Afakicheskaya maculopathia (Irwin-szindróma
Ez a komplikáció lép fel 1,1-60% a krioekstraktsii szürkehályog, hogy az egyik leggyakoribb oka a csökkent látás [Krasnov MM 1977 Fedorov SN és munkatársai, 1979 .; Dvali ML 1984 Irvine S. R. 1953. Gehring J. R. 1968, Tso M. Shi C. 1977 et al.]. 1953-ban, S. R. Irvine leírt afakicheskuyu maculopathia mint szindróma a posztoperatív komplikációk a intraokuláris műtétek után is cataracta. Irwin-szindróma - Gass gyakran kimutatható az első 2-3 hétben - 3 hónappal a műtét után, legalább - 2 évig. Oftalmoszkópiával határoztuk cystoid makuláris ödéma, fluoreszcein angiográfia át amely képet ad a csillag vagy rozetta lumineszcencia [Gass J. 1976]. A rétegeket a retina jelölt felhalmozódása az extracelluláris folyadék alkotnak egy vékony falú rekeszek [Zweng N.-et al. 1977]. Irwin-szindróma - Gass magában szem irritációt, csökkenti a látásélesség a jelenléte a központi scotoma. Előfordulása ennek szindróma elősegíti veszteséget üvegtest vagy üvegszerű léptetés elülső kamrájába a szem. Így alakult vitreokornealnye splice megsértették üvegtest fibrillák írisz merülnek konstans vonóerő promóciós afakicheskoy maculopathia [Chernova NA 1973; Shmelev VV 1981 Fátyol D. 1975]. Traction az üvegtest előre mozog kerülhet sor simán, akkor is, ha tartott intracapsular cataractaműtéten [Shmelev VV 1981]. Miután extracapsularis extrakció maculopathia ritkán figyelhető meg, nyilvánvalóan annak a ténynek köszönhető, hogy a zárt üregben üvegtesti mozog kevesebb. Számos elmélet patogenezisének a szindróma Irvine - Gass. A legésszerűbb az elmélet a gyulladás fejlődött S. R. Irvine, és megerősítette, hisztológiailag A. Norton (1975).
Indítványozók biotoksicheskogo komplex [Legrosszabb J. A. 1975 et al.] Úgy vélik, hogy termelt mérgező anyagokat az övezetben a műtét, a hátsó pólus a szem is elérheti, és elősegíti afakicheskoy maculopathia. Dvali L. M. et al., (1984), J. Legrosszabb (1976) azt javasolja, szerepe prosztaglandinok előfordulása ez a szövődmény. Kapcsolódó magas vérnyomás, cukorbetegség növeli az a szindróma. E. G. Eliseev et al. (1983) három klinikai formák afakicheskoy maculopathia.
Az első forma - ödémás - szintjének macula összeolvad a környezetet a retina. A sárgafolt ellaposodik, foltos reflex eltűnik. A látható fluoreszcencia angiogramon kisebb ágazati homályos foltokat izzanak arteriovenosus fázisban.
A második forma, a cisztás membrán duzzanat kiterjed valamennyi a makula. A retina fénytelen lesz, a belső rétegek sűrítjük. Prominiruet macula területén, a magasság képez kupola ferde élek. A fluoreszcens angiogramokat arteriovenosus fázisban kiderült, kis fokális fluoreszcencia a központi zónában a fundus.
Egy harmadik formában - bonyolult - a folyamat magában foglalja a retina peripapilláris zóna, ami annak köszönhető, hogy zavarok falak peripapilláris kapilláris permeabilitás lesz unalmas, ödéma, több letörölni határa a látóideg.
Annak a ténynek köszönhetően, hogy a betegek többsége kimutatta regresszióját maculopathia [Dvali ML et al. 1984; Gass J. D. Norton E. W. 1969], terápiát meg kell kezdeni a hiányában a reszorpció makulaödéma számított 6 hónapon belül az idő megérkezik. A kezelés maculopathia afakicheskoy G. Keerl (1970) azt javasolja, a kortikoszteroidok alkalmazása belsejében (20-40 mg prednizon naponta 5 héten át) és a retrobulbáris kombinálva értágítók és anyagok gátolják a prosztaglandinok. W. E. Fung (1980) az ilyen esetekben előnyösen termel elülső vitreotomiyu vitreofagom Cloutier. EP Eliseev et al. (1983) javasol, hogy kezelje a szindróma Irvine-Gass, attól függően, hogy a klinikai formák. Az ödémás előírt formában angioprotectors, antihisztaminok, dekongesztánsok, vitaminok, amikor cisztás - további indometacin, kortikoszteroidok, bonyolult - argonlazernuyu retina véralvadási.