór, a toxoplazmózis, szifilisz, rubeola, herpesz, és egyéb,
nHromosomnye szindrómák: Down-szindróma, triszómia 4. kromoszóma, gyűrű 14-es kromoszóma és mások.
nNasledstvennye metabolikus hibák - aminoatsidopatii (phenylketonuria, hyperglycinemia, a juharszirup vizelet betegség), és a szerves aciduria acidózist, mitokondriális encephalomyopathiákban peroxiszóma-betegség, örökletes betegségek lipid metabolizmus és a szénhidrát piridoksinzavisimye görcsök, biotinidáz-hiány és mások.
nNasledstvennye neurocutaneous szindrómák - a sclerosis tuberosa, neurofibromatózis és más.
nPerinatalnye idegrendszer: hipoxiás-ischaemiás encephalopathia, intrakraniális vérzés, és mások.
nNeyroinfektsii (meningitisz, enkefalitisz, meningoencephalitis).
nA fertőző betegségek (influenza, tüdőgyulladás, akut légúti fertőzés, szepszis, és mások).
nPostvaktsinalnye görcsös feltételekkel.
nMetabolicheskie tünetek: alacsony vércukorszint, hypocalcaemia, hypomagnesaemiás, hiperbilirubinémiát, és mások.
nToksicheskie hatása lehet a központi idegrendszerre - akut mérgezés a szén-monoxid, mérgező gombák; bilirubin encephalopathia, a megvonási tünetek vétel egy terhes nő kábítószerek.
nSosudistye betegségek, a központi idegrendszer (stroke, aneurizma).
Görcsöket és meningoenke
Görcsös rohamok meg neyroinfektskyah csecsemők és kisgyermekek a gyermekek gyakran a nyilvánvaló tünet. Kapható részleges rohamok és általános. A természet a görcsös rohamok jelentős változékonyság, de főként a leggyakrabban tónusos-klónusos. Lehet egyszeres és többszörös rohamok. Egyes esetekben van status epilepticus. Görcsös rohamok akut fertőzések mindig egyesített fokális neurológiai tünetekkel, és abban az esetben, és meningoenke - pozitív agyhártya jelek. Egy objektív vizsgálat során részleges bénulás és bénulás agyidegek, a végtagok, koordinációs zavar, Kernig agyhártya tünetek Brudzinskogo. Minden gyanús esetben neuroinfection (kombinált rohamok fokális neurológiai tünetegyüttes meniigealnymi tünetek, a toxicitás jeleit, a magas hőmérséklet) elvégzéséhez szükséges diagnosztikai lumbalpunctiót.
Megfigyelt gyermekek fokozott ingerlékenysége hatása alatt provokáló érzelmi tényezők, amelyek miatt a gyermek harag. Rohamok nagyon jellemző. A támadás kezdődik hangos sírás és sikoltozik a naplemente. Aztán jön a lélegzet inhaláláskor (belégzési apnoe), vegetatív-érrendszeri rendellenességek - cianózist és mydriasis. Ha ez az állapot nem időszerű, hogy hagyja abba, van egy általános klónusos-tónusos görcsök, véget akaratlan vizelés, letargia és álmosság postpristupnoy. Ha a diagnózis a légúti affektív rohamok fontos diagnosztikai vonatkoztatási pont a jelenléte „kiváltó negatív érzelmi reakciókat, görcsös sírás a naplemente előző rohamok megelőzésére lehetőségét görcsök időben történő eltérítése a gyermek.
Vakcinálás utáni görcsök
Különböző vakcinák görcsöket okozhat, amelyeket a későbbiekben néha átalakul epilepsziás szindrómák. Meg kell jegyezni, hogy a kritikus időszak, amikor az alábbi oltási kialakulhat egy görcsös roham eltér a különböző védőoltásokat. Amikor DTP-oltást görcsös rohamok történhet akár néhány órával az oltás után, vagy 1-3 nap, és csak ritkán 1-2 hét. Amikor morbillioltás görcsök leggyakrabban fejleszteni a 6-7 napos időszak egy hőmérséklet-emelkedés a 39-40, ha a himlő vakcinázás - egy 7-9 napos inokulálást és ellen is a háttérben egy magas hőmérsékletű. A természet görcsös rohamok gyakran korrelál a fajta oltás. Ez észrevette, hogy postvaktsnialnye észlelt rohamok után DPT vakcinálás, gyakran szerint kell eljárni típusától csecsemőkori görcsök és görcsök, hogy oltást követően a kanyaró elleni, a tónusos-klónusos jellegű. Prognosztikusán legtöbb palates